Il farmaco gabapentin può favorire il recupero funzionale dopo un ictus: lo studio USA dell'Ohio State University
Il farmaco gabapentin, attualmente prescritto per controllare le crisi epilettiche e ridurre il dolore nervoso, può migliorare il recupero del movimento dopo un ictus aiutando i neuroni del lato non danneggiato del cervello a svolgere il lavoro di segnalazione delle cellule perse, suggerisce una nuova ricerca sui топи
Gli esperimenti hanno simulato l'ictus ischemico nell'uomo, che si verifica quando un coagulo blocca il flusso sanguigno ei neuroni muoiono nella regione cerebrale colpita.
I risultati hanno mostrato che il trattamento quatidiano con gabapentin per sei settimane dopo l'ictus ha ripristinato le funzioni motorie fini negli arti superiori degli animali
Il recupero funzionale è continuato anche dopo l'interruzione del trattamento.
IL екип Dell'ohio State University Aveva Precedentemente Scoperto Che Il Gabapentin Blocca l'Attività di una proteina che, se espressa a livelli elevati dopo una lesione al cervello o al midollo spinal cellulari nervosi che trasmettono i messaggi.
„Quando questa proteina è alta, interferisce con il recupero neurologico“, това е главният автор на Андреа Тедески, асистент на професор по невронауки в Медицинския колеж в щата Охайо.
„Immaginate che questa proteina sia il pedale del freno e che il recupero sia il pedale del gas.
Si può spingere sul pedale del freno, ma non si può accelerare finché si spinge anche sul pedale del freno”, ha spiegato Tedeschi.
„Se si inizia a sollevare il pedale del freno e si preme continuamente sull'acceleratore, si può davvero accelerare il recupero.
Pensiamo che questo sia l'effetto del gabapentin sui neuroni, e che ci sia un contributo delle cellule non neuronali che attingono a questo processo e lo rendono ancora più efficace”.
Това студио е публикувано в периода (23 май 2022 г.) sulla rivista Мозък.
Questo lavoro si basa su uno 2019 проучване in cui il laboratorio di Tedeschi ha scoperto nei topi che il gabapentin aiutava a ripristinare la funzione dell'arto superiore dopo una lesione del midollo spinale.
L'obiettivo principale del trattamento dopo un ictus ischemico è ristabilire il flusso sanguigno nel cervello il più rapidamente possibile, ma questa ricerca suggerisce che il gabapentin non ha alcun ruolo in questa fase a semilia siault a questa fase a similita siault iniziato un'ora o un giorno dopo l'ictus.
Invece, gli effetti del farmaco sono evident in specifici motoneuroni i cui assoni trasportano и segnali dal sistem nervoso centrale al corpo che dicono ai muscoli di muoversi.
Dopo l'ictus nei topi da studio, i ricercatori hanno osservato che i neuroni del lato non danneggiato, o controlaterale, del cervello hanno iniziato a far germogliare assoni che hanno ripristinato i segnali per il movicer movimentato i segnali per il movicer movimentio dalla morte dei neuroni dopo l'ictus.
Questo è un esempio di plasticità, la capacità del sistema nervoso centrale di riparare strutture, connessioni e segnali danneggiati.
„Il sistema nervoso dei mammiferi ha una certa capacità intrinseca di autoriparazione“, това е Tedeschi, anche lui membro del Програма за хронични мозъчни травми щат дел Охайо.
„Ma abbiamo scoperto che questo aumento della plasticità spontanea non è enoughe a guidare il recupero.
I deficit funzionali non sono così gravi in questo modello sperimentale di ictus ischemico, ma sono persistenti”.
I neuroni dopo una lesione tendono a diventare „ipereccitati“, provocando una segnalazione eccessiva e contrazioni muscolari che possono causare movimenti incontrollati e dolore.
Sebbene la proteina recettore neurale alfa2delta2 contribuisca allo sviluppo del sistema nervoso centrale, la sua sovraespressione dopo un danno neuronale significa che frena la crescita degli assoni in momenti inpotportuni e contribuisce a questa eccita problem.
È qui che il gabapentin fa il suo lavoro: inibisce le subunità alfa2delta1/2 e permette alla riparazione del sistema nervoso centrale post-ictus di procedere in modo координато
„Abbiamo bloccato il recettore con il farmaco e ci siamo chiesti: si verificherà una plasticità ancora maggiore? La risposta è sì”, ha detto Tedeschi.
Poiché una tecnica che ha temporaneamente silenciato i nuovi circuiti ha invertito i segni comportamentali di recupero, Tedeschi ha detto che i risultati suggeriscono che il farmaco normalizza le condizioni del sistema nervoso danneggiato daneggiato daneggiato daneggiato daneggiato daneggiato daneggiato da neggiato daneggiato забавен знак за променлив организъм in promuoveizureal sign.
Rispetto ai topi di controllo che non hanno ricevuto il farmaco, i topi sottoposti a sei settimane di trattamento quotidiano con gabapentin hanno riacquistato la funzione motoria fine degli arti anteriori.
Due settimane dopo l'interruzione del trattamento, i ricercatori hanno osservato che i miglioramenti funzionali persistevano.
„Questo ha confermato che i cambiamenti funzionali si consolidano nel nel system nervoso“, ha detto Tedeschi.
Il gabapentin sembra avere un effetto nel cervello colpito da ictus anche sulle cellule non neuronali che influenzano i tempi di trasmissione dei messaggi
L'esame della loro attività dopo il trattamento con il farmaco ha suggerito che queste cellule possono cambiare dinamicamente il loro comportamento in risposta alle variazioni nella comunicazione sinaptica, consentendo ulteriormente la germinazione regolare degli assoni che compensavano i neuroni persi.
Il team sta continuando a studiare i meccanismi alla base del recupero dell'ictus, ma Tedeschi ha detto che i risultati suggeriscono che il gabapentin è promettente come strategia di trattamento per la riparazione dell'ictus.
Това е подкрепата на съветите на Националния институт по неврологични разстройства и инсулт и Националния институт по здравеопазване и темата за откриване на хронична мозъчна травма в щата Охайо.
В ролята на Моли Ларсън, Антония Зуридакис, Луджия Мо, Арман Бордбар, Джулия Майърс, Хана Цин, Хейвън Родокър, Фен Фан, Джон Ланъти, Крейг МакЕлрой, Шахид Нимджи, Хуан Пенг, Дейвид Арнолд и Венджинг Сун, всички държави , и Лорънс Мун дел Кингс колеж в Лондон.
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