L'emorragia intracerebrale (ICH) hè un tippu di periculu periculosu per a vita chì implica sanguinamentu in i tessuti cerebrali. Eventi cum'è ipertensione mettenu alta pressione nantu à e arterie minuscule chì furniscenu sangue è ossigenu à u cervellu. Troppu pressione arteriale face chì queste arterie si rompenu è, in fine, blocca u fornimentu di sangue, purtendu à danni cellulari.

Un colpu cum'è l'hemorragia intercerebrale (ICH) sorge quandu u cervellu ùn riceve micca abbastanza suministru di sangue è ossigenu, chì pò esse purtatu da traumatisgii, neutre or Formazioni di coati di sangue. Questu hè un urgenza medica chì precisa gestite immediata chì pò implicà medicazioni, chirurgia, o intervenzioni simplici per riduce a pressione di sangue; in ogni modu, l'effettu di a diminuzione di a pressione di u sangue à l'hemorragia intercerebra ùn hè micca cumpletamente cunnisciutu.

U studiu di l'Hemorragia Intercerebrale (ICH)

U studiu di Anderson, C. et. al. (2013) hà valutatu l'efficienza di l'Emorragia Intercerebrale intervenente (ICH) attraversu una rapida diminuzione di a pressione sanguigna induve hà implicatu e caratteristiche demografiche è cliniche di i participanti. D'altra parte, a severità di u so colpu hè stata valutata Glasgow Coma Scale (GCS) e lu Instituti Naziunali di Scalu Grazzia (NIHSS) registratu baseline, à 24 ore è à 7 ghjorni o à u mumentu di u sò liberatu in spitali.

Durante a valutazione di e dati di riferimentu, a scan CT di u cervellu o a MRI hè stata fatta in modu di cunfirmà l'accusazione chì hè in ligna cù a tecnica standard esistente. In più, à 28 ghjorni o 90 ghjorni, i pazienti eranu seguiti per telefonu o in persona da un staffu locale entrenatu chì ùn sapia micca l'assignazioni di u gruppu. Quelli pazienti chì ùn eranu capaci di riceve u suppostu trattamentu o chì sò stati incapaci di segui u cunsigliu sò stati seguitati in pienu, è ancu e so informazioni sò state incorporate in l'investigazione secondu u principiu 'intenzione di trattà'.

Ciò chì hè statu verificatu durante u studiu di l'Hemorrhage Intercerebral (ICH)

In u studiu, i ricercatori anu assignatu à casu 2839 pazienti chì avianu una storia di emorragia spontanea intracerebrale in e ore 6 precedenti è chì avianu una pressione sanguigna sistolica elevata. Sò stati preferiti riceve un trattamentu intensivu per abbassà a so pressione sanguigna cù u scopu di abbassà u livellu sistolicu di <140 mmHg in 1 ora o un trattamentu raccomandatu da guidene cù un scopu di u livellu sistolicu di <180 mmHg.

U risultatu primariu era a morte o a disabilità maiò, chì hè stata descritta cum'è un puntuatu da 3 à 6 nantu à a scala Rankin mudificata (un puntu di 0 ùn indica micca sintomi, un puntu di 5 indica una disabilità grave, è un puntu di 6 indica a morte) à. 90 ghjorni. Una analisi ordinale pre-specificata di u puntuatu Rankin mudificatu hè stata realizata ancu cum'è a rata di avvenimenti avversi severi hè stata paragunata trà i dui gruppi. Trà i 2794 participanti per i quali u risultatu primariu puderia esse determinatu, 719 di 1382 participanti (52.0%) ricevenu trattamentu intensivu, cumparatu cù 785 di 1412 (55.6%) ricevendu trattamentu cunsigliatu di guidene, anu avutu un avvenimentu primariu.)

A mortalità era di 11.9% in u gruppu chì riceve un trattamentu intensivu è di 12.0% in u gruppu chì riceve un trattamentu cunsigliatu di guidene. Avvenimenti avversi gravi non-fatali si sò accaduti in 23.3% è 23.6% di i pazienti in i dui gruppi, rispettivamente.

In cunclusioni, in i malatturi emorragia intracerebraleA diminuzione intensiva di a pressione sanguigna ùn hè micca efficace per riduce significativamente a rata di u risultatu primariu di a morte o incapacità severa. Tuttavia, un analisi ordinale di i risultati Rankin mudificati anu indicatu risultati funzionali mejorati cun una diminuzione intensiva di a pressione sanguigna.

CONTINU À LEGGI U STUDIU DI:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Per l'INvestigatore INTERACT2

 

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