Lepší výsledky pacientů s mrtvicí? Systematické přezkoumání
Co dělat, abyste měli lepší výsledek u pacientů s cévní mozkovou příhodou? Jedno z řešení bude vycházet z analýzyzdržení při vstupu do nemocnic s příznaky cévní mozkové příhody.
Zdá se, že to zůstává jedním z hlavní překážky ošetření trombolýzou, což vede k jeho neoptimálnímu využití na mezinárodní úrovni.
Tento článek uvádí studii provedenou v roce 2015 v Dublinu. Cílem tohoto výzkumu je snížení mrtvice pacienta zpoždění podporou příznaků a příznaků mrtvice.
V té době neexistoval žádný trvalý důkaz ukazují, že takové zásahy vedou k nevhodným reakcím na chování příznaky mrtvice.
Zlepšení lékařského výsledku pacientů s cévní mozkovou příhodou: metody
Zkoumat zda byly veřejné vzdělávací zásahy úspěšné při snižování zpoždění pacienta na hospital mávání s mrtvice příznaky, vědci prováděli systematické vyhledávání literatury a narativní syntézu Použili data z MEDLINE, ČínaHL, a Databáze PsycINFO.
Hlavním cílem bylo identifikovat kvantitativní studie s měřitelnými cílovými parametry chování. Mezi koncovými body byl čas na nemocniční prezentaci, rychlosti trombolýzy, ambulance použití a pohotovostní oddělení (ED) prezentace s mrtvicí.
Výsledky mrtvice: výsledky
Kritéria pro zařazení splnilo patnáct studií: jedna randomizovaná kontrolovaná studie, dvě časové řady analýzy, tři kontrolníed před a po studiích, pět nekontrolovaných před a po studiích, dvě retrospektivní observační studie a dvě prospektivní observační studie.
Studie byly heterogenní v kvalitě; tedy metaanalýzanebylo možné. Thizkoumalo se pět studií prehospital zpožděnís deset studiís výkazy znameníant reduction in zpoždění časy, s různou velikostí účinku.
Osm studií zkoumalo míru trombolýzy, pouze tři studie uváděly statisticky významné zvýšení podávání trombolýzy. Pět studií zkoumalo sanitku využití a čtyři uvedli statistickou statistikuNásledně došlo k významnému nárůstu přepravy sanitkami zásah.
Tři studie zkoumající prezentace ED byly významně hlášeny zvýšené prezentace ED po intervenci. Veřejné vzdělávací intervence se velmi lišily na typu, trvání a obsahu, s popisem vývoje intervence většinou chybí ze studií omezujících potenciální replikaci úspěšných intervencí.
Lepší výsledky mrtvice: závěry
Pozitivní intervenční účinky byly hlášeny ve většině studií; however, metodické nedostatky patrné v řadě studií omezily zobecnitelnost pozorovaných účinky.
Nahlasování speciálního intervenčního návrhu bylo neoptimální a bránilo identifikace klíčových intervenčních komponent pro snížení zpoždění pacienta. Paralelní doručení na veřejnosti a profesionální intervence dále limited ο identifikacion of úspěšný zásah komponenty.
A nedostatek studií zdravé metodologické kvality s použitím minimálně kontrolovaného před a po návrhu wakteré jsou v tomto rejstříku identifikoványpohled, a tedy studie zahrnující přísnou studii Návrh je nutný k posílení důkazů pro veřejné zásahy, aby se snížilo zpoždění pacientů v mrtvici.
Potenciální klinické výhody veřejných intervencí jsou dalekosáhlé a představují výzvu zůstává v překládání zdokonalování znalostí a správných úmyslů chování chování při výskytu mrtvice.
Související příspěvky
