একজন কভিড -19 রোগী 'পুনরুত্থান'। ক্যাম্পাস কোভিড কেন্দ্র থেকে, একটি অবিশ্বাস্য কেস রিপোর্ট
COVID-19 চিকিত্সার জন্য অপরিহার্য কেস রিপোর্ট: একটি ক্লিনিকের হস্তক্ষেপ সাইটে ছিল। অধ্যাপক ফেলিস ইউজিনিও অ্যাগ্রি রিপোর্ট করেছেন ক্যাম্পাস COVID কেন্দ্রের অভিজ্ঞতা ò
আক্ষরিকভাবে 'পুনরুত্থিত' হওয়া একজন কওআইডি -19 রোগীর একটি খুব পরামর্শমূলক এবং গুরুত্বপূর্ণ কেস রিপোর্ট। হস্তক্ষেপ প্রায় অসম্ভব ছিল, তবে নিম্নলিখিত কেস রিপোর্টে ধাপে ধাপে চিকিত্সকরা কীভাবে এটির মুখোমুখি হয়েছিলেন এবং 61 বছর বয়সী এই মানুষটির জীবন বাঁচিয়েছেন তা দেখানো হবে।
কভিড -১৯ কেস রিপোর্ট: বৈজ্ঞানিক জ্ঞান ভাগ করে নেওয়ার গুরুত্ব
অভিজ্ঞতা নিবিড় যত্ন ইউনিট (আইসিইউ), মধ্যে অবেদন বিভাগের এবং পুনরুদ্ধার ওয়ার্ড, মৃত্যুর সাথে কঠোর দাবা খেলার অংশ ছিল। এটি হাজার হাজার মানুষকে জড়িত: রোগী, চিকিৎসক, নার্স, স্বাস্থ্যসেবা সহায়ক, প্রথম প্রতিক্রিয়াকারী এবং পরিবারের সদস্যরা।
এমন অভিজ্ঞতা যা সম্ভবত তাদের মধ্যে কেউই কখনও ভুলতে পারে না।
COVID-19 এও ছিল একটি অবিশ্বাস্য ভ্রমণ পরীক্ষামূলক ক্লিনিক অজানা ভাইরাসের মুখোমুখি হওয়ার সময়, মেডিকেল কর্মীরা এই সম্পর্কে চিন্তা করতে বাধ্য হয়েছিল নতুন সমাধান অপ্রত্যাশিত এবং গুরুতর anamnestic ফলাফল।
COVID-19 রোগীদের জন্য চিকিত্সা: একটি পরামর্শমূলক কেস রিপোর্ট
অধ্যাপক অ্যাগ্রি একটি কওআইডি -19 রোগীর উপর একটি বিশেষভাবে দরকারী কেস রিপোর্ট প্রকাশ করেছেন। এটা শুধুমাত্র সম্পর্কে ছিল না 'পুনরুত্থানের পথ' - আমরা আক্ষরিক অর্থে 'পুনরুত্থান' এর পরিবর্তে 'পুনরুত্থান' ব্যবহার করেছি, l এবং একটি কারণ আছে! - বার্গামোর একজন 61 বছর বয়সী লোকের, তবে একজন কোভিড রোগীর অ্যাটিপিকাল ক্লিনিকাল ছবি সম্পর্কেও প্রত্যাশিত একজনের কাছ থেকে Ards (তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের সিন্ড্রোম) চতুর্থ মঞ্চ।
প্রতিবিম্বের একটি চূড়ান্ত বিষয় উদ্বেগ নিয়ে আসে ভাইরাল ছবির বিবর্তন এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ওভার এক্সপোজারের মধ্যে সম্পর্ক association
সুতরাং, ইতালি এবং বিশ্বের অন্যান্য অঞ্চলে যারা একই ধরনের মামলার মুখোমুখি হতে পারে সেই সহকর্মীদের জন্য ক্লিনিকাল ডকুমেন্টেশনের ক্ষেত্রে এটি আকর্ষণীয় হয়ে ওঠে। আমাদের আশা এই যে COVID-19 বিষয় নিয়ে চিকিত্সা-বৈজ্ঞানিক কংগ্রেস যে আমাদের হোস্ট করার সম্মান পেয়েছিল তা এই পুণ্য প্রক্রিয়াটিকে সহজতর করেছে।
অধ্যাপক অ্যাগ্রি অধ্যাপক ড অ্যানেশেসিয়া এবং পুনরুদ্ধার এ রোমের বিশ্ববিদ্যালয় ক্যাম্পাস বায়ো-মেডিকেল, বিশ্ববিদ্যালয়ের স্কুল অফ স্পেশালাইজেশনের পরিচালক, পরিচালক মো অ্যানাস্থেসিয়া এবং পুনর্বাসন বিভাগ একই পলিক্লিনিকের।
কভিড -১৯ কেস রিপোর্ট: res১ বছর বয়সী রোগী 'পুনরুত্থান' করতে চলেছেন
“বার্গামোর এই রোগী - প্রফেসর অ্যাগ্রি বলেছিলেন - কওভিড -১৯ রোগীর একটি সাধারণ শ্রেণির প্রতিনিধিত্ব করে: সোয়াব থেকে নেতিবাচক তবে সিটি স্ক্যানের পক্ষে সম্ভবত ইতিবাচক। আসলে, যারা প্রায় মারা যাচ্ছিলেন তারা সোয়াব নিয়ে নেতিবাচক ছিলেন। "
মনে পড়া:
২২ শে মার্চ, 22১ বছর বয়সী রোগীকে বার্গামোর জিওভান্নি XXIII হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল জ্বর, কাশি এবং ডিসপেনিয়া যে তিন দিন ধরে বাড়ছে।
যদিও (3) swabs নেতিবাচক ছিল, তবে COVID-19 এর জন্য উচ্চ ক্লিনিকাল সন্দেহ থেকেই যায়, যেহেতু রোগী ইতিমধ্যে এক সপ্তাহের জন্য লক্ষণগুলি উপস্থাপন করছে: একটি হাইড্রোক্সাইক্লোরোকাইন দিয়ে থেরাপি, রেজোলস্টা (দারুনাবির, কোবিসিস্ট্যাট) এবং অ্যান্টিবায়োটিক coveringেকে দেওয়া শুরু হয়েছিল।
মার্চ, 23: তারা একটি বুকের সিটি স্ক্যান করেছে, দেখাচ্ছে পালমোনারি থ্রোম্বোয়েবোলিজম বিভাগীয় ধমনী শাখায়। Iপূর্ববর্তী নিউমোনিয়া এবং বিচ্ছুরিত এবং একাধিক দ্বিপাক্ষিক পালমোনারি একীকরণ।
মার্চ, ৩১: এনআইভিতে পি / এফ <31 (অবিকল 100) সাথে ফাইও 88 2% সহ রোগী উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়ে যায়, তারপরে অ আক্রমণাত্মক থেকে বায়ুচলাচল সরাসরি যায় অরোট্রাকিয়াল ইনটুয়েশন, তাকে ইউটিআই এবং তে স্থানান্তরিত করা হচ্ছে আক্রমণাত্মক যান্ত্রিক বায়ুচলাচল.
প্রফেসর অ্যাগ্রি অব্যাহত রেখেছেন, "3 টি নেতিবাচক আণবিক পরীক্ষারও প্রভাব ছিল, যখন নাগরিক সুরক্ষা রোগীর দায়িত্ব নেওয়ার জন্য, আমার সাথে যোগাযোগ করেছেন। জার্মানি তার হাসপাতালে তাকে ভর্তি করতে যাচ্ছিল না, যখন আণবিক পরীক্ষাগুলি নেতিবাচক ছিল, ঠিক যেমনটি তারা তাকে ভর্তি করত না। নিবিড় নিবিড় যত্ন কারণ সিটি স্ক্যানটি ইতিবাচক ছিল।
যেহেতু অনিশ্চয়তা ছিল তাকে কে চিকিত্সা করবে সে সম্পর্কে, তাই আমি রোমের ক্যাম্পাস COVID কেন্দ্রে প্রাপ্যতা দিয়েছি। সুতরাং, প্রথম লক্ষণগুলি শুরুর 23 দিন পরে তাকে হেলিকপ্টার দিয়ে রোমে স্থানান্তর করা হয়েছিল।
এপ্রিল 5 এ 00.40 এ, রোগী খুব গুরুতর অবস্থায় উপস্থিত হয়েছিল। তিনি দেহের তাপমাত্রা 39 with তাপমাত্রা সহ অন্তর্নিবিষ্ট এবং বায়ুচলাচল হয়েছিলেন ° "
ক্যাম্পাস COVID কেন্দ্রে COVID-19 এর বিরুদ্ধে প্রথম চিকিত্সা: একটি অত্যন্ত সমালোচিত কেস রিপোর্ট
এটি অবিলম্বে একটি সাপেক্ষে ছিল ফুসফুস স্ক্যান এর উপরের ক্ষেত্রগুলিতে বিচ্ছিন্ন বি রেখাগুলি এমনকি নিম্নতর একীভূতকরণ, subpleural অনুপ্রবেশের সাথে ঘন pleura এবং 28 (14 + 14) এর LUS স্কোর ছিল।
বুকের সিটি স্ক্যানটি আগমনের সময় সম্পাদিত হয়েছিল showed গুরুতর দ্বিপক্ষীয় মাল্টিফোকাল আন্তঃস্থায়ী-আলভোলার মাল্টিফোকাল নিউমোনিয়া একটি তুষারযুক্ত, একীভূত কাচের চেহারা সঙ্গে। এছাড়াও, ডান ব্রোঙ্কাসের উপস্থিতি ছিল।
তীব্রতা স্কোর (0-20) সমান 18।
একটি প্রথম সিটি স্ক্যান ছড়িয়ে পড়েছিল revealed প্যারেনচাইমাল একীকরণ, নীচের lobes চিহ্নিত। আপেক্ষিক একীকরণগুলি উপরের লোবগুলির উত্তরোত্তর সাবম্যান্টেলারের আসনেও উত্থিত হয়েছিল। একটি নোডুল, একটি সিউডনোডুলার গঠনউপরের বাম দিকের লব এবং লিঙ্গুলার মধ্যে প্যাসেজে প্রায় 3 সেন্টিমিটারেরও স্পষ্ট দেখা যায়।
লক্ষণগুলি রোগীকে শ্রেণীবদ্ধ করে ARDS (তীব্র শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত দুর্দশার লক্ষণ), পর্যায়ে IV। তিনি প্রবেশ করার সাথে সাথে তারা থেরাপি শুরু করলেন হাইড্রোক্সিলোরোকুইন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন, এনএসি, ভিটামিন সি, ডেক্সামেথেসোন, ক্ল্যাক্সোন.
5 এপ্রিল, 2020 এ, আমরা প্রথম বয়ানের প্রথম চক্র শুরু করি প্রতিরক্ষামূলক যান্ত্রিক বায়ুচলাচলধমনী হিমোগ্যাসনালাইসিস করার পরে।
আমরা দেখতে পেয়েছি যে তিনি যখন উচ্চারণটি সম্পাদন করেছেন তখন রোগীর উন্নতি হয়েছিল তবে এটি বোধগম্য ছিল। তত্ক্ষণাত্ সে আগের মতোই ফিরে এল বা আগের চেয়ে খারাপ worse
পোস্ট সুপারিনেশন নিয়ন্ত্রণ দেখানো হয়েছে শ্বাস প্রশ্বাসের বিনিময় খারাপ এবং পি / এফ (108)। পি / এফ হাইপোক্সেমিয়া তীব্রতার একটি সূচক এবং আমাদের রোগী সর্বদা গুরুতর বা অত্যন্ত গুরুতর হাইপোক্সেমিয়া সহ 100 বা এর নিচে অবস্থান করে।
মধ্যে বায়ুচলাচল মোডটি গৃহীত হয়েছে, আমাদের স্বাভাবিকভাবেই অবসন্নতা ছিল, ক্রমাগত আধানের চিকিত্সা ছিল, ভলিউম-নিয়ন্ত্রিত ভেন্টিলেটরি মোড এবং আমরা এমন প্যারামিটারগুলি পেয়েছি যা আমাদের জন্য খুঁজে পাওয়া উচিত ছিল না were নন-কভিড পর্যায়ে চতুর্থ এআরডিএস রোগী.
আমরা লক্ষ্য করেছি যে যখন পিএইচ 7.25 এর নিচে নেমে গেছে এবং প্যাকো 2 55 মিমিএইচজি-র উপরে উঠেছে, তখন আমরা শ্বাসযন্ত্রের ফ্রিকোয়েন্সিটি কখনই প্রতি মিনিটে 32 টির সীমা ছাড়িয়ে যায় না increased অবশ্যই, ভলিউম নিয়ন্ত্রিত বায়ুচলাচল মালভূমির চাপ এবং ড্রাইভিং চাপ নিরীক্ষণ করতে আমাদের সহায়তা করেছিল।
আমরা প্রথম পাঁচটি পারফর্ম করেছি উচ্চারণ চক্র 12-16 ঘন্টা / দিন, একটি অবিচ্ছিন্ন আধানে নিউরোমাসকুলার ব্লকার সহ সর্বদা মলতাহার চাপ এবং ড্রাইভিং চাপের সীমাটিকে সম্মান করে এবং স্কেল মডেল সহ আলভোলার নিয়োগ মডেলগুলির সাথে পিইইপি টাইটাইটিং করে।
অবশ্যই, আমরা কখনই পালমোনারি ভেন্টিলেটর সংযোগ বিচ্ছিন্ন করিনি PEEP এড়ানো এবং ateletaxis লোকসান। আমরাও পারফর্ম করেছি ট্র্যাচিয়াল আকাঙ্ক্ষা বোঁটা এড়ানোর জন্য ক্লোজড লুপের স্রাবের।
আমরা স্ট্যান্ডার্ড মনিটরিং করেছি এবং পরের দিনগুলিতে সেরা পিইইপি সহ প্রতিরক্ষামূলক বায়ুচলাচল আমাদের সহায়তা করেছিল কিন্তু রোগীর উন্নতি করতে পারেনি।
করোনাভাইরাসযুক্ত রোগীর চিকিত্সা: সবচেয়ে সূক্ষ্ম পর্যায়ে, সবচেয়ে কঠিন মুহুর্তগুলি
9 সালে 10 এবং 2020 এপ্রিল, আমরা তখন টোকিলিজুমাব 800 মিলিমিটারের দুটি মাত্রা আন্তঃস্রাবের জন্য দু'জনের জন্য পরিবেশন করেছিলাম এবং 10 এপ্রিল গ্রিগস অনুসারে আমরা একটি ট্রেকোস্টোমি করলাম। পরের দিন, 11 এপ্রিল, আমরা ব্যাকটিরিয়া অত্যধিক সংশ্লেষের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেছি, যা সাংস্কৃতিক পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হয়েছিল।
12 এপ্রিল, এর আরও খারাপ হচ্ছে লুস আল্ট্রাসাউন্ড চিত্রটি এমন স্কোরের সাথে স্পষ্ট ছিল যা ২৮ থেকে ৩১ এ বেড়েছে। একই দিনে সঞ্চালিত বুকের সিটি স্ক্যানে, আমরা উভয় নিম্ন লবগুলির স্তরে প্যারেনচাইমাল একীকরণের বর্ধন, প্যারেনচাইমাল ঘনত্বের বৃদ্ধি এবং তুষারপাতের কাঁচের পরিবর্তনে লক্ষ্য করেছি উভয় মাঝারি লবস
14 ই এপ্রিল, উচ্চাভিলাষিত সুইতে, আমরা অ্যাকিনেটোব্যাক্টর বাউমানি জন্য ইতিবাচকতা পেয়েছিলাম: আমরা তখন লক্ষ্যবস্তু অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং কম বর্তমান ভলিউমের সাথে অবিচ্ছিন্ন প্রতিরক্ষামূলক বায়ুচলাচল শুরু করি। আমরা মেরোপেনেম 1 গ্রাম এক্স 4 এবং কলিস্টিন দিয়ে 9 মিলিয়ন এবং তার পরে 4.5 মিলিয়ন এক্স 2 এর সাথে থেরাপিও সেট করেছিলাম।
এর দু'দিন পরে, 16 এপ্রিল, আমরা শ্বাসনালী অ্যাসপিরেটে একটি ইতিবাচক কেপিসি, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া আবিষ্কার করেছি, তাই আমরা জাএভিসিএফটিএ থেরাপিতে 2.5 গ্রাম এক্স 3 যুক্ত করেছি।
আপনি লক্ষ্য করেছেন যে, একটি চ্যালেঞ্জিং ভাইরাল সংক্রমণের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়াল ওভার ইনফেকশন সুপারম্পোজড। স্তন্যদানের প্রয়াসে, 18 এপ্রিল, আমাদের এখনও সমস্যা ছিল।
রোগী COVID-19, যখন কেস রিপোর্টটি 'পুনরুত্থানের' বিবরণ দিতে শুরু করে
19 ই এপ্রিল রোগীর প্রলাপ জাগ্রত হয়েছিল। সুতরাং, আমরা থেরাপিতে ডেক্সডোর পরিচালনা করি এবং বিআইপিএপ, পিএস (চাপ সমর্থন) এর 16 এবং বায়ুচলাচলে সহায়তা করি 8 এর একটি পিইইপি, ফাইও 2 50%।
শ্বাস প্রশ্বাসের বিনিময় শুরুতে তুলনায় উন্নত, পি / এফ সমান 260. বুকের সিটি স্ক্যান পূর্ববর্তী একের 8 দিন পরে 20 এপ্রিল সম্পাদিত হয়েছিল দ্বিপাক্ষিক ঘনত্বের হ্রাস পেরেনচাইমাল একীকরণ অঞ্চলগুলির উপরের lobes মধ্যে অবস্থিত।
এছাড়াও ছিল একটি হ্রাস মধ্য লবগুলিতে এবং দ্বিপক্ষীয়ভাবে নীচের লোবগুলির প্যারান্চাইমাল একীকরণের ঘনত্ব এবং ভলিউম হ্রাস।
ডান প্লুরালফিউশনটিও সমাধান করা হয়েছিল, যখন বাম ফুসফুসে খুব অল্প পরিমাণে দ্রুতি থাকে।
নিম্নলিখিত দিনগুলিতে, উন্নতির কথা বিবেচনা করে আমরা একটি স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস দিয়ে চেষ্টা করেছি নল ট্রেকোস্টোমির জন্য পিএসভি মোডে।
25 এপ্রিল, রোগী স্রাব
COVID-19 রোগীর উপর এই কেস রিপোর্টটি ক্লিনিক থেকে তার স্রাবের সাথে শেষ হয়। 25 এপ্রিল, প্রায় এক ঘন্টা বিছানা শেষে বসে এবং তারপরে আবার সুপারিন পরে, হ্যাক সহ ও 2 থেরাপির একটি স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস চক্র শুরু হয়েছিল।
নিম্নলিখিত দিনগুলিতে, আমরা পিএসভি-এর মাধ্যমে স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসে সমর্থন না পাওয়া পর্যন্ত আমরা নতুন ছাড়ার চেষ্টা করেছি ট্র্যাচোস্টমিক ক্যানুলা, 100 এর পি / এফ সহ একটি 2% স্পো 388।
অবশেষে, রোগী স্বতঃস্ফূর্তভাবে শ্বাস নিচ্ছিলেন, তার দ্বারা সমর্থিত ট্রেকোস্টোমিক নল, এবং আমরা এমনকি 423 এর একটি পি / এফ পৌঁছেছি।
২T শে এপ্রিল সিটি স্ক্যানটি সম্পাদিত হয়েছিল, আমরা উভয় নিম্ন লবগুলির স্তরে স্তরের ফুসফুসীয় একীকরণের ক্ষেত্রে স্পষ্টভাবে হ্রাস লক্ষ্য করেছি এবং আমরা মাঝের লবগুলিতে দ্বিপাক্ষিক ঘনত্বের হ্রাসও লক্ষ করেছি।
বুকের সিটি স্ক্যান, সুতরাং, দ্বিপাক্ষিকভাবে এবং পেরিকার্ডিয়ালি প্লিউরাল ইফিউশন এবং প্রধান বিমানপথের পেটেন্সি অনুপস্থিতির সাথে ফুসফুসের ক্ষতগুলির একটি ভলিউমেট্রিক এবং ঘনত্বের হ্রাস দেখায়।
২৮ শে এপ্রিল রোগী স্বতঃস্ফূর্তভাবে শ্বাস নেয়, সর্বদা পিএসভিতে সমর্থিত হয় এবং পি / এফ এর সাথে দুর্দান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের বিনিময় প্রদর্শন করে যা সর্বদা শ্বাসনালীয় স্রাবের সাথে সম্পর্কিত (তাই রোগীর উচ্চাভিলাষী হতে হবে যখন এটি আরও খারাপ হয়), সমান 28।
শ্বাস প্রশ্বাসের বিনিময় ট্র্যাচিয়াল ফিল্টার O2 এর সাথে পি / এফ আনতে 360 থেকে 420 পর্যন্ত, সমস্ত হিমাটোকেমিক্যাল পরীক্ষাগুলি আদর্শের মধ্যে থাকে এবং ফেরিটিন 1600 এনজি / এমিলি হয়। May ই মে বুকের সিটি স্ক্যানে, সুতরাং আগেরটির 7 দিন পরে, দ্বিপাক্ষিকভাবে ত্রুটিগুলি পূরণ করার কোনও ডকুমেন্টেড নেই, যা পালমোনারি এম্বলিজমে উল্লেখ করা যেতে পারে।
ডান পোস্টেরো-বেসাল অঞ্চলে পেরেনচাইমাল একীকরণ অঞ্চলের হ্রাস ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়, পাশাপাশি উপরের এবং মাঝের লোব অঞ্চলে প্যারানচাইমাল একীকরণ অঞ্চলের দ্বিপক্ষীয় ঘনত্বের হ্রাসও দেখা যায়।
অ্যাপলিকাল অঞ্চলে, ডান উপরের লবের পূর্ববর্তী এবং উত্তরীয় অঞ্চলে এবং বাম উপরের লোবের উত্তর অংশে ফুসফুসের একীকরণের একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করা যায়।
মাঝারি এবং নিম্ন লবগুলিতেও পরিষ্কার উন্নতি দেখা গেছে। এক সপ্তাহ পরে, রোগীকে বার্গামোতে ফিরিয়ে আনা হয় ”।
COVID-19 রোগীর সাফল্যের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছে: হেলিকপ্টারটি বার্গামোতে ফিরে পরিবহন
অধ্যাপক তারপরে একটি সুন্দর ভিডিও সম্প্রচার করেছিলেন hems পরিবহন হেলিকপ্টার দিয়ে
তাঁর কথায় কান দেওয়া, তার স্লাইডগুলির প্রবাহ পর্যবেক্ষণ করা, পরাজয় এবং (চূড়ান্ত) বিজয় দ্বারা জড়িত হওয়া এবং এই ভিডিওটির উত্তেজনাপূর্ণ চিত্রগুলি দেখে আমাদের মন যারা কখনও কখনও দাবি করে যে "কাউকে চেনেন না" তাদের দ্বারা অবিশ্বাস্য কথায় যায় যারা নিবিড় যত্ন ইউনিট প্রবেশ করেছে "।
আসলে, রোগীরা নিবিড় যত্ন ইউনিট অকল্পনীয় যন্ত্রণা ভোগ করেছে এবং যারা জীবিত হয়ে উঠে এসেছেন তারা তাদের জীবন বাঁচানোর জন্য দৃ determined়প্রতিজ্ঞ, দক্ষ চিকিৎসক এবং নার্সদের আত্মত্যাগ এবং পেশাদারিত্বের কাছে .ণী। অধ্যাপক ফেলিস ইউজিনিও অ্যাগ্রির মতো চিকিত্সকরা, যাদের প্রতি পুরো ইতালি কৃতজ্ঞতা ও স্মৃতিশক্তি
এখানে দেখুন প্রফেসর ফিলিপ ইজিওনিও অ্যাগ্রো'র সম্পূর্ণ বক্তৃতা
আরও পড়ুন
কওআইডি -১৯, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সহায়তায় কোডাক ড্রাগ তৈরিতে সক্রিয়
COVID-19 এর চিকিত্সার জন্য হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন এবং ক্লোরোকুইন সত্যই দক্ষ?