Accés intravenós prehospitalari i reanimació de líquids en sèpsia severa: un estudi de cohort observacional

El tractament ràpid de la sèpsia severa al Servei d'Urgències redueix les morts, però es desconeix el paper de la reanimació prehospitalària amb líquids. Es va intentar determinar l'associació ajustada al risc entre l'administració de líquids prehospitalaris i la mortalitat hospitalària entre els pacients dels serveis mèdics d'emergència (EMS) ingressats amb sèpsia severa.

De totes les trobades, 1,350 van complir els criteris de sèpsia severa a l'ingrés, dels quals 205 (15%) van morir per l'alta hospitalària, 312 (23%) van rebre líquid intravenós prehospitalari, 90 (7%) van rebre un catèter prehospitalari sol i 948 (70%). ) no va rebre catèter ni líquid. EMS va administrar un volum mitjà de líquid prehospitalari de 500 ml (interval interquartil (IQR): 200, 1000 ml). En els models ajustats, l'administració de qualsevol líquid prehospitalari es va associar amb una mortalitat hospitalària reduïda (OR¿=¿0.46; IC del 95%: 0.23; 0.88; P¿=¿0.02) en comparació amb cap líquid prehospitalari. Les probabilitats de mortalitat hospitalària també van ser més baixes entre els pacients amb sèpsia severa tractats només amb un catèter intravenós prehospitalari (OR¿=¿0.3; IC del 95%: 0.17 a 0.57; P <0.01).

Article d'Alan Batt
L'Alan és un educador clínic que treballa als Emirats Àrabs Units que ha treballat i estudiat anteriorment a Irlanda, Bòsnia, Croàcia, els EUA i el Canadà. Va completar la seva inicial paramèdic educació a la University College de Dublín, educació paramèdica de cures crítiques a la Universitat de Creighton i actualment està estudiant un màster en cures crítiques a la Universitat de Cardiff. Els seus principals interessos són l'atenció geriàtrica, la gestió de la sèpsia i l'educació prehospitalària.

potser també t'agrada