Internal nga pagdugo: kahulugan, hinungdan, sintomas, pagdayagnos, kagrabe, pagtambal
Ang internal nga pagdugo (internal hemorrhage o 'internal bleeding') sa medisina nagtumong sa usa ka matang sa pagdugo diin ang dugo, nga miagas gikan sa kaugatan o gikan sa kasingkasing, moawas ug mahimong magtigom sulod sa lawas.
Kini ang panguna nga kinaiya nga nagpalahi sa gawas nga pagdugo gikan sa usa ka 'internal' nga pagdugo: sa ulahi nga kaso, ang dugo, nga nagtulo gikan sa usa ka ugat sa dugo, miagas sa gawas sa lawas.
Ang kasagarang mga pananglitan sa internal hemorrhage mao ang:
- gastrointestinal hemorrhages: makaapekto sa usa ka seksyon sa tiyan tract, ie oesophagus, tiyan, duodenum, gamay nga tinai, colon-rectum ug anus;
- haemoperitoneum: pagdugo sulod sa peritoneum;
- haemopericardium: pagdugo tali sa duha ka pericardial leaflets;
- haemothorax: dako nga pleural hemorrhage.
Mga hinungdan sa internal nga pagdugo
Ang internal nga pagdugo mahimong hinungdan sa kadaot sa usa ka ugat o ugat.
Ang kadaot sa sudlanan sa baylo mahimong hinungdan sa daghang mga sakit ug kondisyon.
Ang internal nga pagdugo sa kasagaran mahitabo, pananglitan, isip resulta sa usa ka traumatic nga panghitabo, sama sa kalit nga pag-deceleration nga mahitabo sa usa ka aksidente sa sakyanan.
Ang mga hinungdan nga hinungdan sa internal nga pagdugo daghan:
- pagkabuak sa sudlanan tungod sa trauma;
- abnormal nga pag-agas sa dugo gikan sa sudlanan;
- corrosion sa mga intimal nga istruktura sa sudlanan tungod sa kadaot sa dingding.
Kini nga mga panghitabo mahimong hinungdan ug / o mapadali sa lainlaing mga hinungdan, lakip ang:
- mga trauma sa lain-laing mga matang, sama sa aksidente sa trapiko, samad pinusilan, samad dinunggaban, blunt trauma batok sa hait nga mga butang, pagputol, decomposed fracture sa usa o daghan nga mga bukog, etc;
- mga sakit sa kaugatan sa dugo, eg vasculitis, atherosclerosis, dissection o aneurysm nga adunay rupture;
- mga patolohiya sa cardiovascular: usa ka spike sa arterial hypertension mahimo, pananglitan, makadaot sa usa ka ugat sa dugo nga nahuyang na sa lain nga patolohiya;
- nagkalain-laing matang sa viral, bacterial ug parasitic infections, sama niadtong gipahinabo sa Ebola virus o Marburg virus;
- coagulopathies, ie mga sakit sa pagdugo sa dugo;
- lain-laing matang sa kanser, eg colorectal, baga, prostate, atay, pancreas, utok o kidney cancer;
- presensya sa ulceration, eg perforated gastric ulcer;
- operasyon: pagkasamad sa ugat sa dugo tungod sa sayop sa doktor.
Ang internal nga pagdugo mahimo usab nga ipasiugda pinaagi sa:
- malnutrisyon pinaagi sa default;
- scurvy;
- autoimmune thrombocytopenia;
- ectopic nga pagmabdos;
- malignant nga hypothermia;
- mga ovarian cyst;
- kakulang sa bitamina K;
- hemophilia;
- droga.
Sintomas ug mga timailhan sa internal nga pagdugo
Sa kaso sa internal nga pagdugo, ang mga simtomas ug mga timailhan mahimong magkalainlain depende sa tipo, lugar ug kagrabe sa pagkawala sa dugo.
Posible nga mga sintomas ug mga timailhan sa usa ka internal nga pagdugo mahimong
- kasakit sa dapit sa vascular samad
- kaluspad;
- arterial hypotension (pagkunhod sa presyon sa dugo);
- inisyal nga compensatory tachycardia (pagtaas sa kasingkasing rate, nga sa unang mga hugna naningkamot sa compensate alang sa pagkawala sa pressure);
- progresibong bradycardia (pagkunhod sa rate sa kasingkasing);
- inisyal nga tachypnoea (dugang nga respiratory rate);
- progresibong bradypnoea (pagkunhod sa respiratory rate);
- dyspnoea (kagutom sa hangin);
- pagkunhod sa diuresis;
- pagkahinanok;
- pagkawala sa panimuot (pagkaluya);
- pagkawala sa konsentrasyon;
- kahuyang;
- kabalaka;
- Amnesia;
- grabe nga kauhaw;
- hanap nga panan-awon;
- hypothermia (pagkunhod sa temperatura sa lawas);
- pagbati sa katugnaw;
- bugnaw nga singot;
- pagkurog;
- kinatibuk-ang malaise;
- pagbati sa kalibog;
- anemia;
- pagkalipong;
- abnormalidad sa sistema sa nerbiyos (motor ug/o sensory deficits);
- anuria;
- hypovolemic hemorrhagic shock;
- koma;
- kamatayon.
Kagrabe sa pagdugo
Ang kagrabe sa pagdugo nagdepende sa daghang indibidwal nga mga hinungdan (edad sa pasyente, kinatibuk-ang kahimtang, presensya sa mga pathologies, ug uban pa), ang lugar sa pagdugo, kung unsa kadali ang pagpangilabot sa doktor ug, labaw sa tanan, kung pila ang nawala nga dugo.
Ang labing malumo nga mga simtomas (gamay nga psychic agitation nga adunay gamay nga pagtaas sa rate sa pagginhawa) mahitabo sa gamay nga pagkawala sa dugo, hangtod sa 750 ml sa mga hamtong.
Hinumdomi nga ang gidaghanon sa dugo sa sirkulasyon sa usa ka himsog nga hamtong kay tali sa 4.5 ug 5.5 ka litro.
Kung ang pagkawala sa dugo tali sa 1 ug 1.5 ka litro sa usa ka hamtong, ang mga simtomas labi nga gipahayag: kahuyang, kauhaw, kabalaka, hanap nga panan-aw ug usa ka pagtaas sa rate sa pagginhawa mahitabo, bisan pa - kung ang pagdugo nahunong - ang kinabuhi sa pasyente DILI peligro. .
Kung ang gidaghanon sa nawala nga dugo hapit sa 2 ka litro sa mga hamtong, mahimong mahitabo ang pagkalipong, kalibog ug pagkawala sa panimuot.
Bisan sa kini nga kaso, kung ang aksyon gihimo sa oras, ang pasyente sa kasagaran mabuhi.
Uban sa pagkawala sa labaw pa kay sa 2 ka litro sa mga hamtong, coma ug kamatayon gikan sa exsanguination mahimong mahitabo.
Sa pagkawala sa gamay nga labaw pa sa 2 ka litro, ang pasyente mahimo pa nga mabuhi kung ang pagdugo mahunong dayon ug ang dugo ma-infuse.
Kini nga mga kantidad maminusan kung ang pasyente usa ka bata.
Treatment
Sa kaso sa grabe nga internal arterial hemorrhage, ang pagtambal kinahanglan nga himuon sa labing madali aron malikayan ang pagkamatay sa pasyente.
Ang una nga pagtambal mao ang compression upstream sa rupture point sa usa ka blood vessel, nga dili kinahanglan nga tangtangon aron dili mawala ang kaayohan sa proseso sa clotting.
Ang pagtambal kay surgical: ang vascular surgeon kinahanglang mangilabot sa lebel sa samad aron ayohon kini.
Ang hypovolemia ug hypothermia kinahanglan nga masumpo pinaagi sa daghang pagpabalik sa dugo ug likido.
Basaha usab:
Unsa ang Hinungdan sa Imong Sakit sa Tiyan Ug Giunsa Kini Pagtambal
Intestinal Infections: Giunsa Pagkontrata ang Dientamoeba Fragilis Infection?
Acute Abdomen: Kahulugan, Kasaysayan, Diagnosis Ug Pagtambal
Pag-aresto sa Respiratoryo: Giunsa Kini Kinahanglan Iingon? Usa ka Kinatibuk-ang Hunahuna
Cerebral Aneurysm: Unsa Kini ug Giunsa Kini Pagtambal