COVID-19: бърз тест, как работи и ефективност
Бърз тест: за откриване на инфекция със SARS-CoV-2, тестът се счита за най-надежден и референтният тест, според индикациите, предоставени от Световната здравна организация (СЗО), е молекулярният тест, извършен върху проба от взетата проба от дихателните пътища чрез носно-фарингеален тампон
Така нареченият бърз антигенен тест се извършва и върху проба, взета през назофарингеален или слюнчен тампон, но използвания аналитичен метод е различен.
Следователно двата теста не са сравними по отношение на точност и надеждност.
Как се извършва бързият тест?
Бързият тест за антиген се извършва върху проба, взета от назофарингеален тампон.
С помощта на памучен тампон, поставен във всяка ноздра на пациента, операторът отстранява биологичния материал, покриващ лигавицата на назофаринкса (горната част на дихателните пътища).
Както при молекулярното изследване, пробата се взема за няколко секунди, е минимално инвазивна и безболезнена, въпреки че пациентът може да почувства усещане за дискомфорт, когато пръчката влезе в контакт с лигавицата на носа и устата.
Как действа бързият тест и кога е показан?
Бързият антигенен тест търси определени протеинови компоненти на вируса (известни като „антигени“) в проби от тампони, а не вирусния геном или части от него, които могат да бъдат открити чрез молекулярния тест.
Времето за реакция е много кратко, по-малко от 90 минути, докато измерването на молекулярния тест отнема около 8 часа и се отчита за около 24 часа.
Трябва да се отбележи, че способността на бързия антигенен тест да открие правилно наличието на SARS-CoV-2 вирусни компоненти (чувствителност) е по-ниска от тази на молекулярния RT-PCR тест и тази непълноценност е особено очевидна при наличието на малки количества вирусни компоненти в тестовата проба.
Следователно в някои ситуации бързият тест за антиген може да даде фалшиво отрицателни резултати и може да не позволи наличието на вируси в биологичната проба да бъде изключено с абсолютна сигурност.
Макар и изключително рядко, бързото антигенно изследване може също да даде фалшиво положителни резултати и следователно при някои категории пациенти е необходимо да се потвърди антигенната положителност с молекулярни изследвания.
Според съвременните научни познания, вирусните варианти, циркулиращи в Италия (включително Omicron), не трябва да влияят на диагностичния капацитет на антигенните тестове, тъй като те откриват компоненти на вируса (нуклеокапсидния протеин, N), засегнати само незначително от мутации.
Въпреки това, трябва да се има предвид, че с времето могат да се появят допълнителни мутации в N протеина и ще трябва да бъдат наблюдавани, за да се оцени всяко влияние върху антигенното тестване.
Какво да направите, ако бързият тест е положителен?
Положителният резултат от бързия антигенен тест показва наличието на SARS-CoV-2 вирусни компоненти (нуклеокапсиден протеин, N) в тестваната биологична проба и е показателен за активна вирусна инфекция.
В съответствие с Указ-закон бр. 229 от 30 декември 2021 г. – „Спешни мерки за ограничаване на разпространението на епидемията от COVID-19 и разпоредби за здравно наблюдение“ – и циркуляр от 30 декември 2021 г., бързата антигенна положителност трябва да се счита за еквивалентна на позитивността на RT-PCR молекулярния тест.
Следователно антиген-позитивните индивиди трябва да се считат за заразени със SARS-CoV-2 и да подлежат на същите правила за докладване, изолация и карантина като молекулярно-позитивните индивиди.
Какво да направите, ако рапидът е отрицателен?
Отрицателният резултат за бърз антиген предполага отсъствието на вирусни компоненти на SARS-CoV-2 (нуклеокапсиден протеин, N) в тестваната биологична проба и е показателен за отсъствието на активна вирусна инфекция.
В съответствие с Указ-закон бр. 229 от 30 декември 2021 г. – „Спешни мерки за ограничаване на разпространението на епидемията от COVID-19 и разпоредби за здравно наблюдение“ – и циркуляр от 30 декември 2021 г., в извънболничен контекст, негативността на бързия антигенен тампон е да се счита за еквивалентен на отрицателен на молекулярния тест в RT-PCR.
В болнични условия възможната поява на „фалшиво отрицателни“ резултати изисква, за определени видове пациенти и клинични състояния, потвърждение на отрицателни бързи антигенни резултати чрез молекулярно RT-PCR тестване.
Прочетете още:
Педиатрите в САЩ предупреждават: 78% повече случаи на Covid сред деца за една седмица