Uterine prolapse: unsa kini ug giunsa kini pagtratar?

By Cristiano Antonino On Aug 30, 2023

Sa diha nga ang uterus manaog gikan sa ubos nga pelvis, kini gitawag nga uterine prolaps

Kini usa ka partikular nga porma sa POP (pelvic organ prolapse), usa ka kondisyon nga mahimong mosangpot sa prolaps (ug busa pagkanaog) sa urethra, pantog, gamay nga tinai, rectum, vagina o uterus, tungod sa sobrang kahuyang sa pelvic muscles.

Kasagaran tungod sa pagpanganak (ilabi na kung labaw pa sa usa), pagkatigulang, usa ka kahimtang sa sobra nga katambok, traumatic injury, o usa ka batasan sa pagdugang sa presyur sa tiyan (pananglitan, kung nagbuhat ka usa ka trabaho nga naglakip sa kanunay nga pagpataas sa gibug-aton), pelvic organ prolapse mahimong magkalahi sa kagrabe.

Ang tinuod nga insidente lisud kuwentahon tungod kay, sa pinakagamay nga porma niini, ang pagkanaog sa usa niini nga mga organo mahimong hingpit nga walay simtomas ug ang tawo wala magkinahanglan ug bisan unsang medikal nga tambag.

Sumala sa ICS (International Continence Society) una ug ikaduha nga yugto prolaps makaapekto sa 48% sa babaye nga populasyon, ikatulo ug ikaupat nga degree prolapse 2% sa mga babaye.

Sa piho nga kaso sa uterine prolapse, kini mahitabo sa dihang ang uterus mokanaog hangtud nga kini mookupar sa vagina

Kasagaran, ang pasyente makasinati og kasakit ug usa ka pagbati sa pagkagapos sa kinatawo.

Mao kini ang hinungdan nga ang pagpalig-on sa pelvic floor, paghimo sa preventive action, nahimong mahinungdanon.

Uterine prolapse: unsa man kini?

Sa diha nga ang uterine prolapse mahitabo, ang uterus mawad-an sa iyang physiological nga relasyon ug manaog ngadto sa vagina.

Kon mas dako ang protrusion ngadto sa vagina, mas grabe ang prolaps:

gamay ra nga bahin sa uterus ang nalangkit sa 1st degree uterine prolapse
sa 2nd degree uterine prolapse, ang uterus moabot sa vaginal introitus,
sa 3rd degree uterine prolapse, ang matris mogawas gikan sa pag-abli sa puki,
Sa 4th degree uterine prolapse, ang uterus mogawas gikan sa puki.

Apan aduna usay dugang nga kalainan: ang prolaps giingon nga dili kompleto kung ang matris naa sa sulod sa puwerta samtang kini kompleto kung ang slip hingpit ug ang organ mogawas.

Ang nag-unang hinungdan, sa kaso sa uterus, mao ang sagging sa pelvic floor

Kini, nga nahimutang sa pelvic area sa base sa lungag sa tiyan, naglakip sa mga kaunuran, connective tissue ug ligaments ug naghimo sa usa ka nag-unang function: sa pagkatinuod, kini nagabantay sa pelvic organo (uterus, urethra, pantog, tinai) sa husto nga posisyon.

Kung kini nasamdan o naluya, kini modausdos paubos ug moresulta sa daghang mga problema.

Deputy sa balay sa fetus sa panahon sa pagmabdos, ang uterus nahimutang sa taliwala sa pantog, ang rectum, ang intestinal galong ug ang vagina, sa gamay nga pelvis.

Kung himsog ang pelvic floor, ang cervix lang ang motuybo ug pipila ka sentimetro ngadto sa puwerta.

Mga hinungdan

Bisan tuod ang mga hinungdan mahimong daghan, ang nag-unang rason ngano nga ang uterine prolapse mahitabo mao ang pagpanganak: ang ulo sa bata, sa panahon sa expulsion phase, moagi sa vaginal canal ug makadaot sa connective ug muscular structures.

Ang prolaps mas lagmit nga mahitabo sa panahon sa usa ka taas nga pagpanganak o labi ka komplikado nga pagpanganak ug mas kanunay sa daghang mga babaye.

Laing kanunay nga hinungdan sa uterine prolaps mao ang menopause, kung ang mga ovary nagbag-o sa ilang function ug ang mga kaunuran nahuyang tungod sa pagkawala sa pagkamaunat-unat nga mga lanot tungod sa bag-ong asset sa hormonal.

Bisan pa, ang uterine prolapse mahimo usab nga mahitabo sa mga kaso sa

hilabihang katambok
laygay nga constipation,
bug-at nga trabaho,
sport nga naglakip sa kanunay nga pagbayaw sa mga gibug-aton,
chronic bronchitis (tungod sa ubo nga nagdugang sa intra-tiyan pressure).

Ang nagpahiping mekanismo sa uterine prolaps usa ka pelvic floor injury apan, isip usa ka lagda (gawas kon kini hilabihan ka bayolente o ang fetus dili kaayo dako), dili tingali nga ang usa ka pagpanganak o usa ka panghitabo mahimong hinungdan sa uterine prolaps.

Adunay pipila ka mga risgo nga hinungdan:

taas nga gidaghanon sa mga bahin,
pagkatigulang
operasyon sa pelvic organs,
congenital collagen nga mga sakit,
laygay nga ubo tungod sa chronic obstructive pulmonary disease.

Kadtong nag-antos sa mild uterine prolapse kasagarang walay mga simtomas

Ang kaso sa kasarangan ug grabe nga uterine prolaps lahi, ang nag-unang sintomas nga gihatag pinaagi sa usa ka pagbati sa encumbrance sa lebel sa vagina.

Sa diha nga ang matris mogawas gikan sa puwerta, usa ka pagbati sa kabug-at ang gibati sa pelvis, ingon nga adunay usa ka langyaw nga lawas.

Kasagaran ang babaye maglisud sa pag-ihi, adunay dili boluntaryo nga pagtulo sa ihi (incontinence) o bation niya ang dinalian nga panginahanglan sa paghaw-as sa pantog.

Mas talagsa ra makita kalisud sa defecation.

Lakip sa mga nag-unang sintomas sa uterine prolaps mao ang kalisud sa pakighilawas, o usa ka masakit nga pagbati sa panahon sa mao gihapon nga.

Ang incontinence mao ang simtomas nga kadaghanan sa tanan makaapekto sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente.

Kung ang mga pagtulo sa ihi mahitabo human sa usa ka paningkamot, bisan kung kini nagpataas sa gibug-aton o usa ka ubo, among sulayan nga sulbaron kini pinaagi sa mga ehersisyo aron mapalig-on ang pelvic floor ug - sa ulahi nga yugto - posible nga magpadayon kami sa usa ka operasyon nga operasyon.

Kung, sa laing bahin, ang incontinence tungod sa pagkadinalian, ug ang mga pagkawala gisundan sa usa ka kusog kaayo nga pagpukaw sa voiding, ang pag-opera halos dili gyud mahimo tungod kay ang rehabilitation therapy mas epektibo.

Aron mapugngan ang mga simtomas nga mahimong "chronic", ug gikan sa pagkagrabe hangtud nga kini makababag sa adlaw-adlaw nga kinabuhi, kinahanglan nga kontakon ang imong gynecologist sa diha nga kini nga mga sintomas mabati.

Lakip sa labing seryoso nga komplikasyon sa vaginal prolaps mao ang vaginal ulcers (tungod sa pagkugos tali sa extruded uterus ug sa mga dingding sa vagina) ug prolaps sa ubang pelvic organs.

Usa ka panghitabo, kini, gipahinabo, sa samang paagi, pinaagi sa paghuyang sa pelvic floor.

diagnosis

Uterine prolapse (ingon man usab ang prolaps sa ubang pelvic organs) nadayagnos sa gynecologist, o urologist, pinaagi sa pelvic exam: human maminaw sa mga sintomas sa pasyente, ang espesyalista mosusi sa vaginal canal ug mag-evaluate sa posisyon sa uterus gamit ang espekulum. Sa katapusan, iyang gihangyo ang babaye nga ikontrata ang mga kaunuran sa pelvic floor aron masabtan kung nagpadayon ba kini sa pagbuhat sa iyang gimbuhaton o kung dili, hinunoa, nahuyang kaayo.

Lamang sa talagsaon nga mga kaso mahimong dugang nga imbestigasyon nga gikinahanglan sama sa usa ka ultrasound o sa usa ka nukleyar magnetic resonance: sa kinatibuk-an, ang gynecologist mopili sa pagbuhat niini lamang sa diha nga kini dili posible nga sa pag-establisar uban sa kasigurohan sa kagrabe sa prolaps.

Uterine prolapse: posible nga mga terapiya ug tambal

Ang pagtambal alang sa uterine prolapse nagdepende sa kagrabe sa slip ug kung ang ubang mga pelvic organs nalambigit.

Sa kinatibuk-an, gawas sa mga kaso sa grabe nga kagrabe, konserbatibo pagtambal ang gipili alang sa, pagbalhin ngadto sa operasyon lamang sa panghitabo sa iyang kapakyasan.

Grade 1 uterine prolapse wala magkinahanglan og pagtambal

Gitambagan ka sa imong doktor nga mawala ang bisan unsang sobra nga gibug-aton ug likayan ang bug-at nga pag-alsa.

Tudloan usab ka niya kung giunsa paghimo ang pipila ka mga ehersisyo sa pagpalig-on sa pelvic floor nga nailhan nga "Mga ehersisyo sa Kegel".

Kini naglangkob sa boluntaryong mga kontraksyon sa mga kaunuran nga nagsuporta sa pelvic organs: human sa paghaw-as sa pantog, ang pelvic floor muscles gikontrata sulod sa 5-10 segundos ug gipagawas sa samang gidugayon sa panahon.

Ang ehersisyo kinahanglan nga gisubli 2-3 beses sa usa ka adlaw, sa pagbuhat sa sunod-sunod nga 10 ug pag-amping nga dili molihok sa tiyan kaunoran, sampot ug mga bitiis.

Sa kaso sa 2nd, 3rd ug 4th degree uterine prolapse, kung ang medikal-rehabilitative therapy wala’y epekto, kinahanglan ang operasyon.

Sa bisan unsa nga kaso, ang mga pagsulay gihimo aron malikayan kini nga agianan pinaagi sa pagpahimutang sa usa ka piho nga konserbatibo nga terapiya.

Ang mga babaye nga menopause gireseta nga mga estrogen, tungod kay kini ang tukma nga pagkunhod niini - sa mga tigulang nga pasyente - hinungdan sa usa ka pagkahuyang sa pelvic floor.

Ang usa ka rebolusyonaryong teknik, unya, gilangkoban sa singsing o cube pessary

May Kalabutan nga mga Posts

Paggasto sa kahimsog sa Italya: usa ka nagtubo nga palas-anon sa panimalay

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Taliwala sa Ebolusyon sa Virus ug Mga Risgo sa Tawo

Apr 4, 2024

Usa ka adlaw sa yellow batok sa endometriosis

Mar 28, 2024

Paglaum ug Kabag-ohan sa Pakigbisog Batok sa Pancreatic Cancer

Mar 27, 2024

Gihimo sa silicone, gipulihan nila ang mga operasyon sa pag-opera.

Ang cube pessary gisul-ob lamang sa adlaw nga ang babaye nagbarog ug gikuha sa gabii sa wala pa siya matulog.

Ang singsing nga pessary, nga gigamit alang sa mga babaye nga naglisud sa pagsul-ob ug pagtangtang matag adlaw, gisal-ut sa doktor ug gitipigan sulod sa 6 ka bulan nga adunay 20-30 ka adlaw nga pahulay tali sa mga siklo sa pagtambal.

Ang pessary gisal-ut sa puwerta ug nagsilbi aron mapugngan ang mga pelvic organs gikan sa pagdahili: kung ang babaye motugot niini nga maayo, kini nga matang sa pagtambal mahimong epektibo bisan sa tibuok kinabuhi.

Kung kini nga mga pagtambal dili makahatag sa gitinguha nga mga sangputanan, ang operasyon himuon.

Adunay daghang mga pamaagi sa interbensyon apan, kasagaran, hysterectomy ug suspension sa uterus ang gigamit.

Sa unang kaso, gitagana alang sa mga babaye nga dili na gusto/makakaanak, ang matris gikuha pinaagi sa paghiwa sa tiyan, pagtrabaho sa vaginal o pinaagi sa minimally invasive laparoscopy.

Ang pagsuspinde sa uterus, sa laing bahin, naglangkob sa pagpabalik sa organ sa posisyon pinaagi sa pagpalig-on sa mga ligaments sa pelvic floor pinaagi sa paggamit sa usa ka sintetikong materyal o paghimo sa tissue transplant.

Ang mga risgo sa operasyon naglakip sa: