Ženy s nebo ohrožené duševní zdraví Problémy by měly dostat zvláštní podporu ve všech fázích těhotenství i po něm, říkají aktualizované pokyny NHS.
Přicházejí čtrnáct dní poté, co těla Charlotty Bevanové, 30 a její čtyřdenní dcera Zaani byla nalezena v údolí Avon poté, co zmizela z mateřské nemocnice v Bristolu.
NICE doufá, že její rada pomůže zaměstnancům NHS identifikovat problémy duševního zdraví.
Pětina žen má depresi nebo úzkost v roce po porodu.

Předpokládá se, že paní Bevanová trpěla schizofrenií a depresí a byla po porodu spát.
Přehled okolností, které vedly k jejímu zmizení, provádí společnost University Hospitals Bristol NHS Trust.

NICE uvedla, že dopad na rodiny s mentálními problémy během těhotenství a po něm může být dlouhodobý.

Stejně jako úzkost a deprese existuje zvýšené riziko psychózy v týdnech po porodu a další mohou mít obsedantně kompulzivní poruchu, posttraumatickou stresovou poruchu, tokopofii (extrémní strach z porodu) a poruchy příjmu potravy.

NICE uvedla, že ačkoli tyto problémy dobře reagovaly na léčbu, často se stávaly nerozpoznatelnými a neléčenými.

Podle doporučení, která aktualizují poslední rady uvedené v dokumentu 2007:

- Poradenství ohledně možných důsledků těhotenství by mělo být poskytnuto všem ženám ve fertilním věku, které mají nový, existující nebo minulý problém duševního zdraví.
- V časném těhotenství by se při prvním objednání mělo hovořit o duševním zdraví a pohodě, stejně jako o konkrétních otázkách k identifikaci deprese.
- U každé ženy s duševním onemocněním během těhotenství nebo po něm by měl být zaveden integrovaný plán péče, který stanoví léčbu a které zdravotničtí pracovníci jsou odpovědní za péči.
- Pokyny také doporučují nejvhodnější léky a léčebné postupy, které lze bezpečně nabídnout během těhotenství a kojení a které podporují ženy při zvažování kladů a záporů.
- Ženy a jejich partneři, kteří zažili traumatickou událost, jako je velmi obtížné narození, by měli dostat zvláštní podporu
- Existují jasná doporučení ohledně toho, co by mělo být nabídnuto matkám, které utrpěly potrat nebo jejichž dítě je mrtvé.

Profesor Mark Baker, ředitel NICE Center for Clinical Practice, řekl: „Dávat ženám správnou léčbu ve správný čas může mít hluboký dopad - nejen pro matku, ale i pro její rodinu.

"Účinek, jak toto právo vydrží, může trvat roky."

Expertní skupiny silně přivítaly pokyny, ale varovaly před hrozným národním nedostatkem odborných perinatálních služeb duševního zdraví.

Nedávný průzkum NCT o klinických skupinách pro klinické vyšetření v Anglii zjistil „obrovské mezery“ pouze s 186%, které uvádějí, že mají perinatální strategii duševního zdraví.

Ředitelka Královské vysoké školy porodních asistentek Cathy Warwicková prohlásila: „Zoufale potřebujeme více porodních asistentek a pracovníků na podporu mateřství, abychom mohli pracovat s těmito těžko dostupnými a zranitelnými ženami.“

Dr. Liz MacDonaldová, která předsedá perinatální fakultě Královské vysoké školy psychiatrů, souhlasila, že existuje „hrubá nerovnost“ v přístupu k službám perinatálního duševního zdraví, „což ohrožuje tisíce matek, kojenců a rodin“.

čtěte více