Journal of American Heart Association (JAHA) věnoval část o „Kids Save Lives“, rozvíjejícím se projektu studovaném v roce 2015 Evropskou radou pro resuscitaci (ERC) ve speciální spolupráci s Italskou radou pro resuscitaci (IRC), Evropskou nadací pro bezpečnost pacientů (EUPSF) , Světová federace společnosti a anesteziologů a pracovní skupina Advanced Life Support Task Force Mezinárodního styčného výboru pro resuscitaci (ILCOR).

Cílem tohoto projektu je zlepšení komunikace a šíření CPR vzdělávání mezi dětmi a ve školách. Je velmi důležité, aby děti věděly, jak nyní zachránit lidskou bytost. Zítra budou odpovědnějšími dospělými a v případě nouze budou připraveni čelit těmto problémům sami.

OOHCA: hlavní příčina úmrtí v průmyslových zemích

Náhlá srdeční zástava mimo nemocnici (OOHCA) je s největší pravděpodobností třetí nejčastější příčinou úmrtí v průmyslových zemích. Očekáváme, že ve Spojených státech každý rok zemře na OOHCA až 400 000 lidí, a to samé platí pro Evropu a mnoho oblastí světa.

Nejdůležitějším opatřením ke zlepšení přežití po srdeční zástavě s dobrou neurologickou funkcí je okamžité zahájení postupů kardiopulmonální resuscitace (CPR) náhodnými osobami.

Po kardiocirkulační zástavě a bez průtoku krve může mozek přežít bez poškození pouze 3 až 5 minut; systémy záchranné lékařské služby kdekoli na světě však pravděpodobně nepřijdou, dokud neuplyne více než 6, 8, 10 nebo více minut, v závislosti na zemi, konfiguraci systému, geografii a dalších faktorech.

V důsledku toho téměř ve všech případech přichází záchranná lékařská služba pro osoby s OOHCA příliš pozdě. Je dobře známo a vědecky prokázáno, že zahájení CPR laickými přihlížejícími zvyšuje míru přežití alespoň 2 až 3krát. V tomto ohledu je CPR ležel mnohem lepší a účinnější než jakýkoli jiný terapeutický zásah po OOHCA. Ve většině zemí jsou však CPR sazby <30%. V několika málo zemích je míra CPR mezi 40% až 60% - nebo možná> 70%. Pokud bychom mohli po celém světě dosáhnout rychlosti CPR 60% až 80%, okamžitě by to vedlo k 200 000 až 300 000 dalším přeživším po OOHCA.

Ale co můžeme udělat, abychom zvýšili počet přeživších?

Existuje několik účinných způsobů, jak zvýšit sazby CPR, například prostřednictvím nepřetržitých mediálních aktivit, dispečerské „telefonické CPR“, vzdělávání KPR u dospělých, vzdělávání KPR u žáků a systémů první reakce. Všechny tyto možnosti jsou doporučeny v pokynech CPR z roku 2015 a všechny jsou užitečné a proveditelné.

V několika zemích jsme viděli, že vzdělávání žáků v KPR je spojeno zejména s interakcí a sociálními kompetencemi a pro žáky a učitele je často velkou zábavou. Po jejich zaškolení slouží školáci jako multiplikátoři. Úkolem pro domácí úkol by mohlo být ukázat 10 dalším lidem, jak dělat KPR během příštích 2 týdnů. Není divu, že několik států USA, i když ne všechny, začalo vzdělávat školáky v oblasti KPR.

CPR vzdělávání pro školáky

V Evropě je vzdělávání školáků v KPR zákonem stanoveno v 5 zemích a doporučeno v dalších 16 zemích z 34, které se zúčastnily nedávného průzkumu výzkumné sítě Evropské rady pro resuscitaci.

Toto vydání JAHA zahrnuje celostátní vyšetřování Caroliny Malty Hansenové a spolupracovníků výcviku KPR ve školách 8 let po zavedení legislativy v Dánsku, kde byla v roce 2001 zahájena národní iniciativa na zvýšení míry CPR v celé zemi. Použitím praktického přístupu s mediálními kampaněmi a mnoha dalšími opatřeními a zavedením povinného vzdělávání školáků v KPR v roce 2005 se míra přežití po OOHCA do roku 3 trojnásobně zvýšila.

Tento článek zkoumá účinnost dánského zákona o vzdělávání školáků. Výsledky nejsou tak povzbudivé, jak jsme doufali. CPR vzdělávání u žáků není v mnoha školách v Dánsku implementováno. Existuje mnoho prostoru pro zlepšení.

O studii: některé důkazy o vzdělávání KPR ve školách

Míra přežití po OOHCA se však během desetiletého období po dánské národní iniciativě ztrojnásobila. Další práce na zavedení celostátního školení školáků v KPR by mohla ještě více zvýšit míru přežití po OOHCA.

Tato studie rovněž ukazuje, že i v zemi se angažovanými zdravotnickými pracovníky, politiky, učiteli, pedagogy a žáky a se silnou národní iniciativou je nutná větší podpora propagace vzdělávání žáků v KPR ve všech dánských školách.

Dánsko je jednou z nejaktivnějších zemí při prosazování národní iniciativy ke zvýšení laických sazeb CPR. A je to jedna z 5 evropských zemí, ve kterých existuje legislativa pro vzdělávání KPR ve školách. Navzdory skutečnosti, že od roku 2005 právní předpisy stanoví, že studenti by měli být vyškoleni v KPR v době, kdy absolvují střední školu, školení v oblasti KPR školáků v Dánsku nebylo úspěšně provedeno.

V jiných zemích je tato situace pravděpodobně ještě horší. S dokončeným výcvikem KPR ve školách v Dánsku bylo spojeno několik faktorů: přesvědčení, že jiné školy provádějí školení, povědomí o zákonných předpisech, přítomnost školního koordinátora školení KPR, učitelé, kteří se cítili kompetentní k provádění školení, a snadný přístup k školicím materiálům KPR. Kromě legislativy je implementace klíčovou otázkou pro zvýšení počtu školáků vzdělávaných v KPR.

Co můžeme udělat pro úspěšné zavedení CPR vzdělávání?

K úspěšnému provedení výcviku KPR ve všech školách je nutné vyvinout další úsilí a pro další zlepšení je třeba zdůraznit výše uvedené faktory. Kromě toho by učitelé pravděpodobně měli být na univerzitě, podobně jako v Norsku, školeni ve vzdělávání KPR a legislativa musí vždy obsahovat jasné zdroje přiměřeného financování.

Dnes víme, že jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zvýšit míru CPR v zemi, je vzdělávání žáků v KPR. S takovým přístupem a se školáky jako multiplikátory lze sazby CPR laiků úspěšně a rychle zvýšit v celé zemi.

Takový přístup by měl být vyžadován zákonem ve všech zemích po celém světě, jak je uvedeno v mezioborovém prohlášení „Děti zachrání životy“, které schválila Světová zdravotnická organizace v roce 2015. V Dánsku i jinde vidíme, že takový zákon musí být následována a podporována efektivní implementační strategií v celé zemi.