CPR je nejznámější prax v oblasti zachraňování života. The kardiopulmonální resuscitace pomáhá kompresi srdce a zejména levicovou komorou s cílem vytvořit a mrtvice objem a perfusovat odtokový systém do mozku a ostatních orgánů.

To je to, co je zvyklé na CPR. Jako mnoho z nich se CPR provádí kompresí střed hrudníku. Ale jste si jisti, že to stačí? Myslíš, že to děláš správně?

No, máme potěšení představit následující článek editováno uživatelem Dr. Rugna Mario o tom, jak provést perfektní CPR.

Cílem komprese hrudníku v CPR je stlačení srdce a zejména levého ventrikulu (LV), aby se vytvořil zdvihový objem (SV) v levém ventrikulárním výtokovém traktu (LVOT) pro perfúzi srdce mozku a zbytku orgánů .

Provádění CPR slepě stlačujeme střed hrudníku na hrudní kůži přibližně na úrovni intermamilární linie (doporučujeme v pokynech 2015 CPR), riskujeme však, že oblast maximální komprese (AMC) se aplikuje nejen na LV, ale také na aortální ventil (AV) a vzestupná aorta (AA) je uzavírají a generují méně (nebo žádnou) objemovou zátěž LV, ale pouze neefektivní retrográdní tok.

V závislosti na tom, kolik je AMC umístěno na levé komoře nebo na aortální části srdečního hrudníku, jsou komprese více či méně účinné k prokrvení mozku, srdce a orgánů.

Není to jen teorie, ale byla prokázána ve studiích na zvířatech i na člověku (viz Odkazy na odkazy v dolní části).

Zejména Sung Oh Hwang a kol. v článku "Komprese výtokové cesty levé komory během kardiopulmonální resuscitace" pozorujte, že „velikost komprese levé komory je významnější, když dojde k maximální kompresi na LVOT, než když dojde k maximální kompresi na vzestupné aortě během vnější komprese hrudníku“. Rovněž určili, „že vnější komprese hrudníku v poloze ruky aktuálně doporučená pokyny AHA komprimuje LVOT nebo vzestupnou aortu.“ a dospějte k závěru, že „(….) místo komprese, které je v současné době doporučeno pokyny AHA, nemusí být účinné při generování dopředného průtoku krve během KPR.“ (….) je možné, že komprese kaudální části hrudní kosti zlepší kvalitu KPR a snižte únavu záchranáře. “

Vyšetřovatelé rovněž uvedli, že optimální bod komprese (OCP) nelze definitivně řešit, protože závisí na mnoha proměnných a liší se od pacienta k pacientovi v závislosti „na konfiguraci srdce v hrudníku“.

Všechny tyto nálezy byly hodnoceny pomocí transesofageální echokardiografie (TEE) vložené během KPR ve scénářích skutečných případů k vizualizaci srdce k měření objemu mrtvice LK za účelem nalezení nejlepšího OCP.