Sobreviure a un OHCA: l’American Heart Association va revelar que la RCP de només mans augmenta la taxa de supervivència.

Una revisió sueca de aturada cardíaca extrahospitalària (OHCA) les dades mostren les taxes de espectacle de RCP gairebé es va doblar; la compressió només per compressió (o CPR només per mans) es va multiplicar per sis en un període de 18 anys; i la possibilitat de supervivència es va duplicar per a qualsevol forma de RCP en comparació amb cap RCP, segons una nova investigació publicada a la revista Circulation de l'American Heart Association.

A causa de l’aparició de la RCP només per compressió com a alternativa a la RCP estàndard: compressions toràciques i respiracions de rescat boca a boca, els investigadors van analitzar l’impacte de la tècnica de RCP Hands-Only més senzilla i l’associació entre el tipus de RCP realitzada i el pacient. supervivència durant 30 dies.

CPR només per a mans: l’impacte

“Hem trobat un taxa de CPR significativament superior per a cada any, que es va associar amb taxes més altes de RCP només per compressió ", va dir Gabriel Riva, MD, un doctorat. estudiant a l'Institut Karolinska d'Estocolm, Suècia, i primer autor de l'estudi. “Els transeünts tenen un paper important en l’aturada cardíaca fora de l’hospital. Les seves accions poden salvar vides ".

“La RCP en la seva forma més senzilla és justa compressions al tòrax. Fer només compressions toràciques duplica les possibilitats de supervivència, en comparació amb no fer res ”, va dir.

Riva va assenyalar que les directrius actuals a Suècia promouen la RCP amb la respiració per rescat per part de les persones capacitades i capacitades, però no està clar si això és millor que les mans soles CPR per transeünts. Un assaig aleatori en curs a Suècia està intentant respondre a aquesta pregunta.

"Això és important, ja que la RCP realitzada pels espectadors abans de l'arribada dels serveis d'emergència és un dels factors més importants per sobreviure a una aturada cardíaca fora de l'hospital. Per tant, augmentar les taxes de RCP simplificant l'algorisme de RCP per als espectadors pot augmentar la supervivència global ", va dir.

Aturades cardíaques fora de l'hospital: un gran problema per als Estats Units

Més de 325,000 aturades cardíaques es produeixen fora de l'hospital cada any als Estats Units, segons les estadístiques de l’American Heart Association. L’aturada cardíaca és la pèrdua brusca de la funció cardíaca, pot aparèixer de cop i sovint és fatal si no es prenen les mesures adequades immediatament.

Aquest estudi nacional de dades del registre suec centrat en el bystander va ser testimoni de la OHCA en la qual van participar 30,445 pacients. En general, el 40 per cent no va rebre CPR estatal, el 39 per cent va rebre CPR estàndard i el 20% només va rebre compressions.

Els investigadors van examinar tres períodes de temps (del 2000 al 2005, del 2006 al 2010 i del 2011 al 2017), quan la RCP només de compressió s’estava adoptant gradualment dins de les directrius de RCP de Suècia.

Els investigadors van trobar pacients que van rebre:

• Les taxes de RCP de Bystander van passar de 40.8 per cent a 2000-2005 a 58.8 per cent a 2006-2010 i després a 68.2 per cent a 2011-2017.
• Les taxes estàndard de RCP van ser 35.4 percentatge en el primer període, van augmentar a 44.8 per cent en el segon període i van passar a 38.1 per cent en el tercer període.
• El CPR només de mans va augmentar de 5.4 per cent en el primer període, va augmentar a 14 per cent en el segon període i 30.1 per cent en el tercer període.

Els pacients que reben CPR estàndard i només de mans van ser dues vegades més propensos a sobreviure els dies 30, en comparació amb els pacients que no van rebre cap RCP per a tots els períodes de temps.

 

Quant a l'estudi: limitacions a tenir en compte

Les limitacions inclouen que l’estudi es basi en dades d’observació recollides al llarg del temps, que presenten un risc d’error càlcul de les respiracions de rescat i de les compressions toràciques en el moment de l’arribada dels serveis mèdics d’emergència i les dades que falten d’altres variables. Com que l'estudi es va dur a terme a Suècia, els resultats poden no ser generalitzables a altres països.

Les troballes admeten la CPR només per compressió com a opció en les directrius de RCP, ja que està associada a un augment de les taxes de RCP i a la supervivència general en OHCA i està en línia amb les troballes anteriors reportades des dels Estats Units i el Japó.

OHCA i Hands-Only CPR: quines són les conclusions de l’estudi

L'American Heart Association diu que la RCP immediata pot doblar o triplicar les possibilitats de supervivència després d'una aturada cardíaca. Mantenir actiu el flux sanguini, fins i tot parcialment, amplia l’oportunitat d’una reanimació reeixida un cop arribi al lloc personal mèdic format.

"M'he adonat de com el públic cada vegada és més receptiu a l'hora d'aprendre els beneficis i el potencial de la RCP, especialment el mètode de RCP només mans", va dir Manny Medina, paramédico i voluntari d’AHA. “Durant els darrers deu anys, segueixo escoltant històries de persones de totes les edats que aprenen RCP i han de posar en pràctica aquestes habilitats per salvar algú que estimen. És tan fàcil d’aprendre i es continua demostrant que és molt eficaç quan s’utilitza fora de l’hospital ”.

Els investigadors van dir que calen més investigacions per respondre a la qüestió de si la RCP estàndard amb respiracions de compressió i rescat proporciona un benefici més significatiu en comparació amb la RCP només per compressió en els casos en què els espectadors que donen ajuda han tingut formació prèvia de RCP.

 

LLEGIR TAMBÉ

Els arrestos cardíacs extrahospitalaris i el COVID, The Lancet va publicar un estudi sobre l'augment d'OHCA

OHCA com a tercera causa principal de la malaltia que pateix la salut a Estats Units

Drones en atenció d'emergència, AED per presumpta aturada cardíaca extrahospitalària (OHCA) a Suècia

La contaminació de l’aire té un risc sobre l’OCACA? Un estudi de la Universitat de Sydney

 

 

SOURCE