ম্যাকুলার ডিজেনারেশন: এটি কী, লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সা
বার্ধক্য বিভিন্ন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত অসুস্থতার কারণ হতে পারে, কমবেশি গুরুতর। এর মধ্যে ম্যাকুলার ডিজেনারেশন, চোখের সাথে যুক্ত একটি প্যাথলজি যা অবশ্য অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদেরও জড়িত করতে পারে
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন কি
আমরা ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সম্পর্কে কথা বলি যখন আমরা একটি রেটিনা রোগের মুখোমুখি হই যা রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে একটি পরিবর্তন বা চাক্ষুষ কার্যকারিতা হ্রাস করে।
এই ধরনের প্যাথলজি সেন্ট্রাল ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের স্তরে চাক্ষুষ কার্যকারিতাকে আপস করে, যা ম্যাকুলার দ্বারা দখল করা হয়।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন এমন একটি অবস্থা যা সাধারণত বার্ধক্যের সাথে বিকাশ লাভ করে
বছরের পর বছর ধরে, চোখের শরীরের অন্যান্য অংশের মতোই বয়স হয়, যে কারণে, একটি নির্দিষ্ট বয়স থেকে শুরু করে, চাক্ষুষ ফাংশনগুলি শারীরবৃত্তীয় উপায়ে আপস করা যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, আমরা বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় বা AMD এর কথা বলি।
চোখে, বার্ধক্যজনিত কারণে রেটিনাল কোষগুলি মারা যায়, যা ফলস্বরূপ ম্যাকুলাকে প্রভাবিত করে যতক্ষণ না এটি তার বৈশিষ্ট্যগুলি হারায়।
ম্যাকুলা
ম্যাকুলা হল রেটিনার একটি কেন্দ্রীয় অংশ, টিস্যুর স্তর যা চোখের পিছনে লাইন করে এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টির কার্যকারিতার সাথে জড়িত।
অনুশীলনে, ম্যাকুলা চাক্ষুষ ক্ষেত্রের কেন্দ্রে দৃষ্টিকে ফোকাস করতে কাজ করে এবং আমাদের সামনে থাকা বিশদগুলি সনাক্ত করার জন্য দায়ী।
তাই একটি সুস্থ ম্যাকুলা দৃষ্টিশক্তির জন্য অপরিহার্য, বিশেষ করে সেই সমস্ত অপারেশনের জন্য যার জন্য বিশদ বিবরণের উপর ফোকাস করা প্রয়োজন (যেমন সুই থ্রেড করা, পড়া, রাস্তার চিহ্নগুলি সনাক্ত করা)।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের ধরন
যেমনটি আমরা বলেছি, ম্যাকুলার ডিজেনারেশন হল একটি শারীরবৃত্তীয় অবস্থা যা বয়সের সাথে বিকশিত হয়, এমনকি যদি এর অগ্রগতি কম বা বেশি দ্রুত হতে পারে এবং আক্রান্ত রোগীদের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপায়ে দৃষ্টি আপস করতে পারে।
বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত দুটি ধরণের ম্যাকুলা অবক্ষয়ও রয়েছে: শুকনো এবং ভেজা।
শুকনো ম্যাকুলার অবক্ষয়
এট্রোফিক বা নন-এক্সুডেটিভও বলা হয়, এটি AMD-এর প্রধান রূপকে প্রতিনিধিত্ব করে, যা 85 থেকে 90% রোগীদের প্রভাবিত করে।
এটি কৈশিকগুলি থেকে একটি দুর্বল পুষ্টি সরবরাহের কারণে কেন্দ্রীয় রেটিনার প্রগতিশীল পাতলা হয়ে যায়: আলোক সংবেদনশীল স্নায়ু কোষগুলি মারা যায়, রেটিনার অ্যাট্রোফিস এবং ম্যাকুলার উপর একটি দাগ তৈরি হয় যা একটি "ভৌগলিক মানচিত্রের" মত দেখায়।
ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয়
এই ধরনের অবক্ষয়, যাকে ওয়েট বা এক্সিউডেটিভও বলা হয়, এমএসডি রোগীদের 10 থেকে 15% এর মধ্যে প্রভাবিত করে তবে এটি সবচেয়ে গুরুতর।
এটি শুষ্কের চেয়ে অনেক বেশি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং এটি সাবরেটিনাল নিউভাসকুলার মেমব্রেনে নতুন কৈশিক গঠনের কারণে ঘটে।
যাইহোক, এই রক্তনালীগুলি ক্ষতিকারক কারণ তাদের একটি খুব ভঙ্গুর প্রাচীর রয়েছে এবং প্লাজমাকে আরও সহজে প্রবেশ করতে দেয়।
যখন তারা ভেঙ্গে যায়, রক্তের ফুটো রেটিনাল হেমোরেজ সৃষ্টি করে যা ম্যাকুলার নীচে সংগ্রহ করে, এটি তুলে নেয়।
যদি রক্তক্ষরণ সেরে যায়, দৃষ্টিশক্তিও খুব দ্রুত নষ্ট হয়ে যেতে পারে।
উভয় ধরণের ম্যাকুলার অবক্ষয় তাই ড্রুসেন নামক ম্যাকুলার ক্ষত সৃষ্টি করে, অর্থাৎ রেটিনার নীচে জমা বর্জ্য যা ক্যালসিফাই করতে পারে।
যখন তারা বিকাশ করে, তখন ড্রুসেন উপসর্গবিহীন হয় এবং দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে না, তবে তারা যে মাত্রার প্রতিনিধিত্ব করে তার উপর নির্ভর করে, তারা দৃষ্টিতে কম বা বেশি গুরুতর পরিণতি ঘটাতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ফান্ডাস পরীক্ষার মাধ্যমে তাদের সনাক্ত করা যেতে পারে।
কিশোর ম্যাকুলার অবক্ষয়
ম্যাকুলার অবক্ষয় শুধুমাত্র বয়সের সাথে প্রভাবিত করে না, তবে কিছু ক্ষেত্রে - যদিও বিরল - অল্পবয়সী মানুষ, এমনকি শিশুরাও।
যাইহোক, এগুলি বংশগত রেটিনা রোগ, যা ইতিমধ্যে শৈশব বা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দিতে পারে।
বেশ কয়েকটি প্যাথলজি রয়েছে যা অল্প বয়স্কদের মধ্যে ম্যাকুলার অবক্ষয়কে ট্রিগার করে, যেমন:
- স্টারডার্ট ডিজিজ: এটিকে স্টারডার্ট ম্যাকুলোপ্যাথিও বলা হয়, এটি সাধারণত জীবনের প্রথম বিশ বছরে দেখা দেয় এবং এটি ABCA4 জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে যা পিগমেন্ট এপিথেলিয়াম নামক রেটিনার বাইরের স্তরে বর্জ্য পদার্থ জমে থাকে।
- বেস্টস ডিজিজ: একজন পিতামাতা তার সন্তানের কাছে VMD2 জিনের মিউটেশন প্রেরণ করেন, যা স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে রেটিনায় কিছু পদার্থের পরিবহন নিয়ন্ত্রণ করে।
- কিশোর রেটিনোসকিসিস: একে X-লিঙ্কড রেটিনোস্কিসিসও বলা হয়, এটি শুধুমাত্র অল্প বয়স্ক পুরুষদের প্রভাবিত করে এবং রেটিনাকে দুটি স্তরে বিভক্ত করার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ম্যাকুলার অবক্ষয়ের লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগের কোন লক্ষণ দেখা দিতে পারে না।
যদিও এটি সাধারণত উভয় চোখকে প্রভাবিত করে, তবে এটি ঘটতে পারে - বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে - শুধুমাত্র একজন প্রভাবিত হয় এবং এই কারণে এটির অবক্ষয় লক্ষ্য করা আরও কঠিন হতে পারে, কারণ অপ্রভাবিত চোখ অন্যটির কম দৃষ্টিশক্তির জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়।
এছাড়াও, শুষ্ক এবং ভেজা লক্ষণগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য করা যেতে পারে, যদিও অনেকগুলি সাধারণ।
এর মধ্যে আমরা খুঁজে পাই:
- কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
- অস্পষ্ট পড়া
- স্কোটোমা (দর্শনের ক্ষেত্রে কালো দাগ)
- মেটামরফপসিয়া (বস্তুর বিকৃত দৃষ্টি)
- ফটোফোবিয়া (আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা)
- মানুষের মুখের উপর ফোকাস করতে অক্ষমতা
- কাছাকাছি কার্যকলাপের জন্য আলো প্রয়োজন
- অন্ধকার থেকে আলোতে রূপান্তর করতে অসুবিধা
শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের লক্ষণ
বিভিন্ন ধরণের MSD-এর নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির পরিবর্তে, শুষ্ক একটিতে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়, অস্পষ্ট কেন্দ্রীয় দৃষ্টি এবং চাক্ষুষ ক্ষেত্রে একটি অন্ধ দাগের উপস্থিতি যা সময়ের সাথে সাথে এটি বহন করা ক্রমবর্ধমান কঠিন করে তোলে। ড্রাইভ বা পড়া হিসাবে দৈনন্দিন কর্ম আউট.
ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয়ের লক্ষণ
অন্যদিকে, ভেজা এএমডির ক্ষেত্রে, রোগের অগ্রগতি অনেক দ্রুত এবং এটি লক্ষ্য করা সহজ কারণ দৃষ্টি অবিলম্বে আপস করা হয়, বিশেষত কেন্দ্রীয় দৃষ্টি যা বরং দ্রুত হারিয়ে যায়।
যারা ওয়েট-টাইপ ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত তারা আকৃতির অস্পষ্ট দৃষ্টির অভিযোগ করতে পারে, যা বিকৃত বা অনিয়মিত দেখায়।
কদাচিৎ, ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে, কারণ এটি পুরো রেটিনাকে প্রভাবিত করে না কিন্তু শুধুমাত্র এর কেন্দ্রীয় অংশকে প্রভাবিত করে।
এই কারণে, এটা সম্ভব যে পেরিফেরাল দৃষ্টি বজায় রাখা হয় কিন্তু, রোগের আরও উন্নত পর্যায়ে, কেন্দ্রীয় দৃষ্টি সম্পূর্ণরূপে আপস করা হয়।
ম্যাকুলার অবক্ষয়ের কারণ
এটি সঠিকভাবে প্রাকৃতিক বার্ধক্য যা বার্ধক্যজনিত ম্যাকুলার অবক্ষয় ঘটায়: সবাই একইভাবে প্রভাবিত হয় না, তবে অবশ্যই 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে।
কিন্তু শুধুমাত্র বয়সই ম্যাকুলার রোগের একমাত্র কারণ বলে মনে হয় না।
ঝুঁকির কারণ
ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে যা বয়স ছাড়াও ম্যাকুলার অবক্ষয়ের কারণ হতে পারে:
- স্থূলতা
- ধোঁয়া
- ডায়াবেটিস
- আসীন জীবনধারা
- মদ অপব্যবহার
- ককেশীয় জনসংখ্যার অন্তর্গত
- পুরুষালি লিঙ্গ
- UV রশ্মির দীর্ঘায়িত এবং অরক্ষিত এক্সপোজার
- উচ্চ রক্তচাপ
- ভিটামিন এবং ফ্যাটি অ্যাসিড কম খাদ্য
- উচ্চ কলেস্টেরল
- ক্ষতিগ্রস্ত প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের সাথে উত্তরাধিকার
ম্যাকুলার অবক্ষয় নির্ণয় করুন
40 বছর বয়সের পর আপনার দৃষ্টিশক্তি নিয়মিত পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
চোখের পরীক্ষা প্রকৃতপক্ষে ম্যাকুলোপ্যাথি সহ যেকোন চোখের ব্যাধি সনাক্ত করার জন্য প্রধান পরীক্ষা।
ম্যাকুলা বিশ্লেষণ করার জন্য, তাই রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ, চক্ষু বিশেষজ্ঞ চক্ষু বিশেষজ্ঞ একটি চক্ষুর ফান্ডাস পরীক্ষা করেন: এই যন্ত্রের জন্য ধন্যবাদ, ড্রুসেন সনাক্ত করা সম্ভব, বর্জ্য জমার কারণে সৃষ্ট ক্ষত, যা হলুদ দেখায়।
একবার ড্রুসেন সনাক্তকরণের মাধ্যমে ম্যাকুলার ডিজেনারেশন নির্ণয় করা হলে, এর বিবর্তনটি অ্যামসলার গ্রিড নামক একটি খুব সাধারণ পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে: রোগীকে অবশ্যই বিকৃত বা দৃশ্যমান নয় এমন সরল রেখার একটি সিরিজ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
কিছু ক্ষেত্রে, তদ্ব্যতীত, নির্দিষ্ট পরীক্ষা করা হয়, বিশেষ করে যখন ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয় সন্দেহ করা হয়:
- OCT, অর্থাৎ একটি নন-ইনভেসিভ কম্পিউটারাইজড অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি, যা আপনাকে কর্নিয়া এবং রেটিনার স্ক্যান করতে দেয়
- ফ্লুরোসেসিন এনজিওগ্রাফি, যা রক্তনালীতে পৌঁছায় এবং তাদের অস্বাভাবিকতা হাইলাইট করে এমন একটি বিপরীত তরল ইনজেকশনের মধ্যে থাকে
ম্যাকুলার অবক্ষয় কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের জন্য চিকিত্সা নির্ভর করে যে ফর্মে এটি ঘটে তার উপর।
শুষ্ক এক ক্ষেত্রে, আসলে, কোন প্রতিকার নেই, কিন্তু কেউ শুধুমাত্র তার অগ্রগতি ধীর হস্তক্ষেপ করতে পারেন.
এই ক্ষেত্রে, তাই, ধূমপান, অ্যালকোহল পান, শারীরিক ব্যায়াম অনুশীলন এবং স্বাস্থ্যকর এবং বৈচিত্র্যময় খাবার গ্রহণের মাধ্যমে জীবনধারা উন্নত হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূরকগুলি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ লুটেইন (দৃষ্টির জন্য বৈধ সহযোগী হিসাবে স্বীকৃত) বা ভিটামিন এ এবং ই, অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট এবং খনিজ লবণের উপর ভিত্তি করে, তবে সেগুলি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা সবসময়ই ভাল কারণ এই বিষয়ে মতামত সুবিধা মিশ্র হয়।
অন্যদিকে, ভেজা ফর্মটি বিভিন্ন উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ থেরাপির মধ্যে আমরা খুঁজে পাই:
- ফটোডাইনামিক থেরাপি, লেজার দ্বারা প্রয়োগ করা হয় যা নতুন কৈশিকগুলির নির্বাচনী বাধার অনুমতি দেয় (শুধুমাত্র ক্ষতিকারকগুলি)
- ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন, অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে, অর্থাৎ ওষুধ যা রেটিনায় নতুন রক্তনালীগুলির বিস্তারকে বাধা দেয়
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন এমন একটি রোগ যা রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ ম্যাকুলাকে প্রভাবিত করে এবং যা কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির সাথে আপস করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বার্ধক্যের সাথে জড়িত এবং জীবনধারা এর অগ্রগতিকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
আরও পড়ুন
ম্যাকুলোপ্যাথি কি, বা ম্যাকুলার ডিজেনারেশন কি
ম্যাকুলার পাকার কী এবং এর লক্ষণগুলি কী
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন: ফারিসিমাব এবং চোখের স্বাস্থ্যের জন্য নতুন থেরাপি
লাল চোখ: কনজেক্টিভাল হাইপারেমিয়ার কারণ কী হতে পারে?
অটোইমিউন ডিজিজ: সজোগ্রেনের সিন্ড্রোমের চোখে বালি
কর্নিয়াল ঘর্ষণ এবং চোখের মধ্যে বিদেশী সংস্থা: কি করবেন? রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
কোভিড, চোখের জন্য একটি 'মাস্ক' ওজোন জেলকে ধন্যবাদ: অধ্যয়নের অধীনে একটি চক্ষু জেল
শীতে চোখ শুষ্ক: এই মৌসুমে চোখ শুষ্ক হওয়ার কারণ কী?
Aberrometry কি? চোখের বিকৃতি আবিষ্কার
ড্রাই আই সিনড্রোম: লক্ষণ, কারণ এবং প্রতিকার