Guardian se společností Kailash Chand zaujímá silnou pozici ohledně NHS: "Představa, že konkurence propaguje špičkovou výkonnost a tržní síly, je mýtem"

(The Guardian, Kailash Chand) - V loňském roce převzala většina nových smluv na poskytování služeb NHS soukromým společnostem. Většina těchto soukromých firem se schovává za logem NHS, ale sifon zisk. Kolektivně tito poskytovatelé obdrželi více než £ 10bn z veřejné pokladny v 2013. A podle časopisu Financial Times je v současné době inzerováno do soukromého sektoru zhruba £ 5.8bn práce NHS, což je nárůst o 14% oproti předchozímu roku.

Vedoucí klinické pověřovací skupiny (CCG) nepovažují privatizaci za hlavní agendu. Přiznávají však, že se potýkají s obtížnými rozhodnutími o potřebě výběrového řízení, což ve stručnosti představuje nástroj komisařů usnadňovat hospodářskou soutěž. Předkladatelé koncepce jakéhokoli kvalifikovaného poskytovatele, kteří se dopouštějí marketingu, tak činí za falešné přesvědčení, že toto dosáhlo lepších zdravotních výsledků, které letí tváří v tvář teorii, stejně jako ohromující důkazy o tom, že rovnost, účinnost a rovnováha NHS jsou nepříznivě postižené.

V posledních dvou desetiletích byli vůdcové všech hlavních politických stran spojeni s koncepcí marketingu zdravotní péče. Domnívají se vážně, že soukromé zdravotnické společnosti by pacientům nezískaly zisk? Myšlenka, že konkurence vede k dokonalosti a tržním silám zvyšuje efektivitu, je mýtus. Neexistuje žádný důkaz o tom, že náklady klesnou a efektivita se zlepšuje, když soukromé společnosti poskytují péči NHS. Náklady se zvyšují a služby se mohou zhoršit. Již jsme viděli, že velké společnosti, jako je Serco, kritizovaly za to, že neposkytly přesné informace o jejich výsledcích. Smlouva NHS o volitelných službách u soukromé společnosti Clinicenta byla ukončena kvůli špatné kvalitní péči. Byl vykoupený s velkými náklady daňovému poplatníkovi a převzal ho zpět NHS. Systém uvedení do provozu usnadňuje soukromým poskytovatelům, aby si vybírali úkoly, aby zajistili, že maximalizují svůj příjem a celkový zisk z NHS, přičemž budou minimalizovat náklady. Musí být do značné míry zaplaceno nějakým druhem centrálního zdanění, jako je NHS, nebo systém pojištění, jako v USA a dalších rozvinutých zemích. To znamená, že někdo jiný než pacient končí rozhodování o tom, co je cenově dostupné.

Podle mého názoru je hospodářská soutěž nesmyslem, pokud jde o zdravotní péči, a volba je iluzí; jejich poskytování na zadní straně zprostředkování soukromých poskytovatelů je hoodwinking britské veřejnosti. Jedná se o podniky, které jsou provozovány pro akcionáře a nejprve pracují na základě ziskového rozpětí a pak o podporu zdraví. Z pohledu pacientů a daňových poplatníků je tato předpojatost nežádoucí - recept na přebíjení, nadměrné zacházení a rozehřátí bezpečnosti. Neexistují žádné důkazy založené příklady úspěšné zdravotní péče spoléhající se na principy volného trhu. Pacienti jsou již odepřeni okamžitě operace kyčle nebo katarakty - a seznam těžko dostupných služeb se zvýší, což sníží NHS na kostru. Peníze, které by mohly být vynaloženy na péči o pacienty, jsou vynaloženy na zbytečnou byrokracii, poradce v oblasti řízení, zadávání veřejných zakázek, úroky z dluhů a dividendy.

Určitě musíme být hrdí na volný přístup, který máme k jednomu z nejlepších zdravotnických systémů na světě, bez ohledu na věk, sociální postavení, etnický původ nebo přesvědčení. Toto je naše NHS – od kolébky po hrob. Vlastníme ho a platíme za něj, ale je vyrván z rukou, které ho po desetiletí pečlivě opatrovaly, a postupně se dostává do pařátů soukromých poskytovatelů řízených ziskem. A v tomto druhu zdravotních služeb chronicky a nevyléčitelně nemocní lidé s duševní zdraví problémy, lidé z nižších socioekonomických skupin a starší lidé pravděpodobně prohrají. Vysoce kvalitní uvedení do provozu je nezbytné pro zlepšení standardu zdravotnických služeb dostupných pacientům a pro zajištění co nejlepšího využití omezených zdrojů NHS. Toho nejlépe provedou lékaři z primární a sekundární péče pracující s pacienty, kteří respektují hodnoty a étos NHS.

Opravdu chceme NHS, která je posedlá soukromými společnostmi, které se ucházejí o práci? Nebo potřebujeme zdravotní péči, která je vášnivá péčí o vážně nemocné a zranitelné? Nemá to schopnost dělat obojí, a vzhledem k jeho původu a původu zákon o zdravotní péči a sociální péči vytvořil schism, který způsobuje zmatek.

 

PŘEČTĚTE VÍCE NA ZAHRADCE