Pokyny pro péči o rány (část 4) - Zápal ulcerace nohou
Ačkoli existuje mnoho typů vředů na nohou, nejčastější jsou žilní, následován arteriální, a poté smíchány žilní arteriální.
Klasické příznaky a projevy každé z ulcerací dolních končetin lze najít v pokynech pro klinickou praxi pro prevenci a léčbu žilních vředů v Austrálii a na Novém Zélandu.
Venózní ulcerace
Venózní vředy se nacházejí ve spodní třetině dolních končetin a jsou obecně povrchní a plačí.
Prioritou péče je zvládnutí edému a povzbuzení epitelu k růstu přes povrchní zlomeninu. Zinkový pastový obvaz a kompresní obvazy jsou základem léčby k dosažení těchto cílů. Zinkovové pastovité obvazy mohou obsahovat produkty jako např Viscopaste ™ or Gelocast ™ .
Pokud je rána přítomna po značnou dobu, je pravděpodobné, že některé bakteriální postižení je, a tak antimikrobiální je navržen takový jako Iodosorb Powder ™. To by pak mohlo být kombinováno s superabsorpční podložka jako Zetuvit Plus ™.
Kompresní terapie výběr je pro tak krátkou publikaci příliš složitý, protože musí být přizpůsoben pacientovi. Bezpečným a efektivním systémem, od kterého je třeba začít, je použití rovných elastických tubulárních bandáží, Například, Tubigrip ™ or Tubular Form ™. Ty musí být aplikovány od prstů ke kolenům po výběru vhodné velikosti podle pokynů výrobce.
Arteriální vředy
Pokud jde o zvládnutí arteriální ulcerace, je nejlepší konzultovat cévní chirurga, protože v ideálním případě může být provedena určitá operace k obnovení perfuze končetiny. Následně se stává úkolem ošetřujícího lékaře zabránit infekci.
Obecně platí pravidlo: pokud je tkáň suchá a ischemická, udržujte ji suchou. Tak Betadine ™Lotion se používá k dosažení tohoto cíle a udržení suchého stavu.
Pokud je tkáň v arteriální ráně urážející, infikovaná nebo špinavá, pak a stříbrný nebo kadexomerový jód mohou být použity, například Aquacel Ag ™ or Iodosorb ™ mast.