পরিস্থিতিগত সচেতনতা - মাতাল রোগী প্যারামেডিকসের জন্য গুরুতর বিপদ হিসাবে দেখা দেয়

প্রায় সবাই ইতিমধ্যেই মাতাল রোগীকে চিকিত্সা করেছে, বিশেষ করে শহুরে এলাকায়। সমস্যাটি আসে যখন এই রোগী বা কিছু বাধা আপনার কাছে রাগান্বিত এবং সহিংস হয়।

"আমি একটি হয়েছে প্যারামেডিক গত 15 বছর কাজ করার জন্য গ্রামীণ এবং শহুরে সেটিংস। আমি একটি ব্যাকগ্রাউন্ড আছে তুষারপাত নিয়ন্ত্রণ এবং পর্বত উদ্ধার। আমি বর্তমানে একটি হিসাবে কাজ করছি উন্নত যত্ন প্যারামেডিক। আমি যে সেবাটি কাজ করি সেটি সর্বোচ্চ সময়গুলিতে 40 ALS অ্যাম্বুলেন্স এবং 2 ALS প্যারামেডিক রেসপন্স ইউনিট (PRU এর) চালায়। PRU এর আমাদের বিশেষত্ব ঔষধ সঙ্গে staffed হয়। কৌশলগত জরুরী মেডিকেল সাপোর্ট (টেমস) এবং ঘটনা প্রতিক্রিয়া Paramedic আমি (আরপি / Hazmat)। আমি কাজ করি টেমস বিশেষত্ব দল। প্রতিটি তৃতীয় সফর (সফর = 4 বন্ধ 4) আমি সঙ্গে কাজ পুলিশ সেবা কৌশলগত ইউনিট (SWAT).

অন্যান্য ট্যুর শহুরে সেটিং এ্যাম্বুলেন্স একটি অংশীদার সঙ্গে কাজ করা হয়। EMS পরিষেবা প্রায় 110 000 কল / বছর করে। এই কল ভলিউমের একটি উচ্চ শতাংশ উচ্চতর ঝুঁকি কল বলে মনে করা হয়। এই অন্তর্ভুক্ত করা হবে আত্মহত্যা প্রচেষ্টা, গার্হস্থ্য বিরোধ, মানসিক স্বাস্থ্য বিষয়, ড্রাগ / মাদকদ্রব্য কল, উত্তেজিত delirium এবং তারা সব স্ট্যান্ডবাই উপর EMS অনুরোধ যেখানে পুলিশ ঘটনা।

আমাদের নীতিটি হল কল রাখা সম্পর্কে আমাদের যে সমস্ত তথ্য আমরা পেয়েছি তার উপর ভিত্তি করে রায় ঘোষণা করা এবং পুলিশকে দৃশ্যটি নিরাপদ করার জন্য অপেক্ষা করা এবং ভিতরে যাওয়া এবং সতর্কতা অবলম্বন করা। আমাদের কোড 200 নামে একটি নিরাপত্তা ব্যবস্থা আছে। আমরা ইউনিট যোগাযোগের জন্য জিজ্ঞাসা দৃশ্য পৌঁছানোর পরে আমাদের XXX মিনিটের রেডিও প্রতি আমাদের কর্মীদের সঙ্গে আমাদের প্রেরণ চেক। আমরা নিরাপদ এবং ঠিক আছে যদি আমরা কোড 15 সঙ্গে উত্তর। আমরা যদি সমস্যায় পড়ে থাকি এবং আমাদেরকে এবং / অথবা আমাদের রোগীর সহিংস আক্রমণ থেকে আঘাত / মৃত্যু প্রতিরোধে পুলিশ সহায়তা প্রয়োজন হয় তবে আমরা রেডিওতে কোড 15 কল করব। আমাদের রেডিওতে একটি কোড 200 বোতাম রয়েছে যা বাতাস খোলে তাই প্রেরণ কি চলছে তা শুনতে পারে। পুলিশ দ্রুত অবহিত করা হয় এবং নিকটতম ইউনিটগুলি তারা যা করছে তা ছেড়ে দেবে এবং কোডটি 200 এ সাড়া দেবে।

যখন টিEMস-এ আমি পুলিশ সার্ভিস টেকটিকাল ইউনিট (SWAT) এর সাথে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পুলিশ ঘটনাগুলি সহ ড্রাগ ওয়ারেন্টস, হত্যাকাণ্ডের ওয়ারেন্টস, অস্ত্র কল, জিম্মি সংগ্রহ, ব্যাংক ডাকাতি, বোমা হুমকি ইত্যাদি বিষয়ে প্রতিক্রিয়া জানাই। আমরা শহর ও আশেপাশের একমাত্র ঔষধ শক্তি সুরক্ষা সঙ্গে গরম অঞ্চল প্রবেশ করতে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় যে এলাকা। আমরা ভারী শরীরের বর্ম পরিধান করি এবং সামরিক ঔষধের মতো কৌশলগত পরিবেশের জন্য বিশেষ চিকিৎসা প্রশিক্ষণ প্রদান করি। আমাদের আইটি ক্ল্যাম্পস, জাঙ্কনাল টর্নিকেটস, হেস্টোম্যাটিক ড্রেসিং এবং প্রগতিশীল প্রোটোকলগুলি যেমন রাস্তার প্যারামেডিকগুলির থেকে আলাদা বিশেষ সরঞ্জাম রয়েছে। TEMS প্রতি বছর 900-1000 কলগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়। "

মামলা

"আমরা একটি অজানা পরিস্থিতি / ব্যক্তির জন্য 0200 ঘন্টা প্রায় একটি রুটিন কল সাড়া। অবস্থান এ ছিল সি-ট্রেন ল্যান্ড রেল টার্মিনাল (LRT)। অবস্থান একটি কম আয় ছিল, উচ্চ অপরাধ এলাকা। কলটিতে রাস্তায় সঠিক অবস্থান বা প্রধান অভিযোগের মতো আমাদের কোনও নির্দিষ্ট সুনির্দিষ্ট বক্তব্য দেওয়া হয়নি। এলআরটি উত্তর পার্কিং লট এ অ্যাম্বুলেন্সে পৌঁছার পর আমার সঙ্গী এবং আমি পায়ে দাঁড়িয়ে রইলাম। প্রেরক থেকে রোগীর অবস্থানের কোন আপডেট বা রোগীর সাথে কী ভুল ছিল তা বিশদ বিবরণ সহ আমরা ক্ষুদ্র টার্মিনালে প্রবেশ করিয়ে দিয়ে কষ্টের মধ্যে কোনও চিহ্ন দেখাইনি।

টার্মিনাল খালি ছিল। তারপর আমরা দক্ষিণ পার্কিং লট উপর গিয়েছিলাম যেখানে আমরা টার্মিনাল থেকে প্রায় 200 ফুট একটি পুরুষ দ্বারা পতাকাঙ্কিত ছিল। পার্কিং লটের উত্তর-পূর্ব কোণে বেঞ্চে ঢুকে আরেকজন পুরুষের পাশে দাঁড়িয়ে আছেন তিনি। খুব সামান্য আলো ছিল এবং চারপাশে অন্য কোনও লোক ছিল না (পরিস্থিতিগত সচেতনতা)। আমরা যোগাযোগ হিসাবে আমরা দেখতে পারে রোগীর পাশে একটি ব্যাগ মদ এলকোহল বোতল.

পুরুষ আমাদের নিচে waved যে আমাদের বলেন তার চাচাতো ভাইয়ের কাছে খুব বেশি পানি পান করার দরকার ছিল না এবং তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার দরকার ছিল কারণ সে আর তার সাথে কাজ করতে চায়নি। রোগীর উপর প্রাথমিক মূল্যায়ন শেষ করার পর আমরা জিজ্ঞেস করলাম, এদের মধ্যে দুইজন কোথায় ছিলেন, যেখানে তারা ছিলেন এবং তাদের কতজন পান করতে হয়েছিল। আমরা রোগীর চাচাতো ভাইয়ের কাছ থেকে একটি মেডিক্যাল এইচএক্সের জন্য জিজ্ঞাসা করলাম কারণ রোগীর নিজের জন্য উত্তর দেওয়ার জন্য খুব মাতাল ছিল। আমরা যে সব প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করছিলাম সেগুলি তিনি পছন্দ করেননি এবং তিনি আমাদের সাথে মৌখিকভাবে অবমাননাকর আচরণ শুরু করেছিলেন।

তিনি আমাদের যে তথ্য খুঁজছেন ছিল না। আবার চেষ্টা করার চেষ্টা করে ইতিহাসের কিছুটাতিনি পুরুষ আমার ব্যক্তিগত স্থান পেতে শুরু। এই সময়ে আমি হুমকি অনুভব করলাম এবং আমি তার টর্চলাইটটি উজ্জ্বল করলাম এবং তাকে ধাপে ধাপে জিজ্ঞাসা করলাম। তারপর সে আমার মাথায় একটা সুইং লাগলো যে আমি সৌভাগ্যক্রমে আমার হাত দিয়ে অবরুদ্ধ। আমি তার হাত উভয় চেষ্টা এবং ব্যক্তি subdue ধরা এবং তাকে ধাক্কা। এটি একটি কুস্তি ম্যাচ পরিণত। আমার সঙ্গী, যিনি চাকরিতে খুব নতুন ছিলেন, তিনি চিৎকার করতে শুরু করলেন এবং আমাকে রেডিওতে কি বলা হয় তা জিজ্ঞেস করলেন। আমি তাকে পুলিশকে জিজ্ঞাসা করতে বললাম, আমরা এক সাথে জড়িত ছিলাম শারীরিক বিক্ষোভ.

আমি মাটিতে সম্মুখের ব্যক্তি পেতে পরিচালিত। আমি তার অস্ত্রের উপর হাঁটু গেড়ে ও বুকে বসে আছি, যখন আমি অন্য কোন আক্রমণকারী ছিল কিনা তা দেখার জন্য ঘুরে দেখলাম। রোগী বেঞ্চে ফাঁস হয়ে গেল। কয়েক মিনিটের মধ্যে কয়েকটি পুলিশ গাড়ি পার্কিং লটে চিৎকার করে অফিসাররা এই ব্যক্তিকে হেফাজতে নিয়ে যায়। তারা আক্রমণকারীকে খুঁজে বের করার পরে তারা নীচের ছবির মতো তার প্যান্টের পিছনে একটি বড় ছিদ্রযুক্ত ছুরি খুঁজে পেয়েছিল।

এই কল থেকে শিখেছি অনেক পাঠ বিশ্লেষণে আলোচনা করা হবে। আমরা কোনো দৃশ্যের সাথে কারো সাথে শারীরিক বিচ্যুতিতে যেতে চাই না। আমাদের পরিস্থিতিগত সচেতনতা থাকতে হবে এবং আমাদের দৃশ্যগুলি আমাদের কী বলছে তা নির্ভর করতে হবে! এটা আমার এবং আমার সঙ্গী উভয়ের জন্য খুব খারাপভাবে চলে যেতে পারে। "

বিশ্লেষণ

"আমার সঙ্গী এবং আমি যে একটি দৃশ্য প্রবেশ সময় কম ঝুঁকি হতে লাগলো। কারণ এলতথ্য অকেজো আমরা একটি সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ। এটার দিকে তাকিয়ে, আমি মনে করি না যে আমরা কীভাবে রোগী ও তার চাচাতো ভাইয়ের সাথে যোগাযোগ করতে পারি।

আমার মন ক্রুশ যে একটি জিনিস ছিল আমাদের অ্যাম্বুলেন্স থেকে দূরত্ব যা প্রায় 300 মি পর্যন্ত শেষ পর্যন্ত। আমি একবার রোগীর অবস্থান সম্পর্কে জানতাম আমরা প্রায় অ্যাম্বুলেন্স চালানো উচিত। এই বলে যে ভূগোলের কারণে কিছু সময় লেগেছে এবং পথের ট্রেনের পথ আমাদের অ্যাক্সেস বন্ধ করে দিয়েছে। এটি প্রায় একটি দীর্ঘ পথ ছিল (নীচের মানচিত্র দেখুন)। আমরা তাদের দিকে গিয়েছিলাম যখন পরিস্থিতি মূল্যায়ন আমাদের জন্য প্রায় 200 ফুট দূরত্ব ছিল। রোগী বা তার চাচাতো ভাইয়ের শারীরিক ভাষা সম্পর্কে আমরা আশাবাদী ছিলাম না। যতক্ষণ না রোগীর চাচাতো ভাইরাস মৌখিকভাবে অবমাননাকর হয়ে উঠলো ততক্ষণ পর্যন্ত আমি বুঝতে পারি যে পরিস্থিতিটির সম্ভাব্য ঝুঁকি ছিল।

রোগী আমার ব্যক্তিগত স্থান মধ্যে ধাপে যখন সম্মুখীন আমি দ্বিধা। কীভাবে আমি প্রতিক্রিয়া দেখাবো কিভাবে আমি কাজ করেছিলাম? অপরাধীর মুখোমুখি হয়ে আমার ফ্ল্যাশলাইট ছিনতাই করে হামলা চালাচ্ছিলাম? যদি আমি শুধু পিছনে ফিরে গিয়ে নিশ্চিত হয়ে যাই যে আমাদের মধ্যে দূরত্ব ছিল কি না? আমাদের অ্যাম্বুলেন্সের কাছে নিরাপত্তার জায়গা হিসাবে ফিরে যাওয়ার যথেষ্ট কাছাকাছি ছিল না এবং বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকলে এটি একটি সমস্যা হতে পারে। আমার মনে হয় আমার পরিস্থিতিগত সচেতনতাটি অন্ধ হয়ে গেছে এই রাতে আমরা অনেক মাতাল রোগীর প্রতিক্রিয়া ব্যক্ত করেছিলাম। ঘটনাগুলি খুব দ্রুত হিংস্র হয়ে ওঠে এবং আমি প্রথমদিকে গিয়েছিলাম, আমার মাথার জন্য যে পাঞ্চটি লেবেল করা হয়েছিল এবং দ্বিতীয়টি আক্রমণাত্মক মোড়কে আক্রমণকারীকে পরাস্ত করার জন্য এবং আমার সঙ্গীকে কোনও ক্ষতি করতে পারে না তা নিশ্চিত করার জন্য আক্রমণাত্মক মোডে গিয়েছিলাম। যদি আমরা মনে করি আমরা গুরুতর বিপদ বোধ করি তবে আমাদের পরিস্থিতিতে পুলিশ প্রতিক্রিয়া দ্রুততর করার জন্য আমি যে সংস্থায় কাজ করি তার মধ্যে আমাদের একটি সিস্টেম আছে। জেনারেল ইনফরমেশন বর্ণিত হিসাবে এটি একটি কোড 200 বলা হয়। আমি 200 কোডটি কল করার প্রয়োজনীয়তা অনুভব করিনি কারণ একবার আমি রোগীকে মাটিতে চাপিয়ে দিয়েছিলাম বলে মনে হয়েছিল আমার মনে হয়েছিল পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে আছে। আমরা পুলিশ সহায়তা অনুরোধ করেছিলাম কিন্তু বলেছিলাম আমরা কোড 15 ছিলাম এবং আমাদের প্রেরণে কেন ব্যাখ্যা করেছি।

পুরো কলটি সিসিটিভিতে ধরা হয় এবং ট্রানজিট সিকিউরিটি ফার্ম রেডিওতে অনুরোধ করার আগে পুলিশকে জবাব দেওয়ার জন্য কল করে। আমি শিখেছি পাঠ সবসময় পরিস্থিতি এবং পরিবেশ সচেতন হতে হয়। এটি অপরাধের জন্য একটি সুপরিচিত এলাকা ছিল, আমি শিখেছি যে আমি যতদূর প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়া জানাতে চাই এবং হয়ত আগে পরিস্থিতিটি ছড়িয়ে দিতে শুরু করেছি। আমি শিখেছি যে কখনও কখনও আমরা পরিস্থিতি ছড়িয়ে দিতে পারি না এবং কখনও কখনও আমাদের কল থেকে ফিরে যেতে এবং পুলিশকে জিজ্ঞাসা করতে হবে। "