Cenhadaeth ddyngarol a roddwyd mewn perygl oherwydd grwpiau arfog. Yn enwedig mae llawdriniaethau meddygol brys fel gwacáu yn dod yn beryglus. Y #AMBULANCE! dechreuodd y gymuned yn 2016 gan ddadansoddi rhai achosion. Stori #Crimefriday yw hon i ddysgu'n well sut i achub eich corff, eich tîm a'ch ambiwlans rhag “diwrnod gwael yn y swyddfa”!

Mae prif gymeriad yr astudiaeth achos hon yn logistaidd mewn ymateb brys a bu’n gweithio am 10 mlynedd mewn ardaloedd gwrthdaro. Mae'n fwy arbenigol mewn gweithio gyda CDUau a chymorth ffoaduriaid o ran rheoli logisteg a chydlynu gyda Sefydliadau a phartneriaid eraill y Cenhedloedd Unedig i hwyluso mynediad llyfn eitemau rhyddhad i fuddiolwyr mewn gwersylloedd.

Mae fel arfer yn cymryd rhan mewn gweithgareddau sydd angen arolygon ac asesiadau am y buddiolwyr targed mewn rhai ardaloedd anghysbell, mewn cydweithrediad â sefydliadau eraill i sicrhau hygyrchedd cymorth dyngarol ar gyfer poblogaeth darged y gwersylloedd.

Ar adeg yr astudiaeth achos, mae'n gweithio yn Darfur (Sudan), lle bu grwpiau arfog yn gwneud yr ardal yn anniogel ac yn annisgwyl. Roedd diogelwch yn ansefydlog a chafwyd achosion o ymosodiad gan filwyr arfog yn aml. Mae gwacáu meddygol mewn cyflwr o'r fath yn dod yn anodd.

YR ACHOS - Mae hyn gwacáu roedd gan y weithdrefn ganlyniadau gwael iawn ar y tîm gwaith ar gyfer y trais yn y ac ochr-ochr fel ymyrraeth i'r ymddygiad gwaith dyngarol yn yr ardal ddigwyddiad.

Gellir dadansoddi ffeithiau'r astudiaeth achos hon fel a ganlyn yn seiliedig ar y sefyllfa ddigwyddiad. Cynhaliwyd y digwyddiad mewn llety staff yn un o'r trefi bach yn Aberystwyth Rhanbarth Darfur, lle'r oeddem ar cenhadaeth rhyngasiantaethol ar gyfer cynnal arolygon ac asesiadau ar gyfer Clybiau Ffoaduriaid a IDPau wedi'i leoli y tu mewn ac ar gyrion yr ardal anghysbell hon.

Mae'n gynnar yn y bore o gwmpas 07: 00 O'clock ar 17 Oct, 2008, pan fydd grŵp arfog wedi ymosod ar lety staff. Cyn y digwyddiad hwn, nid oedd arwydd o adwaith diogelwch nac unrhyw ddigwyddiadau a adroddwyd yn yr ardal ers amser maith, yn enwedig yn ystod y cyfnod pan wnaeth y tîm ddarlledu a pharatoi ar gyfer buddiolwyr a Phwyllgorau Lleol i fod yn barod ar gyfer yr arolygiad a'r genhadaeth asesiadau.

Gosododd y grŵp arfog un o'r Gwarchodlu Diogelwch a rhuthro yn y llety. Fe wnaethant saethu dau aelod o staff hefyd, cafodd un ei anafu'n ddifrifol ar ei gefn a chafodd un arall saeth yn ei fraich. Roeddent yn cadw staff eraill o dan fygythiad, a gwrthododd nhw dderbyn unrhyw drafodaethau.

At hynny, fe wnaethon nhw niweidio'r holl ddodrefn llety a llosgi yr holl ddogfennau ar gyfer yr Arolygon a'r genhadaeth asesiadau. Maent yn dechrau wedyn yn chwilio am arian o'r hwyluso cenhadaeth rhyngasiantaethol.

Mae adroddiadau roedd sefyllfa pobl anafedig yn waeth ac yn ddifrifol hyd yn oed. Roedd aelodau eraill o staff o dan fygythiad a rhai yn ymwybodol o ymwybyddiaeth. Roedd y lle a feddiannwyd yn llawn banig ac ofn. Nid oedd unrhyw ffordd allan i wneud unrhyw frwydr nac i wrthod cyfarwyddiadau grŵp arfog oherwydd eu bod yn ymosodol iawn ac mewn tymer gwael modd. Roeddem yn ofni y gallai'r sefyllfa hon achosi mwy o ddioddefwyr.

Fe wnaeth y sefyllfa hon oddeutu awr, ar ôl hynny, rwy'n llwyddo heb ddenu sylw'r grŵp arfog, i anfon neges o'm ffôn i sefydliad sefydliadau (fe wnes i gadw'r ffôn hwn y tu mewn i'm dillad mewnol pan ymosodasant ar y llety gyntaf). Ar y llaw arall, ar yr adeg y ymosododd y grŵp arfog y llety, llwyddodd un o'r gwarchodwyr diogelwch i ddianc a hysbysodd yr awdurdodau lleol am y digwyddiad.

Er gwaethaf y sefyllfa feirniadol hon, mae sylfaen y sefydliad a ymatebodd awdurdodau lleol a'r gymuned yn syth i'n rhybudd argyfwng.
Llwyddodd yr awdurdodau lleol ac ymdrechion cymunedol i lwyddo i orfod galwedigaeth y grŵp arfog. Fe wnaethant eu gorfodi i dynnu'n ôl o'r lleoliad, fel y heddlu ac roedd y gymuned yn amgylchynu'r lle ac yn lleihau eu siawns i wneud unrhyw weithgareddau trais yn fwy.

Gwnaeth y sefydliad sylfaen ymateb a chydlyniad ar unwaith gyda phartneriaid eraill ac anfonodd dîm gwacáu meddygol mewn amser derbyniol i osgoi staff anafedig sydd â risg uchel a gwneud camau meddygol angenrheidiol ar gyfer eraill a effeithiodd hefyd gan y digwyddiad (trawma seicolegol).

Rhoddwyd y rheolaeth dan y sefyllfa; Gallaf ddweud hynny, gyda'r risg leiaf ar gyfer unigolion, gan fod diogelwch staff yn flaenoriaeth uchel yn fwy nag arian neu eiddo, wedi hynny. Cawsom ein gorfodi i ganslo'r genhadaeth am fwy o ddiogelwch a staff asesiad diogelwch, er mwyn rheoli fel digwyddiadau o'r fath gyda mwy o fesurau rhagofal.

Roedd y tîm cenhadol i gyd wedi'u hyfforddi'n dda ar sut i ddefnyddio cymorth cyntaf citiau a gweithdrefnau gwacáu meddygol mewn sefyllfaoedd Brys a Thrais.

DADANSODDIAD - Gellir dangos y pwyntiau dadansoddi ar gyfer sefyllfa'r digwyddiad fel a ganlyn:
Digwyddodd y digwyddiad oherwydd bod y grŵp arfog eisiau chwistrellwch yr arian ac yn ysgogi cwymp pwrpas y genhadaeth. Y sefyllfa diogelwch yn y rhanbarth yn rhagweladwy, ond nid oedd yr ardal ddigwyddiad yn adrodd fel digwyddiad o'r blaen o'r blaen, felly roedd yn ddangosydd amlwg bod y digwyddiad yn achosi achos o ladrad ac i atal gwaith y genhadaeth rhyngasiantaethol.

Fe wnaethon ni ddarganfod yn ddiweddarach gan y gymuned leol a gorfforaethol yn llawn gyda ni yn ystod y digwyddiad nad oedd y grŵp arfog yn perthyn i'r ardal o gwmpas. Efallai y bydd y llety neu'r gwersylloedd wedi'u targedu ar gyfer arolygon ac asesiadau, ond mae'n debyg eu bod yn dod o ardaloedd eraill, lle gall buddiolwyr eraill sy'n dal i aros i'r genhadaeth cylchdroi sydd i ddod gynnal gwaith o'r fath, fod yn seiliedig ar eu cysyniadau o ddiwylliant lleol, y neges ymateb ganddynt neu roedd esgeulustod gan sefydliadau ar eu cyfer, pam nad oedd y meysydd hyn wedi'u cynnwys eto ym mhwrpas y genhadaeth ar gyfer darparu cyfleusterau, heb ystyried eu cynllun gwaith ar gyfer y genhadaeth maes, na dilyniannau digwyddiadau trais o'r fath ar gyfer staff cymorth dyngarol a'r cefnogaeth gymunedol leol.

Ceisiais lliniaru risg y grŵp arfog i lleihau'r dioddefwyr digwyddiad, trwy beidio eu gwneyd yn fwy ymosodol. Fe wnaethom ddilyn eu cyfarwyddiadau, gan nad oedd mwy o opsiynau ar gael ar yr adeg dyngedfennol honno i achub bywydau staff ac anfon yn gyflym a gofid galw.

Y dilemau anoddaf yr oeddwn yn eu hwynebu oedd sut i achub y staff anafedig, cadwch y staff eraill yn ddiogel rhag saethu disgwyliedig gan y grŵp arfog a sut i anfon galwad trallod i'r sefydliad a'r awdurdod lleol.
Y cynllun cenhadaeth oedd wedi'u paratoi'n dda ar gyfer digwyddiadau tebyg o'r fath, trefnwyd ni gyda diogelwch a chymuned leol, hefyd y genhadaeth gyda chymorth staff meddygol am sefyllfaoedd annisgwyl ac mae'r sefydliad yn barod tîm gwacáu brys.

Nid oedd cofnod hanes cefn y sefyllfa ddiogelwch yn dangos unrhyw ddigwyddiadau treisgar a adroddwyd yn ystod y tro diwethaf cyn y canolfannau a drefnwyd ar arolygon diogelwch a gynhaliwyd. Fe wnaethom geisio cystal â phosibl i ddilyn y weithdrefn weithredu a dilyn y cynllun a gymeradwywyd ar gyfer sut i gynnal y gwaith yn y maes a cynllun argyfwng ar gyfer gwacáu. Pe na bai'r sefyllfa'n sefydlog, mae'r rhan fwyaf o'r staff cenhadaeth wedi'u hyfforddi'n dda i wynebu fel digwyddiadau o'r fath.

Roedd ymddygiad personél yn ystod y digwyddiad yn gyfyngedig iawn oherwydd yr amgylchiadau cyfagos a llwyth uchel o drais y digwyddiad. Ond fe wnaethon ni geisio cystal â phosib i gadw'n dawel a dilyn cod ymddygiad ac arweiniad ymddygiad y sefydliad a pheidio â gwneud i'r grŵp arfog ymddwyn yn fwy ymosodol.

Mae adroddiadau ymatebydd neu gymorth meddygol a thîm gwacáu ymateb yn effeithiol ar gyfer y digwyddiad, gan eu bod yn gwneud y camau angenrheidiol, unwaith y bydd prif risg y grŵp arfog yn cael ei glirio ac nid oes unrhyw rwystrau i dorri mynediad y gwasanaeth brys meddygol i'r rheiny a effeithiodd gan y ddamwain.

Cafodd y sefydliad a phartïon pryder eraill eu diweddaru drwy'r amser, ers camau cyntaf ymosodiad y grŵp arfog ar gyfer llety'r staff hyd at Aberystwyth clirio risg a achub dioddefwr digwyddiad, a sianel a rennir ar agor ar gyfer y digwyddiad hwn i sicrhau diweddaru a hwyluso gwybodaeth gwacáu meddygol.

Roedd yr holl staff a effeithiwyd gan y digwyddiad yn ddarostyngedig i triniaeth trawma seicolegol ar ôl y digwyddiad, hefyd mae'r rhan fwyaf o'r staff cenhadaeth wedi mynychu hyfforddiant neu gyrsiau byr ynglŷn triniaeth trawma seicolegol cyn ei ddefnyddio i debyg i deithiau maes o'r fath a sut i drin y trawma seicolegol yn ystod digwyddiadau.

Yr holl staff a dasgodd am weithrediadau maes a ambiwlans roedd y personél wedi'u hyfforddi'n dda ac wedi pasio'r Diogelwch Sylfaenol yn y Maes - Diogelwch Staff a Dull Diogel a Diogel mewn Amgylcheddau Maes (SSAFE). Yn y rhain hyfforddiant, y gweithiwr cymorth dyngarol a chriwiau ambiwlans yn meddu ar wybodaeth dechnegol ynglŷn â'u hawliau a'u cyfrifoldebau, asesiadau diogelwch, ymwybyddiaeth sefyllfaol, a gweithdrefnau sy'n gysylltiedig â throsglwyddo mannau gwirio a chyrff ffyrdd a sut i wneud cyfathrebu cywir ar adegau caled.

Mae'r cyflwr amgylchynol yn achosi rhywfaint o oedi mynediad i wasanaethau cyn ysbyty, wrth i'r grŵp arfog wrthod gadael i'r staff meddygol wneud y camau angenrheidiol cyntaf i'r rhai a anafwyd, hefyd y tîm gwacáu meddygol mae angen i chi aros nes i'r awdurdodau pryder ryddhau'r risg o grŵp arfog, mae'r holl ffactorau hyn yn creu niwed peryglus negyddol cronedig ar y bobl yr effeithiwyd arnynt gan y digwyddiad yn nhymor oedi cyn-ysbyty a'i sgîl-effeithiau ar eu cyfer yn hwyrach.

Mae adroddiadau digwyddiad wedi codi llawer o gwestiynau, ynglŷn â hwyluso gwasanaeth cyn ysbyty ar gyfer yr ardaloedd anghysbell yn yr un modd sefyllfaoedd trais, gyda mwy o ganolbwynt o sut i wneud mynediad digonol i'r gwasanaeth o'r pwyntiau agosaf a sut i roi gwybodaeth ac offer pwysig i'r gymuned leol i gryfhau eu gallu i wynebu'r cyfyng-gyngor hyn yn iawn.

Hefyd, y mater o ymdrechion cydlynu ymhlith mudiad sydd â staff sy'n gweithio mewn diogelwch maes dwfn a chwynion disgwyliedig gan diogelwch ac staff gweithio cyn ysbyty (pwyntiau ffocws) sy'n gyfrifol am linell gyntaf gyntaf ar gyfer gweithredu trais yn ymateb ar unwaith.

Mae'r mater yn cael ei ymestyn i rolau cymunedol lleol yn yr achosion hanfodol hyn, yn enwedig y rhai sydd mewn cysylltiad uniongyrchol â gwaith dyngarol (buddiolwyr a'u cynrychiolwyr). Gallwn ddweud bod y digwyddiad yn agor llygaid newydd ar gyfer y ddau sefydliad a chymunedau lleol i adeiladu partneriaeth fwy hyblyg, yn y cysyniad o ddelio a thrin gyda gwell berthynas o ddiogelu gweithwyr cymorth dyngarol rhag trais ac ymateb cyflym ar gyfer cyn-ysbyty a gwasanaethau ambiwlans.

Gellir crynhoi'r gwersi a ddysgwyd o'r digwyddiadau hyn o ran pwysigrwydd cydlyniad llawn ymhlith sefydliadau dyngarol a chymunedau lleol i liniaru'r risg o debyg i ddigwyddiadau o'r fath, pwysigrwydd cyfleusterau cyn ysbyty ac ambiwlans mewn ardaloedd anghysbell. Pwysigrwydd asesiad diogelwch mewn agweddau dwfn a dadansoddi, gydag ystyriaeth uchel ar gyfer natur y grŵp arfog a'r addasiad diwylliant lleol, hygyrchedd cyfathrebu rhwng timau cyn ysbyty a'r partneriaid pryder eraill yn achosion brys.

Gwnaed yr ymateb a'r cyfathrebu ar unwaith yn ystod y digwyddiad yn dda i liniaru'r risg ar y grŵp arfog a sizing yr amser aros ar gyfer yr unigolion a effeithiwyd gan y digwyddiadau. Ar y llaw arall, roedd gwrthod y grŵp arfog i hwyluso'r gofal meddygol cyntaf i'r rhai a anafwyd yn yr olygfa, wedi ychwanegu mwy o straen ar yr amgylcheddau sydd wedi amgylchynu safle'r digwyddiad.

Roedd yn wych syndod i mi pan ymatebodd yr holl gymunedau lleol i'r digwyddiad mewn modd mwy effeithiol na'r hyn yr oeddwn yn ei ddisgwyl i liniaru'r risg o'r grŵp arfog a chydweithredu'n llawn i gynorthwyo'r bobl a anafwyd.
Yn bendant, arweiniodd y digwyddiad at fewnwelediad newydd a naid mewn dealltwriaeth o'r sefyllfa, naill ai yn ystod neu ar ôl y digwyddiad, yn seiliedig ar sefyllfa argyfyngus y digwyddiad a'i ddilyniannau a sut y gallwn gofio fy atgofion fflach yn ôl i'm cynorthwyo yn ystod ac ar ôl y digwyddiad. .

Mae'r holl gymhellion a ffactorau yn cynorthwyo llawer i liniaru risg, y profiad cronedig, cydsymud, cyfathrebu priodol, defnydd da o offer … Ect. Fel y soniais o'r blaen, trawma seicolegol personol yn gysylltiedig â'r digwyddiad yn cael ei drin yn llwyddiannus ar gyfer yr unigolion a effeithiwyd, gyda gofal helaeth ar gyfer yr effaith a'r symptomau, a oedd yn eu hwynebu o'r digwyddiad.
Defnyddiodd y sefydliad ddilyniannau'r digwyddiad hwn i gwella mesuriadau diogelwch a chymorth cyflym ar gyfer y teithiau maes. Fe'i rhoddwyd fel un o'r gwersi dysgu pwysicaf.