Zika virus - Epidemiologická aktualizace

Od 30 Června, 51 země a teritoria celosvětově hlásili potvrzené případy autochtonních (místně získaných) Virová infekce Zika za poslední tři měsíce (viz PHE Zika webová stránka pro nejnovější informace). Země a území v regionu Amerika (Jižní a Střední Amerika) a Karibský pokračují v účtování většiny zemí, které v současnosti vykazují aktivní přenos (39 z 51). Přestože v některých zemích nebo v některých částech zemí byl zaznamenán pokles výskytu infekce Zika (v souladu s předpokládanými sezónními trendy u dalších chorob přenášených komáry), virus Zika se dále geograficky rozšiřuje na oblasti, kde jsou přítomné kompetentní vektory. Na základě dostupných důkazů Světová zdravotnická organizace (WHO) nezaznamená celkový pokles výskytu.

Potenciální rozsah rozšíření viru Zika zahrnuje Spojené státy americké a USA některých jižních evropských zemí. Doposud nebyly hlášeny žádné případy autochtónních infekcí způsobených virem Zika v důsledku přenosu vektorovým přenosem v USA nebo v Evropě, ačkoli mnoho případů bylo diagnostikováno u cestujících vracejících se. V rámci UK, Případy 32 infekce virem Zika u lidí, kteří cestovali do zemí s aktivním přenosem viru Zika. Případy Spojeného království spojené s cestovním ruchem nepředstavují pro širší populaci riziko pro veřejné zdraví, protože komáry Aedes, které přenášejí virus, se nenacházejí ve Velké Británii. Vzhledem k tomu, že sexuální přenos je možný, je třeba přijmout příslušná opatření (viz níže).

Na základě rostoucího počtu výzkumů existuje mezinárodní vědecká shoda, že virus Zika je příčinou mikrocefalie a dalších vrozených anomálií (označovaných jako vrozené Zikaův syndrom, CZS) a Guillain-Barrého syndrom. K dnešnímu dni byly případy CZS(Brazílie, Kapverdy, Kolumbie, El Salvadoru, Francouzské Polynésie, Marshallovy ostrovy, Martinik, Panama a Portoriko). Kromě toho tři země (Slovinsko, Španělsko a USA) ohlásily případy CZS od matek s nedávnou historií cestování do zemí hlásících aktivní přenos. WHO stále považuje infekci viru Zika a její vrozené a jiné neurologické poruchy za představující a ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu.

Zatímco téměř všechny případy infekce Zika jsou získány přes kousnutí z Aedes komár, protože 2015 přinejmenším 24 případy možného sexuálního přenosu viru Zika od mužů až po jejich sexuální partnery. Ve všech případech muži cestovali do zemí s aktivním přenosem viru Zika a ve všech případech, kromě mužů, měli muži zkušenosti s příznaky infekce virem Zika.

1.1 Rady a pokyny Ziky

V posledních týdnech, PHE změnila doporučení ohledně prevence sexuálního přenosu tak, aby odrážela nejnovější informace WHO že asymptomatické muži by měli používat kondomy po dobu 8 týdnů po návratu z oblastí, kde je známo, že dochází k přenosu viru Zika. Navíc, WHO také doporučuje, aby těhotenství bylo odloženo po dobu osmi týdnů po návratu samice a / nebo od nevhodného muže z oblastí, kde je známo, že dochází k přenosu viru Zika. Jedná se o nárůst oproti dříve doporučeným čtyř týdnám užívání kondomu a navazuje na nedávnou zprávu o asymptomatickém pohlavním přenosu, o kterých se předpokládá, že k nim došlo mezi 21 a 36 dny po opuštění oblasti s aktivním přenosem viru Zika. Poradenství týkající se prevence sexuálního přenosu u symptomatických mužů zůstává nezměněno; užívání kondomů by mělo začít na počátku onemocnění a pokračovat po dobu šesti měsíců.

1.2 Dohled nad „vrozeným Zikovým syndromem“

V reakci na vypuknutí UK implementováno systémy sledování pro CZS, Systém porodního pozorování UK (UKOSS), která popisuje epidemiologii různých neobvyklých poruch těhotenství, byla rozšířena o sledování výsledků těhotenství u matek ve Spojeném království, kteří cestovali do země s aktivním přenosem Ziky během těhotenství. Kromě toho Britská pediatrická léčebná jednotka (BPSU), která podporuje studie o vzácných dětských poruchách, provádí studii, která zaznamenává všechny děti s mikrocefalií nebo neurologickými abnormalitami narozenými ve Velké Británii a Irské republice matkám, které cestují do zemí s aktivním přenosem Zika. Obě studie budou probíhat až do počátku 2017.

Informační a poradenské dokumenty o PHE jsou pravidelně přezkoumávány a revidovány s ohledem na nové důkazy. Podrobnější informace naleznete na webové stránce Zika. Zdravotníci a cestující by měli konzultovat stránky s informacemi o zemi NaTHNaCJe Webové stránky Travelhealthpro pro nejnovější poradenství v oblasti cestovního ruchu pro své místo určení.

Zdroj:

GOV.UK (veřejné zdraví Anglie)

Přečtěte si také:

Zika virus: 6 klíčové věci, které ještě nevíme | Nouzové Live