চোখের রোগ, এন্ট্রোপিয়ান কি
এনট্রোপিয়ন হল চোখের একটি রোগ যেখানে চোখের পাতার প্রান্তটি ভিতরের দিকে বাঁকানো হয় এবং এইভাবে চোখের পাতা এবং ত্বক চোখের পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে ঘষে।
এটি ভুক্তভোগীর অংশে জ্বালা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
চোখের দোররা চোখের বলের সংস্পর্শে আসে এবং এটি আঁচড়ায় যার ফলে কিছু ক্ষেত্রে কর্নিয়াতে আঘাত লাগে যা আলসারে পরিণত হতে পারে।
সাধারণত, মানুষের উপরের এবং নীচের চোখের পাতা শক্তভাবে বন্ধ থাকে, চোখকে আঘাত থেকে রক্ষা করে এবং টিয়ার ফিল্মের বাষ্পীভবন রোধ করে।
যদি চোখের পাপড়ির প্রান্তগুলি অন্তর্মুখী হয়, তাহলে চোখের পাপড়ি চোখের উপর ঘষে, আলসার এবং কর্নিয়ার দাগ তৈরি করে।
এনট্রোপিয়ন আক্রান্তদের চোখের পাতা সব সময় ঘুরতে পারে অথবা তারা তখনই ব্যাধি প্রকাশ করে যখন তারা জোরে ঝাপটায় বা চেপে ধরে।
বয়স্কদের মধ্যে এনট্রোপিয়ন বেশি দেখা যায়
এটি সাধারণত শুধুমাত্র নীচের চোখের পাতাকে প্রভাবিত করে যদিও এটি উভয় চোখের পাতায় ঘটতে পারে।
এনট্রোপিয়ন সাধারণত অর্জিত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চোখের পাতার কাঠামো এবং তাদের টেন্ডনগুলি সময়ের সাথে সাথে দুর্বল হওয়ার কারণে বৃদ্ধ বয়সে পরিলক্ষিত হয়।
খুব কমই, এনট্রোপিয়ন স্পাস্টিক হতে পারে, যা চোখের জ্বালা, অস্ত্রোপচারের আঘাত বা ব্লেফারোস্পাজমের কারণে হতে পারে।
এনট্রোপিয়নের মৃদু ক্ষেত্রে, কৃত্রিম অশ্রু এবং লুব্রিকেটিং মলম ব্যবহার করে হস্তক্ষেপ করা সম্ভব যা উপসর্গগুলি উপশম করতে সক্ষম।
যাইহোক, এনট্রোপিয়নের খুব হালকা ক্ষেত্রে এগুলি শুধুমাত্র বৈধ সমাধান।
এই অবস্থা সম্পূর্ণরূপে সংশোধন করার জন্য সাধারণত সার্জারি প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচারের জন্য ধন্যবাদ, চোখের পাতার কাত যুক্ত লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে উপশম করা যেতে পারে।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এনট্রোপিয়ন কর্নিয়ার ক্ষতি, চোখের সংক্রমণ এবং দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে।
এই কারণে, এটি প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
লক্ষণগুলি
এনট্রোপিয়ন আক্রান্ত ব্যক্তির এমন লক্ষণ রয়েছে যা চোখের পৃষ্ঠের সাথে চোখের পাতা এবং বাইরের চোখের পাতার ঘর্ষণ থেকে দেখা দেয়।
এই ঘষা আসলে জ্বলন, জ্বালা, ব্যথা, বহিরাগত শরীরের সংবেদন এবং ছিঁড়ে যাওয়ার দিকে পরিচালিত করে, যা অত্যন্ত তীব্র হতে পারে কারণ কর্নিয়ার বিরুদ্ধে চোখের দোররা ঘষার ফলে এর পৃষ্ঠ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
বিশেষ করে, এনট্রপিয়ন আক্রান্ত ব্যক্তি অনুভব করতে পারেন
- চোখে অস্বস্তি, যেন তাদের ভিতরে কিছু আছে
- চোখে লালভাব, জ্বালা বা ব্যথা
- আলো এবং বাতাসের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
- অত্যধিক ছিঁড়ে যাওয়া
- চোখের পাতায় শ্লেষ্মা নিঃসরণ এবং ভূত্বক গঠন
যদি একজন ব্যক্তি এই উপসর্গগুলি অনুভব করেন, তবে তাদের তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত: যদি এনট্রপিয়নকে খুব বেশি সময় ধরে চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি চোখের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
এনট্রোপিয়নের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল চোখের পাতার টিস্যু আলগা হয়ে যাওয়া
আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে চোখের নীচের পেশীগুলি দুর্বল হতে থাকে এবং টেন্ডনগুলি প্রসারিত হয়, যে কারণে এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
পুরানো দাগের উপস্থিতিও এনট্রোপিয়নের জন্ম দিতে পারে, যেমনটি পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার করতে পারে।
রাসায়নিক পোড়া, ট্রমা বা সার্জারির উপস্থিতি চোখের পাতার স্বাভাবিক বক্ররেখাকে বিকৃত করতে পারে।
ট্র্যাকোমা, যা অনেক উন্নয়নশীল দেশে যেমন আফ্রিকা, এশিয়া, ল্যাটিন আমেরিকা, মধ্যপ্রাচ্য এবং প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জে সাধারণ চোখের সংক্রমণ, এটি চোখের পাতার ভেতরের পাতার দাগ সৃষ্টি করতে পারে, যা এনট্রপিওন এবং এমনকি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে (ট্র্যাকোমা ভিতরের চোখের পাতায় দাগ দিতে পারে) .
আক্রান্ত ব্যক্তির চোখের পেশীর পরিবর্তন এবং ব্লেফারোস্পাজম (অরবিকুলারিস পেশীর সংকোচন এবং ফোলাভাব, রিং-আকৃতির পেশী যা চোখের পাতা বন্ধ করে দেয়) হতে পারে।
এনট্রোপিনের অন্যান্য কারণ হল:
- চোখের পাতার প্রদাহের ক্ষেত্রে, শুষ্কতা বা প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট, যার ফলে চোখের পাতার প্রান্তটি কর্নিয়ার বিরুদ্ধে ভিতরের দিকে স্প্যাস্টিসিটি এবং ঘূর্ণায়মান হয়;
- বিকাশজনিত জটিলতা, যদি জন্মের সময় উপস্থিত থাকে (জন্মগত) এটি চোখের পাতায় ত্বকের একটি অতিরিক্ত ভাঁজের কারণে ঘটতে পারে যার ফলে চোখের পাপড়ি বেঁকে যায়।
সেনাইল এনট্রপিয়ন, অর্থাৎ বয়স-সম্পর্কিত এনট্রোপিয়ন হল সবচেয়ে সাধারণ রূপ, অন্যগুলো অনেক বেশি বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে।
চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার সময় এনট্রোপিয়ন সহজেই নির্ণয় করা হয়
অনুশীলনকারী চোখের পাতার টিস্যুগুলির পেশীর স্বর এবং হাইপারল্যাক্সিটি মূল্যায়ন করেন এবং, যদি তিনি সন্দেহ করেন যে এই অবস্থাটি দাগ বা পূর্বের অস্ত্রোপচারের কারণে হয়েছে, তবে পার্শ্ববর্তী টিস্যুও পরীক্ষা করে।
যদি পরীক্ষার সময় চোখের পাপড়ির প্রান্তটি উল্টে যায়, তবে রোগীকে ধীরে ধীরে কয়েকবার চোখ বন্ধ করে খুলতে হবে, যতক্ষণ না চোখের পাপড়ির প্রান্তটি ভিতরের দিকে না যায়।
একটি স্লিট-ল্যাম্প পরীক্ষার মাধ্যমে, কনজাংটিভা বা কর্নিয়ার সংস্পর্শে থাকা চোখের দোররা দেখা যায়।
ফ্যাসিয়া তখন পরিলক্ষিত হয়, যা উল্লম্ব টান দেওয়ার উদ্দেশ্যে করা হয়, যা টারসাস থেকে বিচ্ছিন্ন হয়েছে।
চোখের পাতার তির্যক শিথিলতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত আরেকটি পরীক্ষা হল চিমটি পরীক্ষা: থাম্ব এবং তর্জনী দিয়ে চোখের পাতাটি বাল্ব থেকে দূরে সরানো হয় এবং দূরত্ব পরিমাপ করা হয়।
সাধারণত, নীচের চোখের পাতাটি 4-5 মিমি এর বেশি বাল্ব থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়া উচিত নয়; তদুপরি, গ্রিপ ছেড়ে দেওয়ার সাথে সাথে চোখের পাতাটি বাল্বের সংস্পর্শে ফিরে আসা উচিত।
চিকিৎসা
যদি এনট্রোপিয়ন অবস্থা অস্থায়ী হয় এবং গুরুতর না হয়, তবে আক্রান্ত ব্যক্তি চোখের পাতাকে প্রসারিত করে এমন প্যাচ প্রয়োগ করতে পারেন, সিলিয়ারি মার্জিনকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনতে পারেন।
কর্নিয়া, এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক এবং রি-এপিথেলিয়ালাইজারের উপর ভিত্তি করে একটি কন্টাক্ট লেন্স, চোখের ড্রপ বা মলম দিয়ে সুরক্ষিত করা যেতে পারে, অর্থাৎ, যা ছোট স্ক্র্যাচের নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।
চোখের পাতার মধ্যে এবং চারপাশে খুব সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে বোটুলিনাম টক্সিন A-এর ইনজেকশনও একই ফলাফল অর্জনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি এনট্রোপিন পেশীর খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট হয়।
এই চিকিত্সা কয়েক মাসের জন্য স্পাস্টিক পেশীগুলিকে দুর্বল করে দেয় এবং এই ধরণের থেরাপির প্রতিক্রিয়া অসম এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
ইতিমধ্যে, চোখের ড্রপ বা মলম যাতে অ্যান্টিবায়োটিক, রি-এপিথেলিয়ালাইজার বা লুব্রিকেন্ট থাকে তা প্রায়ই চোখকে আর্দ্র রাখতে, উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং কর্নিয়াকে রক্ষা করার জন্য নির্ধারিত হয়।
কর্নিয়ার স্বাস্থ্য রক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ: এই অবস্থার কারণে চোখের পলক পড়ায় কর্নিয়ার উপর দিয়ে ক্রমাগত দোররা পড়ে যাওয়া জড়িত, যা চোখের পৃষ্ঠে ক্ষত সৃষ্টি করে যেগুলি আলসার হওয়ার আগে অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত।
কর্নিয়ার অবস্থা তাই চিকিত্সার পছন্দ এবং সময়কে প্রভাবিত করে, তবে এর সাথে জড়িত ক্ষতির ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা টারসোটমি সার্জারি করা উচিত।
অপারেশনে বাইরের চোখের পাতা বা টেন্ডনের অতিরিক্ত ত্বক অপসারণ করা হয় এবং এক বা দুটি সেলাই দিয়ে পেশী ছোট করা হয়।
সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকগুলি চোখের চারপাশের পেশীগুলিতে প্রয়োগ করা হয় এবং শুধুমাত্র কখনও কখনও সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অস্ত্রোপচার করা হয়।
কর্নিয়া ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার আগে অস্ত্রোপচার করা হলে পূর্বাভাস চমৎকার।
সময়ের সাথে সাথে, চোখের পাতার শিথিলতাকে আরও সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচারের পুনরাবৃত্তি করা সম্ভব।
অপারেশনের পরে, রোগীকে অবশ্যই অ্যান্টিবায়োটিক মলম দিয়ে চোখের পাতা সাজাতে হবে এবং তারপরে 7-10 দিন পরে ত্বকের সেলাই অপসারণ করতে হবে।
চিরাগুলি দৃশ্যমান নয়, কারণ এগুলি চোখের চারপাশে ত্বকের ভাঁজে তৈরি হয় এবং চোখের পাতাটি তার সঠিক অবস্থান ফিরে পায়।
জটিলতা
যদি রোগী উপযুক্ত চিকিত্সা অবলম্বন না করে, দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা ব্যথা, চোখের সংক্রমণ এবং দাগ হতে পারে।
সময়ের সাথে সাথে, চোখের গোলাতে চোখের দোররা ঘষা সাধারণ প্রাথমিক অস্বস্তি থেকে কর্নিয়ার গুরুতর ক্ষতির দিকে নিয়ে যেতে পারে: ঘর্ষণ, আলসার, সংক্রমণ পর্যন্ত, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রকৃত ছিদ্রের শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতা হারানোর সাথে চোখ.
কর্নিয়ার জ্বালা এবং আঘাত এনট্রোপিয়নের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা কারণ তারা দৃষ্টিশক্তির স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে।
চোখের চরম শুষ্কতা বা দীর্ঘস্থায়ী জ্বালার ক্ষেত্রে, কর্নিয়ার ক্ষতগুলি আলসারে পরিণত হতে পারে।
একটি কর্নিয়াল আলসার সংক্রামিত হতে পারে এবং যদি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে দৃষ্টিশক্তি মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে।
প্রধান ঝুঁকি অস্ত্রোপচারের পরে পুনরাবৃত্তি হয় যদি এটি টারসাসে ক্যাপসুলার ঢাকনা ব্যান্ডটি সেলাই করার মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।
উপরন্তু, অস্ত্রোপচারের ফলে সংক্রমণ বা চোখের পাতার দাগ পড়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে, যদিও এগুলো খুবই বিরল ঘটনা।
প্রতিরোধ
সাধারণভাবে, ট্র্যাকোমা ব্যতীত এনট্রপিয়ন প্রতিরোধযোগ্য নয়: পর্যাপ্ত স্যানিটারি সুবিধা থাকা এবং কীটপতঙ্গের ভেক্টর বা সংক্রামিত রোগের বাহকের সংস্পর্শে না আসার জন্য সবকিছু করা গুরুত্বপূর্ণ।
মুলতুবি অস্ত্রোপচার, তবে, কর্নিয়ার ক্ষতি রোধ করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
উপযুক্ত প্রতিকারের মধ্যে রয়েছে কাগজের প্লাস্টার ব্যবহার করে চোখের পাতার যান্ত্রিকভাবে খুলে ফেলা, একটি পুরু কৃত্রিম লুব্রিকেন্টের ব্যবহার, এবং জেল বা মলম ব্যবহার যা ঘষার ফলে ক্ষতির পরিমাণ হ্রাস করে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
আরও পড়ুন
হেমিয়ানোপসিয়া: এটা কি, রোগ, লক্ষণ, চিকিৎসা
চোখের কনজেক্টিভা রোগ: পিঙ্গুকুলা এবং টেরিজিয়াম কী এবং কীভাবে তাদের চিকিত্সা করা যায়
Ocular Pterygium কি এবং কখন অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন
ভিট্রিয়াস বিচ্ছিন্নতা: এটি কী, এর কী পরিণতি রয়েছে
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন: এটা কি, লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা
কনজেক্টিভাইটিস: এটি কী, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
ব্যাকটেরিয়াল কনজেক্টিভাইটিস: এই খুব সংক্রামক রোগটি কীভাবে পরিচালনা করবেন
অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস: এই চোখের সংক্রমণের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কেরাটোকনজাংটিভাইটিস: চোখের এই প্রদাহের লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা
গ্লুকোমা: কি সত্য এবং কি মিথ্যা?
অকুলার টোনোমেট্রি কী এবং কখন এটি করা উচিত?
ড্রাই আই সিনড্রোম: পিসি এক্সপোজার থেকে আপনার চোখকে কীভাবে রক্ষা করবেন
অটোইমিউন ডিজিজ: সজোগ্রেনের সিন্ড্রোমের চোখে বালি
ড্রাই আই সিনড্রোম: লক্ষণ, কারণ এবং প্রতিকার
শীতের সময় শুষ্ক চোখ কীভাবে প্রতিরোধ করবেন: টিপস
ব্লেফারাইটিস: চোখের পাতার প্রদাহ
ব্লেফারাইটিস: এটি কী এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি কী কী?
Stye, একটি চোখের প্রদাহ যা তরুণ এবং বৃদ্ধ সবাইকে প্রভাবিত করে
ডিপ্লোপিয়া: ফর্ম, কারণ এবং চিকিত্সা
Exophthalmos: সংজ্ঞা, লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা