Atrial fibrillation (AF), atrial flutter, AV-nodal reentry tachycardia (AVNRT) nga adunay paspas nga pagtubag sa ventricular, atrial ectopic tachycardia ug preexcitation syndromes (AVRT) usahay inubanan sa AF o ventricular tachyarrhythmias (VTA) mga tipikal nga arrhythmias sa mga pasyente sa emerhensya. Kasagaran, ang pagdayagnos sa nagpahiping arrhythmia posible gikan sa 12-lead surface electrocardiogram, ang pisikal nga eksaminasyon ug ang tubag sa mga maniobra o droga. Sa dili lig-on nga hemodynamics, ang gilayon nga DC-cardioversion gipakita. Ang pagkakabig sa AF ngadto sa sinus rhythm (SR) posible gamit ang antiarrhythmic nga mga tambal. Ang Amiodarone adunay rate sa pagkakabig sa AF hangtod sa 80%. Usa ka bag-ong tambal alang sa pagkakabig sa AF kay vernakalant. Ang acute therapy sa atrial flutter (Aflut) sa intensive care pts nagdepende sa clinical presentation. Kini sa kasagaran malampuson nga ma-cardiover sa SR nga adunay DC-energy nga ubos sa 50 joules. Sa pig-ot nga komplikado tachycardia, kon ang pasyente mao ang hemodynamically stable, pagtambal kinahanglan nga magsugod sa vagal maniobra. Kung ang tachycardia magpadayon ug ang atrial flutter wala iapil, ang paggamit sa adenosine (6 mg nga paspas nga iv bolus) gisugyot. Ang malampuson nga pagtapos pinaagi sa vagal maniobra o adenosine nagpakita nga kini AVNRT o AVRT. Kung wala’y tubag sa adenosine (bisan pagkahuman sa usa ka ikaduha nga bolus) girekomenda ang usa ka mas taas nga paglihok nga tambal (eg verapamil, diltiazem). Ang mga tambal sama sa procainamide, sotalol, amiodarone o magnesium girekomenda alang sa pagtambal sa VTA pts. Bisan pa, karon ang amiodarone lamang ang gipili nga tambal sa VTA pts ug epektibo usab bisan sa pts nga adunay pagkahinay- resistensya sa out-of-hospital cardiac arrest.

Dietrich Andresen, Hans-Joachim Trappe *
Klinik für Kardiologie, Allgemeine Innere Medizin und conservative Intensivmedizin, Vivantes Klinikum am Urban und im Friedrichshain, Berlin, Germany;
* Medizinische Klinik II (Kardiologie und Angiologie), Ruhr-Universität Bochum, Herne, Germany