Pasensya sa Agresibo nga Lasing sa Abulansya
Ang usa ka hubog nga pasyente nga sakay sa ambulansiya dili ang katuyoan sa mga EMT ug mga paramedik nga nag-alagad. Bisan pa, labi na sa mga pagbalhin sa gabii, mahimo kini nga mag-atubang sa ingon nga mga sitwasyon.
Hapit tanan nga emerhensya nga medikal nga propesyonal kinahanglan nga motambal sa usa ka hubog nga pasyente, labing menos usa ka higayon. Nahitabo kini nga pagtuon sa kaso Israel ug ang protagonist usa ka boluntaryo alang sa nasudnon nga serbisyo sa ambulansya sa sentro sa Israel. Bisan kung bantog ang Israel sa mapintas nga mga kahimtang niini, tungod sa terorismo ug mga kaaway nga mga grupo sa populasyon, ang bida nagtrabaho sa dili mapintas nga mga palibot.
Ang insidente: ang agresibo nga nahubog nga pasyente
Gipakita ang tinuud nga kasayuran samtang ang pagkasunod-sunod sa mga panghitabo nahitabo ug samtang magamit ang kasayuran.
Gibase sa tibuuk nga kasayuran sa gihatag sa nagpadala, gipadala namo ang tawag. Ang pagtambong lang sa usa ka parehas nga sa una nga pagtawag kami medyo relaks ug wala magdahum nga bisan unsa nga talagsaon. Ang katinuud nga ang "patrolyo sa komunidad" (seguridad) naa sa lugar ug nangayo usa ka ambulansya, gipakita usab nga dili kaayo hinungdan sa bisan unsang kabalaka.
Hinuon natingala kami sa gihatag nga adres tungod kay kini usa ka adres sa panguna nga dalan nga adunay pipila ka mga adres sa balay nga puy-anan. Samtang nagmaneho sa nag-unang kalsada, nangita kami sa komunidad patrol orange nga nagpangidlap nga mga suga ug nakita kini gikan sa layo sa panguna nga dalan, ingon man mga suga sa asul nga pulis.
Nakaabut kami sa usa ka aksidente sa awto sa awto sa ilawom sa trapiko diin ang usa ka awto nagsakay sa luyo sa lain sa usa ka pula nga suga sa trapiko. Samtang ang paggawas sa ambulansya uban sa ekipo, gipamubu kami sa a pulis nga nagreport sa usa ra ka tawo nga nangayo tabang - ang drayber sa awto nga nabanggaan sa nakaparking nga awto.
Ang usa ka dali nga pagtan-aw sa visual sa mga nag-okupar gikan sa uban nga mga awto nagpamatuod nga wala’y ubang kadaot. Ang pulis nga nagsaysay sa amon nagsiling nga ang drayber "bug-os nga hubog", "baho sa alkohol" ug "naglibot-libog sa pagsumpa sa wala pa niya namatikdan ang mga pulis, pagkahuman mibalik sa lingkoranan sa drayber aron matulog".
Ang drayber wala’y reaksyon sa mga tawag sa tawag apan misanong sa kasakit nga gisugat sa mga slurred curses. Gibalhin namon ang driver sa ambulansya aron susihon ang mga vitals sukad wala’y biswal nga kadaotan. Ang drayber tin-aw nga natanggong sa atensyon sa ambulansya nga grupo ug gusto nga "matulog".
Kung nahibal-an namon nga ang hemodynamics ug pagginhawa lig-on, ang drayber sa ambulansiya nangandam alang sa pagbakwit pinaagi sa pagsakay sa lingkoranan sa drayber sa ambulansya, gibiyaan ako nga nag-inusara uban ang hubog nga pasyente. Sanglit nagduda ang pulisya nga nag-drive nga hubog (usa ka kriminal nga kalapasan), usa ka pulis ang mo-escort sa amon ug sa gidudahang pasyente nga hubog sa ambulansya sa ospital.
Sa diha nga ang hubog nga pasyente nakakita sa pulisya nga nagsulod sa ambulansya nahimo siyang bayolente, mihawa ug misulay sa paggawas sa ambulansya. Ang pulis, ang drayber sa ambulansya ug ako nakahimo sa pagpugong sa hubog nga pasyente nga wala’y bisan unsang pagbunal o kadaut. Sa sinugdan gipugngan namon ang drayber pinaagi sa pagpatid kaniya sa kusog nga pagpadagan sa us aka timbang, dayon gipatin-aw ang mga sangputanan sa pag-atake sa usa ka pulis ug miyembro sa ambulansya nga miyembro.
Ang nahinumdum nga pahimangno sa bulong sa pasyente nga likayan ang bisan unsang dagway sa dugang nga kapintasan igo aron mapugngan ang paggamit sa mga pisikal nga pamaagi sama sa mga posas ug / o mga tatsulok nga bendahe. Ang pagdala sa ospital (8mins), ingon man ang pag-adto sa ospital, gipasa nga wala’y dugang nga mapintas nga insidente. Ang dugo gikuha uban ang usa ka gamay nga pagsukol sa oral, ug ang grupo sa ambulansya nahabilin human makumpleto ang sumbanan nga gikinahanglan nga mga taho.
Sa pag-analisar sa kini nga panghitabo sa pagbalik sa hunahuna, sa akong hunahuna nga adunay daghang mga pahiwatig nga nakit-an ug makatabang kini nga makuha ang labing kaayo nga mga gawi nga mahimong ipatuman aron masiguro ang kaluwasan sa team. Adunay usab daghang mga problema sa moralidad nga nahunahuna sa akong panghitabo. Sa akong hunahuna nga ang husto nga pagbansay, mga mubo ug panaghisgot bahin sa mga dilema tingali nakatabang kanako sa paglihok nga may bug-os nga pagsalig imbis nga usikan ang mga kapilian sa pagtimbang-timbang sa oras. Magasunod kini sa sunod nga "pag-analisar" nga seksyon.
Pagsusi sa pagtuon sa kaso: hubog nga pasyente sakay sa ambulansya
Ang pag-analisar sa akong pagtuon sa kaso nagalakip sa kadaghanan sa mga kadaghanan nga mga ideya nga labing praktikal ug mga leksyon nga nahibal-an gikan sa panghitabo nga gipresentar, ingon man ang pagsabot sa mga detalye sa panghitabo mismo.
Ang rutina mao ang pagkahulog sa seguridad. Bisan kinsa nga nakigsabut sa bisan unsang klase sa mga isyu sa seguridad o luwas nga nahibal-an nga ang "naandan nga" adunay peligro. Aron magpabilin nga alerto ug molihok sa hingpit kutob sa mahimo, ang usa kinahanglan nga magmatngon sa pagkalinga nga dala sa usa ka "naandan nga" panghunahuna. Dayag nga dili sulagma nga giapil nako ang "kaniadto nga hubog nga tawag" sa seksyon sa insidente.
Bisan kung daghang mga tawag sa emerhensya ang mahimong magsunod sa usa ka klase nga sumbanan, ang matag tawag mahimong mahimo’g mahimong usa ka butang nga wala damha, labi na bahin sa kaluwasan / kapintasan. Nabatyagan ko nga ang "nauna nga pag-inom nga tawag" nga among gitambungan sa wala pa ang tawag sa nahubog nga pasyente nagpanghinaw sa among panabut. Naa kami sa usa ka hingpit nga relaks nga panghunahuna ug sa ingon nalimtan ang pipila nga mga timailhan nga akong gibati nga kinahanglan namatikdan namon sa oras. Makapaabut kami sa usa ka hubog nga pasyente.
Pinaagi sa kahulugan Ang trabaho sa ambulansya naghangyo nga mabinantayon, mabinantayon ug padayon usab nga pagtimbang-timbang sa "kung unsa ang mahimong sayup". Wala ako nanawagan alang sa isterya apan hinoon alang sa usa ka emergency crew nga mahibal-an ang "naandan nga" pitfall ug magpabilin nga alerto, aron makita ang matag tawag ingon usa ka talagsaon nga panghitabo nga kinahanglan ang tanan nga mga pagsusi ug mga pag-tsek sa hunahuna nga kinahanglan aron molihok nga maayo.
Pagpangita kasayuran. Kung adunay bisan unsang kasayuran nga dili makataronganon, bisan unsa pa ka wala’y hinungdan - usisaa kini. Nahibal-an naton tanan nga adunay mga panagsulti sa komunikasyon tali sa mga nagtawag sa mga nagpadala sa mga koponan. Ang kasayuran nga nahibal-an dili kanunay nga kasayuran nga nahibal-an sa mga nagpadala ug dayon dugang nga nahibal-an ug nakita sa mga team. Sa pagbalik, ang gihatag nga adres mahimo nga usa ka pula nga bandila nga nagpasabut nga wala kami sa lain nga "hubog nga club tawag" apan adunay lain - sa kini nga kaso, usa ka aksidente sa awto sa awto.
Ang mindset ug mga mind-tseke alang sa aksidente sa awto sa motor lahi kaayo sa usa ka pasyente nga nahubog lang. Kami adunay 4 nga mga minuto aron sa pagsuhid ug pagkuha niini nga hinungdanon nga kasayuran apan gimingaw kini tungod sa (a) naandan ug (b) nagbilin usa ka butang nga usa ka gamay nga pagkalibang nga wala masulbad.
Reassess sa tanan nga panahon. Kung nakita namon ang mga asul nga suga sa pulisya, kinahanglan namon nga konektado ang mga tuldok: panguna nga dalan + pulis + mga awto + "nahubog" = aksidente sa awto sa motor nga naglambigit sa usa ka hubog nga drayber. Nahibal-an nako nga ang akong kapareho ug ako nga naapil sa usa ka nahubog nga pasyente. Dili ni sala ang mahubog apan ang paghuboghubog nga nagmaneho kriminal.
Kung gisusi namon o bisan gipasabut ra ang ideya, sigurado ako nga moabut na kami sa lugar nga labi ka alerto ug andam sa mga potensyal nga mga katalagman.
Unsa Kung Kini usa sa hinungdanon nga mga leksyon nga nahibal-an gikan sa kini nga pagtuon sa kaso ug kini maayo nga nahimo nako sukad pa kaniadto. Pangutan-a ang daghang "Unsa man kung?". Piho nga, sa niining partikular nga kaso, nakapangutana ako sa akong kaugalingon, "Unsa kaha kung ang hubog nga pasyente wala mahikatulog?", Daghang dula nga mahimong malikayan. Wala ko’y pagduda nga ang pulis nga nag-brief sa among team kombinsido nga ang drayber natulog gyud. Purong ang iyang mga intensyon apan ang duha nga mga miyembro sa koponan wala kini pangutana. Kinahanglan kita. Sa pag-retrospect, ang drayber nahubog-hubog apan siguradong wala makatulog. Naninguha siya nga malikayan ang pangutana sa mga pulis pinaagi sa pagpanggap nga natulog.
Ang drayber sa ambulansya ang katapusan. Ang drayber sa ambulansya ang mahimo nga katapusan nga miyembro sa koponan nga makakuha sa posisyon sa wala pa ang pagbakwit. Sa kaso nga gipresentar, kami ra ang duha nga mga miyembro sa koponan ug ang drayber ang nagpahimutang sa wala pa sirado ang tanan nga mga pultahan sa ambulansya ug ang tanan nga mga pasahero naglingkod. Sa ingon, gipasagdan ako nga nag-inusara sa pasyente samtang ang usa ka pulis pa ang nakasulod sa ambulansya. Ang mapintas nga insidente nahitabo sa tukma nga higayon nga ang pulis nga nakuha sa ambulansya, nagpasabut nga wala magamit ang tabang sa drayber sa ambulansya. Mas dali ra alang sa duha ka mga myembro sa team ug sa pulis nga pugngan ang hubog nga drayber.
Paghinay sa komprontasyon. Kumbinsido ako nga ang dula nga nagsugod mahimo nga malikayan kung ang pulis ug ambulansya nga mga tripulante nga nabansay sa pagsulay ug padayon nga pakigsulti. Sa niining partikular nga kaso, tungod kay ang hubog nga pasyente medyo nahikatulog (apan wala natulog sama sa gihulagway sa ibabaw), kini labi ka labi pa ka maalam kaysa sa pulis kung molingkod tapad sa drayber o molingkod sa paramedic lingkoranan human makasakay sa ambulansya pinaagi sa kilid sa ambulansya, sa ingon paglikay sa pagkontak sa mata ug bug-os nga presensya sa atubang.
Lasing nga pasyente sa ambulansya - Ang konklusyon
Mga dilema sa moralidad. Ang tanan nga nangagi nga mga seksyon sa kini nga buluhaton gikuha ang personal, tawhanon ug emosyonal nga mga aspeto sa panghitabo. Naglakip usab kini sa pipila nga mga dilema sama sa mosunod:
1. Paghukum - sa wala pa ang pagbakwit ug sa mga detalye sa pagtambal bahin sa insidente ug ang driver magamit: ang batan-ong drayber, mga nakit-an nga grabeng mga kalapasan sa trapiko, pag-abusar sa substansiya ug uban pa. Adunay duha nga ubang mga sakyanan sa motor nga nahilambigit sa kini nga panghitabo nga ang mga nag-okupar mahimo akong mga anak. Akong nakita ang akong kaugalingon dili lamang sa paghukom sa drayber tungod sa paghuboghubog nga nagmaneho (wala matino sa kurso sa panahon sa panag-uban), apan usab sa usa ka grabe nga peligro / hulga nga labi ka duol sa balay ie ang akong mga anak, pamilya. ug uban pa Kini dili matinuoron sa pag-ingon nga wala ako maghukum sa dayag nga hubog nga pasyente, labi na pagkahuman nakita ko ang trauma nga nasinati sa mga batan-on nga nag-okupar sa ubang mga sakyanan. Gihukman ko ang gawi sa drayber nga mahimong kriminal ug nahinumdom ako nga naghunahuna nga nalipay ako nga ang mga pulis naa sa gawas aron maatubang kini. Nahinumdom ko nga nahibal-an nako o naghunahuna nga nakig-atubang ako sa usa ka tataw nga kriminal, apan sa samang higayon, nahinumduman ko ang paghimo og usa ka mahunahuna nga pahibalo nga molihok nga propesyonal, nagrepresentar sa akong organisasyon nga dungganon ug molihok nga angay. Nagdumala ko tanan nga tulo.
Apan pagkahuman, nausab ang mga butang.
2. Nasuko - Sa dihang ang drayber mapintas ug ninggawas, literal nga giatake ako. Makauyon, dili kini personal, apan kini. Sa usa lang ka minuto o duha nga kaniadto, ako adunay mga pagbuto sa kini nga indibidwal nga nagsakit sa akong mga anak / pamilya. Tungod sa pagkahubog, ang drayber hinay ug dili epektibo ug ang polis ug ako dali nga nagpugong kaniya. Nabatyagan ko ang pagbuto sa kasuko sa panahon sa panagbugno apan ang mapintas nga komprontasyon natapos dayon. Gisubli nako ang kini nga yugto sa daghang mga higayon ug luwas nga giingon nga wala ako milihok tungod sa kasuko. Adunay kini, nahibal-an ko, apan adunay bisan usa ka dili igo nga oras alang sa pagkahamtong sa paglihok, o, ako adunay usa ka nahunahunaan nga bloke nga dili magtugot sa kasuko nga molihok sa usa ka kahimtang sama sa nahisgutan. Ako matinud-anon nga dili sigurado kung unsa kini, o tingali usa ka kombinasyon sa duha. Gibati nako nga medyo luwas sa panahon sa insidente, tungod sa presensya sa usa ka pulis ug tungod sa usa ka pagbansay sa martial art.
Kanunay ako nga nagdula sa lainlaing mga sitwasyon sa parehas nga insidente ug naghunahuna kung giunsa nako mas maayo ang pagdumala sa mga insidente sa umaabot. Wala’y usa nga tubag ug pinaagi lamang sa panaghisgot, debate ug kasinatian sa uban nga makapangandam sa usa ka igo alang sa mga insidente sa kini nga kinaiyahan - ang eksakto nga hinungdan nga nag-apil ako sa kini nga kurso. Sa akong hunahuna nga ang matag kahimtang, mga kahimtang ug panghinabo, ang mga organisasyon ug populasyon lainlain ug sa ingon, ang usa kinahanglan adunay pagsalig sa usa ka pamaagi, sa imong organisasyon ug mga mekanismo sa pagsuporta. Kini sigurado nga usa ka hilisgutan alang sa panaghisgot nga wala nako madawat sa akong pagbansay ug kinahanglan nga ilakip kini sa syllabi o labing menos mga workshop o kurso nga sama niini. Nag-ampo ko alang sa luwas sa tanan nga mga medikal nga mga koponan ug giabiabi ang bisan kinsa ug tanan nga feedback