প্যানক্রিয়াটাইটিস কি এবং এর লক্ষণ কি?
অগ্ন্যাশয় তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। রোগের এই দুটি রূপকে কীভাবে চিনতে এবং চিকিত্সা করা যায়?
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ যা দুটি স্বতন্ত্র পর্যায়ে নির্ণয় করা যায়:
- তীব্র অগ্ন্যাশয়
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
দুটোই বাড়ছে রোগ।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস তৃতীয় সর্বাধিক ঘন ঘন কারণ জরুরী কক্ষ পাচক রোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের মধ্যে ভর্তি ইতালিতে প্রতি 50 জনে অন্তত 100,000 জনকে প্রভাবিত করে।
তীব্র প্যানক্রিটাইটিস
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ হঠাৎ ঘটে এবং হতে পারে
- হালকা (90% ক্ষেত্রে)
- গুরুতর (বাকি 10%)।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি পরিবর্তনশীল ক্লিনিকাল ছবি উপস্থাপন করে, কিন্তু হলমার্ক হঠাৎ, হিংস্র পেটে ব্যথা, যা প্রধানত উপরের পেটে ('ব্যারেজ' ব্যথা) প্রদর্শিত হয় কিন্তু পিছনেও ('বেল্ট' ব্যথা) ছড়িয়ে যেতে পারে।
ব্যথা ছাড়াও, হতে পারে:
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- জ্বর.
এই আকস্মিক এবং হিংস্র উপসর্গের রোগী প্রায় সবসময় জরুরী রুমে যায় যেখানে রক্ত পরীক্ষা এবং রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার সাহায্যে তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয় করা হয়।
গুরুতর তীব্র অগ্ন্যাশয়
গুরুতর আকারে, তবে, হাসপাতালে ভর্তির সময়, তীব্র পি। এর মধ্যে বিকশিত হতে পারে:
- রেনাল এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
- সেপটিসেমিয়া;
- ধাক্কা
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে বিশেষজ্ঞ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এবং সবচেয়ে উপযুক্ত উপায়ে হস্তক্ষেপ করার জন্য তীব্র অবস্থার তীব্রতার মাত্রা স্বীকৃতি দেয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কারণ
90% ক্ষেত্রে, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কারণগুলি হল:
- পিত্তথলি পাথর, যা মহিলাদের মধ্যে আরও সাধারণ;
- অ্যালকোহল অপব্যবহার।
অবশিষ্ট মামলাগুলি দ্বারা সৃষ্ট হয়
- রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের উচ্চ মাত্রা;
- বংশগত জিনগত পরিবর্তন;
- শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা;
- নির্দিষ্ট ওষুধ বা অন্যান্য 'বিষাক্ত' পদার্থ গ্রহণ;
- সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
- অগ্ন্যাশয়ের অটোইমিউন ক্ষতি।
রোগ নির্ণয়
তীব্র পি রোগ নির্ণয়। সংজ্ঞা অনুসারে এই উপাদানগুলির মধ্যে কমপক্ষে 2 টির উপস্থিতি প্রয়োজন:
- সাধারণ ব্যথা, বর্ণিত উপসর্গ অনুযায়ী
- পরিবর্তিত রক্ত পরীক্ষা, অ্যামাইলেজ বা লিপেজের মান স্বাভাবিকের চেয়ে কমপক্ষে 3 গুণ বেশি;
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের লক্ষণ।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য চিকিত্সা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র পি। 7-15 দিনের মধ্যে এটি নিজেই সমাধান করে।
থেরাপি সহ সহায়ক
- অন্তraসত্ত্বা তরল usionোকা, বিশেষ করে প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে;
- ব্যথানাশক;
- পুষ্টি সহায়তা, যখন কয়েক দিনের মধ্যে মুখে খাওয়া সম্ভব নয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আরও গুরুতর রূপগুলির জন্য, তবে প্রায়শই অক্সিজেন বা অন্যান্য ব্যবস্থা সহ অঙ্গের কার্যকারিতা সমর্থন করা বা জটিলতার সম্পূর্ণ সমাধানের জন্য অন্যান্য ওষুধ যেমন এন্টিবায়োটিকগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন এমন ঘটনা বিরল, এবং আজকাল যে কোনও জটিলতা (যেমন সংক্রামিত বা অসংক্রমিত তরল সংগ্রহের উপস্থিতি যা ড্রেনেজ প্রয়োজন) এছাড়াও এন্ডোস্কোপিক বা রেডিওলজিক্যালি চিকিত্সা করা হয়।
যে কোনও ক্ষেত্রে, পুনরাবৃত্তি এড়ানোর জন্য, কারণটি সনাক্ত করা এবং এটি অপসারণ করা অপরিহার্য। পিত্তথলির কারণে সৃষ্ট তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে, পিত্তথলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
ক্রনিক প্যানক্রিটাইটিস
তীব্র ফর্মের তুলনায়, দীর্ঘস্থায়ী পি। আরো সূক্ষ্ম বা সূক্ষ্ম উপসর্গ এবং লক্ষণ আছে, এবং কখনও কখনও উপসর্গবিহীন হতে পারে, যার ফলে রোগীর কোন অস্বস্তি হয় না, অথবা কিছু উপসর্গ সহ পকিসিম্পটোম্যাটিক হয়।
লক্ষণগুলি
দীর্ঘস্থায়ী পি এর লক্ষণ এবং লক্ষণ। হয়:
- দীর্ঘস্থায়ী পেটে ব্যথা, তীব্রতা এবং সময়কালের মধ্যে ভিন্নতা, পুনর্বিবেচনার সাথে, অর্থাৎ আক্রমণ যা কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে; এটি প্রায়শই খাবারের পরে ঘটে এবং সাইটটি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের অনুরূপ;
- খাদ্য হজম না হওয়া, অগ্ন্যাশয়ের রসে উপস্থিত হজম এনজাইমের পরিমাণ হ্রাসের কারণে যা খাদ্যকে সঠিকভাবে হজম ও শোষিত হতে দেয় না; এটি চর্বি হ্রাস, অপুষ্টি এবং ওজন হ্রাস সহ ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে;
- ডায়াবেটিস, ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাসের কারণে, অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, যা ডায়াবেটিসের জন্য দায়ী।
কারণসমূহ
দীর্ঘস্থায়ী পি।, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং সিগারেট ধূমপান দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা উভয় ফর্মের সূত্রপাত এবং সময়ের সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।
কিছু ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহ তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বারবার পর্বের কারণে এবং বিরল ক্ষেত্রে,
- বংশগত জিনগত পরিবর্তন
- সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম দ্বারা অগ্ন্যাশয় নালীর বাধা।
রোগ নির্ণয়
দীর্ঘস্থায়ী পি। প্রধানত রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়:
- আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান এবং/অথবা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং);
- ecoendoscopy, যা এমনকি সবচেয়ে হালকা এবং সর্বনিম্ন স্বীকৃত ফর্ম নির্ণয় করতে সক্ষম করে;
- রক্ত এবং মল পরীক্ষা অগ্ন্যাশয়ের 'ত্রুটির' উপস্থিতি এবং এর পরিণতি নির্ধারণে দরকারী।
এটা মনে রাখাও উপকারী যে, এই ফর্মটিতে, অপুষ্টির সঙ্গে যুক্ত জটিলতাগুলি সক্রিয়ভাবে খোঁজা উচিত, যা আরও স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। এটা বলাই যথেষ্ট যে দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের এক তৃতীয়াংশ অস্টিওপোরোসিস বিকাশ করে, এমনকি তারা পুরুষ এবং তরুণ হলেও, 'ক্যাপুরসো রিপোর্ট করে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ কীভাবে চিকিত্সা করবেন
এর চিকিৎসার জন্য, হস্তক্ষেপের বিভিন্ন পদ্ধতি সম্ভব:
- অ্যালকোহল এবং সিগারেট খাওয়া বাদ দিয়ে জীবনধারা পরিবর্তন;
- ব্যথানাশক ওষুধ খেয়ে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ;
- অগ্ন্যাশয় এনজাইম সম্পূরক গ্রহণ;
- ওষুধ খেয়ে ডায়াবেটিস ম্যানেজ করা।
উপরন্তু, অনেক ক্ষেত্রে রোগের জটিলতার চিকিৎসার জন্য, এটি অবলম্বন করা প্রয়োজন:
- এন্ডোস্কোপিক ইকো-এন্ডোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড প্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি) এর মাধ্যমে আক্রমণাত্মক এবং জটিল এন্ডোস্কোপিক চিকিত্সা;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।
এছাড়াও পড়ুন:
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, এটি কী এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হয়
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, এর অগ্রগতি হ্রাস করার জন্য একটি নতুন ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি