রক্ত সঞ্চালন: স্থানান্তর জটিলতা স্বীকৃতি
আসুন ট্রান্সফিউশন জটিলতার কথা বলি: ওয়ার্ডে, দিনে হাসপাতালে বা বাড়িতে রক্ত সঞ্চালন করা যেতে পারে, দাতার কাছ থেকে রক্ত গ্রহণ থেকে প্রকৃত ট্রান্সফিউশন পর্যন্ত প্রক্রিয়াটি আইন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়
ট্রান্সফিউশন সাধারণত কোন ধরনের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না এবং রোগী কোন প্রভাব অনুভব করে না: ট্রান্সফিউশন জটিলতা ঘন ঘন হয় না, তবে সেগুলি অবশ্যই জানা উচিত
ট্রান্সফিউশন পদ্ধতির জন্য প্রয়োজন যে ট্রান্সফিউশনের আগে এবং ট্রান্সফিউশন শেষে বা এটি শেষ হওয়ার 1 ঘন্টার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নেওয়া হয়।
জটিলতার ধরন দেখে এর কারণ সহজেই বোঝা যায়।
স্থানান্তর প্রতিক্রিয়া (এবং সেইজন্য জটিলতা) হতে পারে:
- তীব্র, যখন সংক্রমণ শুরু হওয়ার মুহূর্ত থেকে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় 24 ঘন্টা পরে,
- বিলম্বিত, যখন 1-2 সপ্তাহ পরেও উপসর্গ দেখা দেয়।
উপস্থিত হলে তীব্র প্রতিক্রিয়া হালকা হতে পারে:
- ছুলি
- নলখাগড়া
- নিশ্পিশ
সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ হল হালকা অতি সংবেদনশীলতা।
উপস্থিত হলে তীব্র প্রতিক্রিয়া মাঝারিভাবে গুরুতর হতে পারে:
- ঝাঁকুনি
- শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
- জ্বর
- চাগাড়
- ট্যাকিকারডিয়া
- উদ্বেগ
- বুক ধড়ফড়
- হালকা ডিসপেনিয়া
- মাথা ব্যাথা
সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ হল মধ্যপন্থী অতি সংবেদনশীলতা, অ্যান্টি-লিউকোসাইট অ্যান্টিবডি থেকে তীব্র অতিসংবেদনশীলতা, অ্যান্টি-প্রোটিন অ্যান্টিবডি, ব্যাগের ব্যাকটেরিয়া দূষণ।
তীব্র প্রতিক্রিয়া খুব গুরুতর এবং সম্ভাব্য মারাত্মক হতে পারে যখন উপস্থিত:
- জ্বর এবং সর্দি
- চাগাড়
- হাইপোটেনশন
- ট্যাকিকারডিয়া
- হিমোগ্লোবিনুরিয়া
- ন্যাপাস রক্তপাত (ডিআইসি)
- উদ্বেগ
- বুকে এবং/অথবা কটিদেশে ব্যথা
- আধানের সময়ে ব্যথা
- বায়ু ক্ষুধা এবং/অথবা ডিসপেনিয়া
- মাথা ব্যাথা
সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ হল তীব্র ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিস, সেপটিক শক সহ ব্যাকটেরিয়া দূষণ, সংবহন ওভারলোড, অ্যানাফিল্যাক্সিস, ট্রালি.
বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া স্থানান্তরিত হওয়ার 12 দিন পরে দেখা যেতে পারে, যেমন বিলম্বিত হেমোলাইটিক প্রতিক্রিয়া, স্থানান্তর পরবর্তী পুরপুরা এবং জিভিএইচডি।
গুরুতর হিমোলিটিক ঘটনা এড়াতে আইন দ্বারা ডাবল-চেক পদ্ধতির প্রয়োজন হয় যা সংক্রামিত রক্ত কোষগুলি গ্রহীতার অ্যান্টিবডিগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করে, যার ফলে ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিস হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি মানুষের ত্রুটির কারণে হয় যেমন:
- ভুল ব্যক্তির কাছে সঠিকভাবে লেবেলযুক্ত রক্ত স্থানান্তর
- রক্ত দেওয়ার আগে রক্তের নমুনার ভুল লেবেলিং
- ট্রান্সফিউশন সার্ভিসে ট্রান্সক্রিপশন ত্রুটি
তীব্র হেমোলিটিক প্রতিক্রিয়া 10-15 মিলি রক্তের immediatelyোকার পরে অবিলম্বে উপস্থিত হতে পারে, রক্তের পরিমাণের সাথে তীব্রতা বৃদ্ধি পায়, লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হল: অস্থিরতা, জ্বর, ঠাণ্ডা, বুকের সংকোচন, মাথাব্যথা, কটি বার ব্যথা, হাইপোটেনশন, ইনফিউশনের জায়গায় ব্যথা, লালতা, ডিসপোনিয়া, বমি বমি ভাব, ছোট এবং ঘন ঘন নাড়ি, অলিগুরিয়া অ্যানুরিয়া, সাধারণ রক্তপাত।
তারা সব বা শুধুমাত্র কিছুতে উপস্থিত হতে পারে, ট্রান্সফিউশনের আগে গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটার সনাক্তকরণ ট্রান্সফিউশন প্রতিক্রিয়া চলাকালীন প্যারামিটারগুলির সাথে পার্থক্য করতে দেয়।
অচেতন বা অবেদনহীন রোগীর ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক যেখানে আমরা হাইপোটেনশন, অস্ত্রোপচারের স্থানে রক্তপাত, হিমোগ্লোবিনুরিয়া সনাক্ত করতে পারি।
যখনই তীব্র হিমোলাইটিক প্রতিক্রিয়া সন্দেহ হয়, তখন সংক্রমণ বন্ধ করে এবং শিরার রেখা খোলা রেখে তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া উচিত, যদি সম্ভব হয় তবে ইনফিউশন এবং রোগীর পর্যবেক্ষণের জন্য অতিরিক্ত শিরা পথ গ্রহণ করা।
চিকিত্সার জন্য রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী সর্বোত্তম কাজ করার জন্য চিকিৎসককে ট্রান্সফিউশন সার্ভিস চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
সংক্রমণ জটিলতার লক্ষণগুলির জ্ঞান এমনকি হালকা প্রতিক্রিয়াগুলিকে স্বীকৃত করতে সক্ষম করে
রক্ত সঞ্চালন এক ঘন্টা স্থায়ী হয়, রোগীকে পর্যবেক্ষণ এবং তত্ত্বাবধান করা উচিত এবং রক্ত সঞ্চালন শুরুর আগে তার চেয়ে বেশি কিছু অনুভব করা উচিত নয়।
এছাড়াও পড়ুন:
গর্ভাবস্থায় ট্রমা নিয়ে কী করবেন - পদক্ষেপের সংক্ষিপ্ত তালিকা
ট্রমা দৃশ্যগুলিতে রক্ত সঞ্চালন: আয়ারল্যান্ডে এটি কীভাবে কাজ করে
ট্রালি (ট্রান্সফিউশন-রিলেটেড): একটি গুরুতর কিন্তু বিরল ট্রান্সফিউশন জটিলতা