A fydd llai o bwysedd gwaed yn lleihau'r risg o glefydau'r galon a'r arennau neu strôc? Ie, gallai fod
Efallai y bydd is yn well ar gyfer afiechydon yr arennau a chlefyd y galon wrth drin pwysedd gwaed uchel, meddai swyddogion iechyd ffederal wrth gyhoeddi eu bod yn dod ag astudiaeth fawr i ben fwy na blwyddyn yn gynnar oherwydd “gwybodaeth a allai achub bywyd.”
AHA BLOG Efallai y bydd ymchwiliadau’n dweud y gall gwasgedd is leihau’r risg o glefyd y galon a chlefydau’r arennau, ac wrth gwrs y strôc. Mae canlyniadau cynnar yr astudiaeth a ariennir gan y Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol yn awgrymu bod pobl â phwysedd gwaed uchel sy'n cael eu rhif uchaf yn ôl i normal yn byw yn hirach ac yn llai tebygol o gael trawiad ar y galon, strôc neu fethiant y galon.
Ni ddylai'r canfyddiadau rhagarweiniol newid yn syth sut mae meddygon yn trin pwysedd gwaed uchel, yr ymchwilydd rhybudd Jackson T. Wright, MD, Ph.D., cyfarwyddwr y rhaglen gorbwysedd clinigol yn Ysgol Meddygaeth Prifysgol Western Case, Cronfa Wrth Gefn yn Cleveland. Ond mae'n disgwyl i'r treial gael "effaith sylweddol" ar ganllawiau yn y dyfodol.
Y Treial Ymyrraeth Pwysedd Gwaed Systolig, a elwir yn SPRINT, wedi astudio mwy na 9,300 o bobl hŷn na 50 oed a oedd â phwysedd gwaed uchel ac o leiaf un ffactor risg arall ar gyfer clefyd y galon. Trwy ddefnyddio meddyginiaethau i leihau pwysedd gwaed systolig i lai na 120, yn lle is na 140:
- aeth cyfraddau trawiad ar y galon, methiant y galon a strôc i lawr 30 y cant; a
- gostyngodd cyfraddau marwolaethau o'r amodau hynny bron i 25 y cant.
Dangosodd yr ymchwil y potensial o'r fath er budd sylweddol i'r prawf gael ei ddaeth i ben yn gynnar fel y gallai ymchwilwyr gyflwyno a chyhoeddi eu canfyddiadau.
Mae'r ymchwil yn dilysu safbwynt yr AHA ar bwysedd gwaed. Mae'r sefydliad yn nodi pwysedd gwaed systolig o 120 fel rhywbeth delfrydol yn ei fenter Life's Simple 7.
Bydd AAS / Coleg Tasgau Cardioleg America ar Ganllawiau Ymarfer yn adolygu'r wybodaeth newydd, mewn partneriaeth â'r National Heart, Yr Ysgyfaint, a Blood Institute, dywedodd llywydd AHA, Mark A. Creager, MD, nad oedd yn rhan o'r astudiaeth. Bydd y data newydd yn arwain at ganllawiau pwysedd gwaed cenedlaethol diweddar, safon ar gyfer trin pwysedd gwaed uchel y gall meddygon ei ddilyn gyda'u cleifion.
"Rhaid inni gynnal sefyllfa ymosodol i barhau i ymladd yn erbyn y lladdwr tawel hwn," meddai AHA CEO Nancy Brown.
Mae'r wybodaeth SPRINT yn cefnogi barn Tasglu AHA / ACC ac mae'n ergyd i feirniaid a argymhellodd lai na dwy flynedd yn ôl y dylid llacio'r niferoedd a bod darlleniadau pwysedd gwaed uwch yn iawn i ymgripiad tuag i fyny fel pobl oed.
Mae'r rhai canllawiau, gan grŵp o'r enw yr Wythfed Cyd-Bwyllgor Cenedlaethol ar Atal, Gwerthuso Canfod a Thrin Pwysedd Gwaed Uchel, a alwodd am driniaeth mewn cleifion 60 ac yn hŷn sydd â phwysedd systolig - y nifer uchaf mewn pwysedd gwaed yn darllen sy'n mesur pwysau pan fydd y galon yn contractio - oedd 150. Y trothwy blaenorol oedd 140. Cynghorodd y panel driniaeth yn 140 i bobl o oedran 30 i 59.
Cynhaliodd yr AHA ei argymhelliad am bwysau systolig o 140 mm Hg ar gyfer y rhan fwyaf o oedolion, gan nodi pryder difrifol y gallai ymlacio'r niferoedd achosi gwrthdroi yn y dirywiad yn y degawdau mewn cyfraddau clefyd y galon, yn enwedig trawiad.
"Mae'r canlyniadau rhagarweiniol o astudiaeth SPRINT yn dilysu sefyllfa'r gymdeithas ar bwysedd gwaed bod nod is yn well," meddai Creager, cyfarwyddwr y Ganolfan Calon a Fasgwlaidd yn y Ganolfan Feddygol Dartmouth-Hitchcock.
"Os yw canfyddiadau'r SPRINT yn gyson â'r hyn yr ydym yn credu nawr, bydd her 140 hefyd yn cael ei herio," meddai'r ymchwilydd Suzanne Oparil, MD, cyfarwyddwr y Rhaglen Bioleg Fasgwlaidd a Gorbwysedd ym Mhrifysgol Alabama yn Birmingham School of Medicine.
"Dyma adeg o oleuo. ... Ond rwy'n credu bod angen i ni osgoi bod cleifion yn neidio arno ac yn gofyn bod eu pwysedd gwaed yn cael eu normaleiddio. Byddai hynny'n gynamserol, "meddai.
Nid oedd ymchwilwyr SPRINT yn rhannu eu holl ddata lleihau risg, ond dywedir y bydd y niferoedd hynny'n cael eu cyhoeddi gyda gweddill y canfyddiadau rhagarweiniol yn ddiweddarach eleni.
Daw'r newyddion ar adeg pan fo llai o Americanwyr yn marw o glefyd y galon a strôc, ond mae marwolaethau a achosir gan bwysedd gwaed uchel yn codi, yn ôl ystadegau 2015 o'r AHA.
Cynyddodd nifer y marwolaethau â gorbwysedd 13 y cant rhwng 2001 a 2011.
Yn ôl yr AHA, mae gan un o bob tri oedolyn Americanaidd - tua 80 miliwn - bwysedd gwaed uchel, gan eu rhoi mewn mwy o berygl am drawiad ar y galon, strôc, clefyd yr arennau a phroblemau iechyd eraill.
Derbyniodd y grŵp â tharged o lai na 120 dri meddyginiaeth pwysedd gwaed ar gyfartaledd, tra bod y grŵp o dan 140 yn derbyn dau feddyginiaeth wahanol ar gyfartaledd. Mae data diogelwch yn dal i gael eu dadansoddi, meddai ymchwilwyr. Mae ymchwilwyr SPRINT hefyd yn edrych a yw cadw pwysedd gwaed yn is yn effeithio ar afiechydon yr arennau, swyddogaeth wybyddol a dementia.
Ar hyn o bryd, dylai pobl hyn â phwysedd gwaed uchel siarad â'u meddyg, meddai George Mensah, MD, cyfarwyddwr y Ganolfan Ymchwil Cyfieithu a Gwyddoniaeth Weithredu yn NHLBI, prif ariannwr yr astudiaeth.
"Mae canlyniadau'r treial nodedig hwn yn cynrychioli newyddion da, ond ... byddai'n bwysig inni dalu sylw wrth i grwpiau ysgrifennu canllaw ymgymryd â'r mater," meddai Mensah.
Gan NEWYDDION NEWYDDION CYMDEITHASAU AMERICAN HEART
ERTHYGLAU PERTHNASOL ERAILL