Sårpleje retningslinje (del 3) - Tryk sårforbinding

Trykskade: der er nu seks klassifikationer af trykskade. Trin et til fire er meget ens, som de har været tidligere, men med bedre beskrivere.

De to nyligt tilføjede klassifikationer er: unstageable , mistanke om dybvævskader. Flere oplysninger om forebyggelse og håndtering af trykskader findes på Wounds Australia-webstedet.

** Det er en forudsætning, at trykket er lettet, når man håndterer trykskade og faktisk skade, og der tages hensyn til ernæringsmæssige krav.

Etape 1

pressure stage I
Tryksår - fase I

Et etape en trykskade er et intakt område af skade, så beskyttelse af vævet og tilvejebringelse af et miljø til nyttiggørelse er målet.

Klæbende skum kan ansættes, hvis fugtgivende området på hvert skift er det ikke muligt. Eksempler på klæbende skum indbefatter Mepilex Border ™ , Allevyn Life ™.

Trin to

Fase to trykskader er forholdsvis rene, overfladiske skader med delvis tykkelse. Endnu en gang er beskyttelse vigtig, men på grund af bruddet i integumentet skal den valgte dressing også have nogle absorberende evner. Klæbende skum er generelt passende her, medmindre såret ligger meget tæt på anus, i hvilket tilfælde en tyk barriere creme bruges ofte. Conveen Critic Barrier Cream ™ er et passende eksempel.

Trin tre

Trin tre skader indebærer skade gennem det subkutane væv, med tilstedeværelse af sløv og blødt, fastholdigt nekrotisk væv, hvilket vil kræve debridering.

Debridement kan være som tidligere nævnt: ledet af en kirurg, en dygtig kliniker eller bruger forbindinger til autolytiske processer. Forbindelser, der hjælper denne autolyse, omfatter: Flaminal Hydro or Forte ™Prontosan Gel ™Mesalt ™ , Iodosorb ™ pulver eller salve.

Mens den autolytiske proces finder sted, vil såreksudatet være højere i volumen, så superabsorberende puder vil blive krævet som den sekundære dressing, for eksempel Zetuvit Plus ™.

Etape fire

Fase fire indebærer at skadeområdet strækker sig gennem muskler og knogler kan være udsat eller håndgribeligt. Disse skader er generelt nekrotiske og ondskabsfulde. Håndtering af lugt bliver prioriteret.

Metronidazol Gel ™ vil typisk reducere lugt om et par dage. TenderWet Active ™ er en preloaded pakke af Ringers 'Lactat, som langsomt drypper ind i såret, hjælper autolytisk debridement og kan sikkert bruges sammen med Metronidazol Gel ™. Hvis patienten er i ellers god sundhed, så kirurgi og Aktuelt negativt tryk enheder ville blive brugt.

pressure wound

SOURCE

 

Har måske også