এটি কেন আসে এবং কীভাবে নিতম্বের ব্যথা উপশম করা যায়
নিতম্বের ব্যথা একটি ব্যাপক সমস্যা কারণ এটি শরীরের সবচেয়ে ভারী জয়েন্টগুলির একটিকে প্রভাবিত করে
সময়ের সাথে সাথে এটি অক্ষম হয়ে উঠতে পারে, রোগীর হাঁটা, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, খেলাধুলা এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
প্রায়শই ব্যথা একটি অবক্ষয়জনিত রোগ, আর্থ্রোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা উন্নত পর্যায়ে কৃত্রিম অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে যার লক্ষ্য প্রাথমিকভাবে রোগীর জীবনযাত্রার মান রক্ষা করা।
নিতম্ব কেন ব্যাথা করে?
নিতম্বের ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অস্টিওআর্থারাইটিস, একটি অধঃপতন প্রক্রিয়া যা জয়েন্টের প্রধান কার্যকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা পরিবর্তন করে ঘটে: স্থানের সমস্ত সমতলে ঘূর্ণায়মান এবং চলন্ত।
আর্থ্রোসিস, প্রকৃতপক্ষে, নিতম্বের আর্টিকুলার কার্টিলেজকে প্রভাবিত করে, ক্রমান্বয়ে এটিকে এতটাই নিচে ফেলে দেয় যে এটি সম্পূর্ণ সম্প্রসারণ বজায় রাখার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
ফলস্বরূপ, সাবজেক্টটি ধড়কে নমনীয় করে এবং হাঁটু বাঁকিয়ে সামনের দিকে খিলানযুক্ত অবস্থান গ্রহণ করে।
ফেমোরাল হেডের নেক্রোসিসও নিতম্বের ব্যথার একটি প্রাথমিক কারণ
এই অবস্থার কোন সুস্পষ্ট উৎপত্তি নেই, তবে সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, এটি হতে পারে:
- যৌথ গতিশীলতা ক্ষতি
- ব্যথা বৃদ্ধি
- অস্ত্রোপচারের জন্য পরবর্তী প্রয়োজন।
তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিতম্বের ব্যথা ফেমোরো-অ্যাসিটাবুলার দ্বন্দ্ব নামে পরিচিত, ফিমার এবং/অথবা অ্যাসিটাবুলমের একটি কাঠামোগত পরিবর্তনের কারণেও হতে পারে যা অবশেষে জয়েন্টের জয়েন্ট উপাদানগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
আর্থ্রোসিস: কেন এটি ঘটে এবং কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকে
ট্রমা যেমন ফিমার এবং পেলভিসের ফ্র্যাকচার, ক্রীড়া দুর্ঘটনা এবং জয়েন্টগুলিতে উচ্চ প্রভাব সহ খেলাধুলার অত্যধিক মাত্রা (ভলিবল, বাস্কেটবল, স্কিইং) আর্থ্রোসিসের গৌণ কারণ, যা ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না এবং এটি প্রথম দিকে শুরু হতে পারে। রোগ, যা পরবর্তী বয়সে ঘটত।
এছাড়াও, অন্যান্য প্যাথলজি রয়েছে যা আর্থ্রাইটিক বিবর্তনকে ত্বরান্বিত করে, যা অল্প বয়সে আর্থ্রোসিসের প্রাথমিক সূত্রপাত ঘটায়, যেমন হিপ ডিসপ্লাসিয়া, পার্থেস ডিজিজ এবং এপিফিজিওলাইসিস, যা এখন নির্ণয় করা হয় এবং খুব সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। স্ক্রীনিং
যারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে তারা প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক, যেহেতু এই বয়সের মধ্যেই বাত প্রক্রিয়া শারীরবৃত্তীয়ভাবে শুরু হয়।
আর্থ্রোসিসের লক্ষণ হিসাবে নিতম্বের ব্যথা
আর্থ্রোসিসের প্রথম লক্ষণ হল নিতম্বের ব্যথা, যা ক্রমাগত ঘটে যখন রোগী হাঁটাচলা করে, সিঁড়ি বেয়ে উঠে, জয়েন্ট নড়াচড়া করে, তবে তথাকথিত 'পোস্টুরাল ট্রানজিশন'-এর ক্ষেত্রেও, যখন অবস্থান পরিবর্তন করে, একটি থেকে উঠতে থাকে। চেয়ার, জুতা বাঁধা.
বিছানায় শুয়ে থাকলে নিতম্বও ব্যথা করতে পারে: সুপাইন অবস্থান, আসলে, যদিও এটি জয়েন্টের উপর লোড রাখে না, ঘুমের সময় নড়াচড়ার সময় অস্বস্তিকর হতে পারে।
শুরুতে, আর্থ্রোসিস একটি ওঠানামা করে, মাঝে মাঝে ব্যথা করে, যা পরে জয়েন্টটি ক্ষয়ে যাওয়ার সাথে সাথে স্থির হয়ে যায় এবং শারীরবৃত্তীয় প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার কারণে নিতম্ব শক্ত হয়ে যায়।
ঠিক এই কারণেই কিছু কিছু ক্ষেত্রে হিপ আর্থ্রোসিস রোগীর হাঁটুতে ব্যথা, এছাড়াও উরুর সামনের অংশ পর্যন্ত প্রসারিত, বা পিঠে ব্যথার রিপোর্টিং অর্থোপেডিস্টের মূল্যায়নে আসে।
আর্থ্রোসিস চিকিত্সা: ওষুধ বা অস্ত্রোপচার?
আর্থ্রোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী উন্নয়নমূলক রোগ যা 3টি পর্যায়ে অগ্রসর হয়: প্রাথমিক, মাঝারি এবং গুরুতর।
রোগ নির্ণয়ের সূচনা বিন্দু হল অর্থোপেডিক পরীক্ষা, যা ডাক্তারকে পৃথক কেস মূল্যায়ন করতে এবং প্যাথলজির তীব্রতার ডিগ্রী খুঁজে বের করতে ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা (এক্স-রে, এমআরআই) নির্ধারণ করতে দেয়।
প্রাথমিক, মাঝারি পর্যায়ে, প্রস্তাবিত থেরাপি রক্ষণশীল এবং চিকিৎসা চিকিত্সা, শারীরিক থেরাপি এবং অনুপ্রবেশ জড়িত।
মাঝারি পর্যায়ের পরে, চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত অস্ত্রোপচার হয়ে যায়। অতীতে, এই ইঙ্গিত একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে প্রস্তাবিত ছিল; আজকাল, উন্নত অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং দীর্ঘ আয়ু সহ কৃত্রিম যন্ত্রের ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত প্রত্যাশিত।
হিপ প্রস্থেসিস: কিভাবে অপারেশন করা হয়
হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারিকে অনেকেই 'শতাব্দীর সার্জারি' বলে উল্লেখ করেন, এটি এখন রুটিন হিসেবে বিবেচিত হয় এবং ন্যূনতম জটিলতার হারের সাথে খুব উচ্চ সাফল্যের হার রয়েছে।
অপারেশন চলাকালীন, সার্জন জয়েন্টটিকে একটি টাইটানিয়াম ইমপ্লান্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন, যা ফিমারের মাথায় ঢোকানো হয়, যার লক্ষ্য সঠিক জয়েন্ট জ্যামিতি পুনর্গঠন করা যাতে রোগী যতটা সম্ভব স্বাভাবিকভাবে নিতম্ব অনুভব করতে পারে।
অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় মেরূদণ্ডী অ্যানেস্থেশিয়া, 1 ঘন্টারও কম সময় স্থায়ী হয় এবং এটি প্রথাগত কৌশল ব্যবহার করে বা একটি রোবটের মাধ্যমে করা হয় যা সার্জন যা প্রোগ্রাম করেছেন তা নিখুঁতভাবে সম্পাদন করতে দেয়।
পোস্ট-অপারেটিভ
অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা পরে, রোগীকে ইতিমধ্যে তার পায়ে ফিরে যেতে এবং অ্যাম্বুলেশন করতে সহায়তা করা হয়।
পরবর্তী দিনগুলিতে, তাকে কর্মীদের দ্বারা দৈনন্দিন কার্যক্রম পরিচালনায় সহায়তা করা হয় যাতে জয়েন্টটি আবার সঠিকভাবে কাজ শুরু করে।
একবার তাকে ন্যূনতমভাবে স্বাধীন হওয়ার জন্য পুনরায় শিক্ষিত করা হলে, তাকে ক্রাচের সাহায্যে সাধারণত অস্ত্রোপচারের দ্বিতীয় এবং তৃতীয় দিনের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পরে আমার জন্য কী অপেক্ষা করছে?
পুনর্বাসন প্রক্রিয়া গড়ে 3 থেকে 4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, এই সময়ে রোগী তার দৈনন্দিন কাজকর্মের অধিকাংশ পুনরায় শুরু করার লক্ষ্যে তার নড়াচড়ায় স্বায়ত্তশাসিত হতে শেখে।
2 থেকে 4 সপ্তাহ পরে, অস্ত্রোপচারের পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ক্রাচগুলি সরানো যেতে পারে।
সঠিকভাবে ইমপ্লান্ট করা হিপ প্রতিস্থাপনের জীবনকাল 20/25 বছর।
হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি ঝুঁকি এবং জটিলতা আছে?
হিপ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে ঘন ঘন জটিলতাগুলি হল:
- ইমপ্লান্টের শিথিলকরণ, যা এমন ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে প্রস্থেসিস উপ-অনুকূলভাবে রোপণ করা হয়;
- সংক্রমণ;
- ইমপ্লান্ট অস্থিরতা।
প্রস্থেসিসের উপাদান, টাইটানিয়াম, সাধারণত রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার কোন ঝুঁকি নেই।
উভয় নিতম্বে অপারেশন করা যাবে কি?
যখন আর্থ্রোসিস দ্বিপাক্ষিক হয়, তখন সার্জনের পক্ষে উভয় নিতম্বের পরিধানের মাত্রা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
ত্রুটির পার্থক্য বড় হলে, অপারেশনটি 2টি পৃথক সময়ে সঞ্চালিত হয়, আরও ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টটিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
অন্যদিকে, নিতম্বে একই উচ্চ মাত্রার আর্থ্রোসিস থাকলে, অপারেশনের পর প্রথম সপ্তাহে কার্যকারিতা কিছুটা দীর্ঘস্থায়ী পুনরুদ্ধারের সাথে, কিন্তু একটি অসাধারণ চূড়ান্ত ফলাফলের সাথে যা বৃদ্ধির সাথে জড়িত নয়, একটি যুগপত অপারেশন সম্ভব। জটিলতার ঝুঁকি।
পরবর্তী ক্ষেত্রে, রোগী সর্বোত্তমভাবে হাঁটবে, কারণ অপারেশনের পরে জয়েন্টগুলি অবিলম্বে প্রতিসাম্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।
এছাড়াও পড়ুন:
আর্থ্রোসিস: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: স্টেজিং, কোর্স এবং চিকিত্সা
জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: জেনোয়ার গ্যাসলিনি দ্বারা টোফাসিটিনিবের সাথে ওরাল থেরাপির অধ্যয়ন
রিউম্যাটিক রোগ: আর্থ্রাইটিস এবং আর্থ্রোসিস, পার্থক্য কি?
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
কম চর্বিযুক্ত ভেগান ডায়েট রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস থেকে মুক্তি দিতে পারে
হাড়ের ক্যালাস এবং সিউডোআর্থোসিস, যখন ফ্র্যাকচার নিরাময় হয় না: কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
সেপটিক আর্থ্রাইটিস: এটি কী, এটির কারণ এবং চিকিত্সা কী
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রাথমিক লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা এবং মৃত্যুহার
তরুণদের মধ্যে হিপ আর্থ্রাইটিস: কক্সোফেমোরাল জয়েন্টের কার্টিলেজ অবক্ষয়
ভিজুয়ালাইজিং পেইন: হুইপ্ল্যাশ থেকে আঘাত নতুন স্ক্যানিং পদ্ধতির সাথে দৃশ্যমান
কক্সালজিয়া: এটি কী এবং হিপ ব্যথা সমাধানের সার্জারি কী?