Ang nabag-o nga shock: unsa ang mga solusyon sa emerhensya?
Unsa ang mahitabo kung ang lawas dili makapadayon sa presyur sa lawas niini ug gidudahang usa ka decompensated shock? Ang hinungdanon nga mga organo wala na nahumod ug mahimo’g magdala sa pasyente hangtod mamatay.
Sa usa ka bayad nga pagkabig, ang lawas adunay kaarang sa pagpadayon sa presyon sa dugo niini. Bisan pa, samtang ang kakurat nagkakusog, ang lawas sa tawo dili makapadayon. Niining higayona, ang paghakot sa hinungdanon nga mga organo dili na mapadayon. Ang mga simtomas sa decompensated shock naglakip:
- Ang pagkahulog nga presyon sa dugo (systolic count nga 90 mm Hg o ipaubos sa mga hamtong).
- Tachycardia ug tachypnea.
- Gamay nga output sa ihi.
- Naghago ug dili regular nga pagginhawa.
- Maluya, naa o wala sa peripheral pulses.
- Ashy o cyanotic pallor.
- Ang pagkunhod sa temperatura sa lawas.
- Naghinay nga kahimtang sa pangisip.
- Mga tunaw nga mga estudyante.
Sa usa ka decompensated shock, hinungdanon nga mohangyo sa abanteng mga lakang sa suporta sa kinabuhi alang sa pasyente. Kinahanglan nga unahon ang prayoridad sa pagdumala sa agianan sa hangin ug pagtambal sa nagpailalom nga hinungdan sa shock.
Ang pagkunhod sa presyon sa dugo sa kasagaran usa ka timailhan sa ulahi nga yugto sa trauma ug pagtambal kinahanglan magsugod pag-ayo sa dili pa kini mamatikdan. Kung ang kahimtang nagpabilin nga dili matambalan, mosulong kini sa dili mabag-o nga pagkabig, nga sa katapusan moresulta sa pagkamatay sa pasyente.
Pagminus nga pagtambal sa shock
Ang yawi sa pag-atubang sa shock nga hapsay usa ka dali nga tubag. Kung mahimo kini pagtratar sa dili pa moabut sa decompensated nga yugto, kini angayan. Sa daghang makahuluganon nga mga kahimtang nga peligro sa kinabuhi, kinahanglan mapaabut ang pagpalambo sa pagkabig.
Daghang mga naghatag sa medikal nga tabang ang nagtumong sa usa ka "bulawan nga oras" o "bulawan nga panahon", usa ka bintana diin ang pag-atiman kinahanglan igahatag dayon sa labing madali, ug kung magmalampuson, ang pasyente dili mag-antos sa bisan unsang dayon nga kadaot. Kinahanglan niini ang usa ka paspas nga pagsusi sa pasyente ug dali nga transportasyon sa pasilidad sa trauma.
Ang oxygen alang sa decompensated shock
Mahimo ihatag ang suplemento nga oxygen kung ang lebel sa oxygen sa dugo maminusan; ang Kapakyasan sa Kapakyasan sa Kasabutan sa America, hinoon, nagtambag batok niini nga kanunay nga gigamit.
Ang tambal nga gubot
Ang pasiuna nga pagtambal sa usa ka decompensated shock sa kadaghanan adunay usa ka kombinasyon sa usa ka vasodilator sama sa nitroglycerin, usa ka diuretic nga loop sama sa furosemide, ug dili pagsulong nga positibo nga presyur sa presyur (NIPPV).
Ang mga kombinasyon sa lainlaing mga tambal gikinahanglan alang sa mga tawo nga nakasinati sa ingon nga pagkapakyas sa kasingkasing. Ang sagad nga girekomenda nga mga tambal sa mga kaso sama sa mga ACE inhibitor, vasodilator, beta-blockers, aspirin, calcium channel blockers, ug kolesterol-pagpaubos sa mga tambal, lakip ang mga statins. Depende sa matang sa kadaot sa kasingkasing nga gisagubang sa usa ka pasyente ug ang hinungdan sa hinungdan sa pagdakup sa kasingkasing, bisan kinsa sa mga klase sa droga o usa ka kombinasyon niini mahimo nga mapili nga ipangalagad.
Ang mga pasyente nga adunay mga problema sa pagpugong sa kasingkasing adunay lainlaing kombinasyon sa tambal kaysa sa mga nag-antos sa mga problema sa katakus sa kasingkasing nga pun-on sa husto sa panahon sa diastole.
Pag-opera sa decompensated shock
Kung gikinahanglan, girekomenda sa mga doktor ang pag-opera aron mabuhat aron masulbad ang nahiuyon nga komplikasyon nga nagdala sa kapakyasan sa kasingkasing. Ang lainlaing mga pagtambal magamit alang sa kondisyon, depende sa lebel sa kinahanglanon ug maglakip sa operasyon sa bypass sa coronary artery, pag-ayo sa balbula sa kasingkasing o pag-ilis, o pagbalhin sa kasingkasing.
Atol sa mga operasyon nga operasyon niini, ang mga aparato sama sa mga pump sa kasingkasing, pacemaker, o defibrillator mahimong ibutang sa lawas sa pasyente. Ang pagtambal sa mga problema sa kasingkasing dali nga nagbag-o, ug ang mga bag-ong pagtambal alang sa mahait nga pagtambal sa kapakyasan sa kasingkasing gidala aron makatipig ug daghang mga kinabuhi gikan sa daghang mga pag-atake.