Pochopení postupu, indikací a vedení tracheostomie

Co je to tracheostomie a kdy se provádí?

Tracheostomie je chirurgický zásah což zahrnuje vytvoření otvoru skrz krk do průdušnice, což umožňuje vložení hadičky pro usnadnění dýchání. Postup se provádí k bypass obstrukce horních cest dýchacích nebo zvládat těžké dýchací potíže. Běžně se používá při úrazech, těžkých infekcích, ochrnutí hlasivek, nádorech hrdla nebo při velkých operacích hlavy či krku a také u pacientů vyžadujících dlouhodobou mechanickou ventilaci.

Jak se provádí tracheostomie

Tracheostomii lze provést jako a chirurgický zásah or perkutánně, v chirurgická tracheostomieChirurg provede horizontální řez ve spodní části krku a poté otevře otvor v průdušnici. v perkutánní tracheostomie, je použit méně invazivní přístup s malým řezem a endoskopická kamera je zavedena přes ústa, aby se zobrazila průdušnice. V obou případech je zavedena tracheostomická trubice, která udrží řez otevřený.

Léčba a komplikace tracheostomie

Po zákroku může být nutné, aby pacient zůstal v nemocnici několik dní, aby se zotavil. Pooperační management zahrnuje čištění a péči o tracheostomickou trubici a učení se novým způsobům komunikace a polykání. Některé možné komplikace zahrnují krvácení, infekce, poškození jícnu nebo průdušnice a tvorbu píštělí. Dobrá hygiena a správná péče o tracheostomickou trubici mohou snížit riziko komplikací.

Dlouhodobý výhled a dekanylace

Tracheostomie může být dočasný or stálý, v závislosti na potřebách pacienta. Když už to není nutné, lze tracheostomickou trubici vyjmout a otvor má tendenci se sám zavírat. Dekanylace, odstranění hadičky, se provádí, když je pacient při vědomí, již nepotřebuje ventilátor a má dostatečné proudění vzduchu do plic. Po odstranění může dojít k dočasnému pocitu dýchacích potíží, protože si člověk zvykne na dýchání ústy a nosem.

Zdroje

• https://www.britannica.com