COVID-19, idrossiclorochina aumenta i decessi? Uno studio su Lancet suggesterisce questo e aritmie nei pazienti
Il coronavirus Covid-19 è arrivato come una tempesta nella vita di tutti noi e nella ricerca scientifica. Le strutture sanitarie stanno cercando di comprenderne i confini a tutti i livelli, dalla struttura genetica alla terapia di contrasto. Sovente con risultati altalenanti. E 'questo il caso di clorochina e idrossiclorochina.
IDROSSICLOROCHINA E CLOROCHINA NEL TRATTAMENTO DI PAZIENTI COVID-19, LO STUDIO SU LANCET:
I risultati della terapia sono parsi così buoni (articoli di accfondimento in coda) da avvallarne un vasto utilizzo e da performere un accreditamento da parte di eminenti medici e scienziati.
Gli ultimi, per capirci, il noto farmacologo Silvio Garattini ed il virologo Fabrizio Pregliasco, che in un'intervista all'agenzia giornalistica italiana AGI ne hanno consigliato un'assunzione preventiva.
„Nonostante nessuna prova conclusiva del loro benefio“, citando lo studio pubblicato sulla prestigiosa rivista Lancet sull'argomento.
Già, perché un articolo sull'efficacia di clorochina e idrossiclorochina è di quelli che la pelle d'oca la fanno venire, data la vastità dei pazienti analizzati e le risultanze.
Prima di proseguire, però, un “achtung”: ci stiamo riferendo ad uno studio condotto seriamente, che si insertisce in mezzo a migliaia di studi condotti altrettanto seriamente. Lo studio ha trovato dignità di pubblicazione su una prestigiosa rivista scientifica, una delle decine di riviste scientifiche del settore medico.
Quindi niente allarmismi, ma lettura attenta e oggettiva: zachovejte klid a používejte DPI.
CLOROCHINA E IDROSSICLOROCHINA V COVID-19, IL METODO DELLO STUDIO:
„Registrujte se, prosím, podívejte se na 671 ospedali v sei continenti - scrivono i ricercatori di questo studio scientifico, riferendosi al metodo utilizzato -. Abbiamo incluso pazienti ricoverati in ospedale tra il 20 dicembre 2019 e il 14 aprile 2020, con risultati pozitivi in laboratorio per SARS-CoV-2.
I pazienti che hanno ricevuto uno dei trattamenti di interesse entro 48 ore dalla diagnosi sono stati inclusi in uno dei quattro gruppi (clorochina da sola, clorochina con un macrolido, idrossiclorochina da sola o idrossiclorochina con un macrolide) ei pazienti che non hanno hledání úkolů hanno costituito il gruppo di controllo. “
Il numero dei pazienti è impressionante, 96 mil persone colpite dal coronavirus e trattate in 671 ospedali nel mondo.
Risultati fanno riflettere: „14.888 1868 pazienti erano nei gruppi di trattamento (3783 ricevuti clorochina, 3016 ha ricevuto clorochina con un macrolite, 6221 ha ricevuto idrossiclorochina e 81 hanno ricevutovidrossiclorochina con un macrolite) e 144 10698 pazienti Sono deceduti 11,1 pazienti (XNUMX%) v ospedale. “
Il team di ricerca, guidato dal gruppo del Brigham a Women's Hospital, struttura medica della Harvard Medical School.
COVID-19, L'ESITO DELLO STUDIO SULL'UTILIZZO DI CLOROCHINA E IDROSSICLOROCHINA:
"Non siamo riusciti a conferencemare un benefio dell'idrossiclorochina o della clorochina - recita lo studio -, se usato da solo o con un macrolite, sugli esiti in ospedale per COVID-19."
Ciascuno di questi regimi farmacologici era era to a una riduzione della sopravvivenza in ospedale e una maggiore Frequenza di aritmie ventricolari quando usato per il trattamento di COVID-19 ”.
Sferzante il giudizio di questi ricercatori sui collectghi autori di altre sperimentazioni: „L'uso di idrossiclorochina o clorochina - affermano - in COVID-19 si basa sulla pubblicazione diffusa di piccoli studi inrolrolidi, che hanno promoterito che la combineazione
L'azitromicina ha in effetti avuto successo nel cancellare la replicazione virale.
28. března 2020, FDA má být použito nouzový autorizzazione per questi farmaci nei pazienti in caso di sperimentazione clinica (articolo correlato in coda, ndr), dato che l'accesso non era disponibile.
Altri paesi, come la Cina, hanno pubblicato linee guida che agreeono l'uso della clorochina v COVID-19.
Diversi paesi hanno immagazzinato i farmaci e dato che ne erano carenti: per l'approvazione sono state riscontrate indicazioni, come per la malattia autoimmune e l'artrite reumatoide.
Nová retrospettiva revisione osservazionale di 368 uomini trattati con COVID-19 negli Stati Uniti ha sollevato preoccupazioni dato che l'uso dell'idrossiclorochina era associato ad un maggior rischio di morte; tuttavia, le caratteristiche di base tra i gruppi analizzati erano variety e la possibilità di parzialità non può essere esclusa.
Un altro studio osservazionale su 181 pazienti dalla Francia ha riferito che l'uso di idrossiclorochina, alla dávka di 600 mg al giorno, non era associato a un benefio clinico misurabile nei pazienti con polmonite COVID-19.
COVID-19, LE RISULTANZE DELLO STUDIO SULL'UTILIZZO DI CLOROCHINA E IDROSSICLOROCHINA:
I nostri supporti di analisi su larga scala hanno evidenziato l'assenza di un benefio clinico di clorochina e idrossiclorochina e indica potenziali danni pazienti ospedalizzati con COVID-19.
Sono associate clorochina e idrossiclorochina con preoccupazioni di tossicità cardiovascolare, caratterizzata da prolungamento dell'intervallo QT (il tempo impiegato per la depolarizzazione ventricolare e ripolarizzazione).
Questo meccanismo si riferisce al blocco del canale di potassio hERG, che si allunga, ea ripolarizzazione ventricolare e durata del ventricolare potenziali d'azione.
Ve specifických podmínkách může post-depolarizační fáze mít větší rozsah aritmie ventricolari.
Tale propensione alla provocazione dell'aritmia è maggiore spesso visto in soggetti con problemi cardiovascolari strutturali malattia e lesioni cardiache sono state segnalate con alta Frequenza durante la malattia COVID-19 aumentare il rischio di morte cardiaca improvvisa.
V předběžné přípravě Borba e colleghi25 hanno riportato uno studio randomizzato v doppio cieco con 81 pazienti adulti che erano ricoverato v ospedale con grave COVID-19 a treatment terziarie struttura in Brasile.
Studio Questo má doporučení pro děti, které dávají dávky klorochiny, které představují perikolo na la sicurezza, specialita se specializuje na concomitanza con azitromicina e oseltamivir. “
Insomma, uno studio che analizza una vasta platea di pazienti COVID-19 e che esige una riflessione attenta da parte della comunità scientifica, chiamata a conferencem smentire con dati alla mano quanto sostenuto da questi ricercatori.
Da questo dibattito dipende, data la diffusione del trattamento a base di clorochina e idrossiclorochina, l'aptccio terapeutico aplikto all'intera umanità, e quindi per converso la vita di centinaia di migliaia di esseri umani.
ZA SCHVÁLENÍ:
CORONAVIRUS, L'FDA APPROVA PROCEDURA D'URGENZA ZA IL REMDESIVIR
IDROSSICLOROCHINA, AIFA AUTORIZZA NUOVA SPERIMENTAZIONE
EMERGENZA - CORONAVIRUS, CLINICI CONCORDI: CLOROCHINA E IDROSSICLOROCHINA EFFICACI NELLA TERAPIA
ANESTESIA E RIANIMAZIONE DURANTE L'EMERGENZA: L'ESPERIENZA DI UNA DOTTORESSA