Akut bugspytkirtelbetændelse er en betændelse i bugspytkirtlen med en pludselig indtræden, hvor den hyppigste årsag er galdesten

Akut pancreatitis kan være mild eller alvorlig og viser sig ved stærke smerter i underlivet.

Hvad er akut pancreatitis?

Akut pancreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, der opstår pludseligt.

Det patologiske billede er meget varierende og kan vise sig med milde former for pancreatitis, som går over i løbet af få dage, og mere alvorlige former, som endda kan være dødelige.

Hvad er årsagerne til akut pancreatitis?

Pancreatitis opstår oftest som følge af galdesten, en tilstand, der oftest rammer kvinder.

Alkoholisme, som rammer mænd hyppigere, er også en risikofaktor, der kan lette opståen af ​​pancreatitis.

Anatomiske abnormiteter i bugspytkirtlen, tumorer, forhøjede triglycerider i blodet eller indtagelse af visse lægemidler kan også forårsage sygdommens begyndelse.

Akut pancreatitis kan også være en komplikation af endoskopiske manøvrer på bugspytkirtlen.

Hvad er symptomerne på akut pancreatitis?

Akut pancreatitis manifesteres oftest ved betydelige mavesmerter, der ofte er forbundet med kvalme, opkastning og feber.

Ved mildere former for pancreatitis kan symptomerne hurtigt gå tilbage, mens de i mere alvorlige former kan udvikle sig til blodforgiftning, shock, nyre- og respirationssvigt.

Diagnose

De smertefulde symptomer, som patienten oplever, gør det muligt for speciallægen at orientere diagnosen: Smerter i den øvre del af maven (stavlignende) er meget almindelige og kan også spredes til ryggen (bæltelignende).

Blodprøver kan bruges til at kontrollere, om værdierne af visse enzymer (amylase og lipase) er steget; bugspytkirtlen producerer fysiologisk disse enzymer, men hvis bugspytkirtlens væv beskadiges, går disse stoffer over i blodbanen, og øgede værdier registreres derfor i blodet.

Det er vigtigt for speciallægen at genkende alvorlige former for akut pancreatitis på et tidligt tidspunkt, fordi det i disse tilfælde er nødvendigt at gribe ind over for patienten målrettet og øjeblikkeligt.

Andre blodprøver og en CT-scanning af maven, udført med kontrastmiddel, gør det muligt at skelne milde fra svære former på diagnosestadiet.

En ultralydsskanning kan bruges til at kontrollere for galdesten, som er den mest almindelige årsag til pancreatitis.

Behandling af akut pancreatitis

Akut pancreatitis kræver sjældent akut kirurgisk indgreb.

Hvis galdesten er årsagen til tilstanden, vil patienten gennemgå en kolecystektomioperation (fjernelse af galdeblæren), normalt udført laparoskopisk.

Behandling af akut pancreatitis involverer i første omgang faste og intravenøs administration af væsker og elektrolytter.

Patienter med mere alvorlige former vil også blive ordineret antiproteasiske lægemidler og antibiotika.

Milde former (ca. 90% af det samlede antal) forsvinder normalt inden for 7-15 dage og efterlader ingen spor.

Mere alvorlige former, som kan kræve flere kirurgiske indgreb, har derimod en dødelighed på 10-20 %.

I disse tilfælde er operation meget vanskelig og har til formål at dræne de intra-abscesser, der dannes i bugspytkirtlen og det inficerede og nekrotiske bugspytkirtelvæv.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Svangerskabsdiabetes, hvad det er og hvordan man håndterer det

Kræft i bugspytkirtlen, en ny farmakologisk tilgang til at reducere dens udvikling

Hvad er pancreatitis, og hvad er symptomerne?

Nyresten: hvad de er, hvordan man behandler dem

Kilde:

Humanitas