Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): symptomer og befriende manøvrer for at helbrede det

By Cristiano Antonino On September 6, 2022

Blandt de mest almindelige typer af svimmelhed er der benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), som i modsætning til andre typer ikke kræver brug af stoffer, men af befriende manøvrer for at slippe af med fornemmelsen af, at verden snurrer, udført af ØNH-lægen i ambulant regi

Hvad er benign paroxysmal positionel vertigo

Blandt de mest almindelige årsager til vertigo er BPPV eller benign paroxysmal positionel vertigo.

Disse perifere svimmelhed er forårsaget af den unormale forskydning af otolitter, måske bedre kendt som 'småsten eller krystaller' i vestibulen, som forårsager en objektiv svimmel fornemmelse (det er omgivelserne, der bevæger sig) som følge af bevægelser af hovedet i rummet.

Vertigo opstår normalt, når du ligger ned eller skifter stilling i sengen; den svimmelhed kan også være forbundet med kvalme eller opkastning.

Benign paroxysmal positionel vertigo: Hvad er symptomerne?

De kliniske manifestationer af benign paroxysmal positionel vertigo karakteriseres på forskellige måder, afhængigt af hvor otoliterne er placeret.

Disse calciumcarbonatkrystaller, normalt placeret i den del af vestibulen, der kaldes utriclen, kan forskydes (enten spontant eller som følge af traumer) i de halvcirkelformede kanaler.

Hvis det involverer den bagerste halvcirkelformede kanal, manifesterer benign paroxysmal positionel vertigo sig med rotatoriske svimmelhedskriser på omkring 20-30 sekunder, der normalt opstår om morgenen ved opvågning eller ved sengetid, under overgange fra klin til ortostatisme (liggende til stående) og omvendt; nogle gange kan selv fleksion-ekstension af hovedet, især hvis det er hurtigt, udløse krisen.

Når den laterale halvcirkelformede kanal er involveret, kan anfald vare op til 1 minut og optræder normalt under hvile, når patienten vender sig om på siden.

Postural ustabilitet opstår ofte også under anfaldene og kan vare i nogle dage, selv efter at svimmelheden er blevet behandlet.

Under alle omstændigheder har vi at gøre med en godartet tilstand, der kræver en diagnose og stillingsbehandling gennem udførelse af særlige befrielsesmanøvrer, som patienten skal udføre ved hjælp af en ØNH-specialist.

Hvordan fungerer de befriende manøvrer?

De befriende manøvrer er bevægelser udført på patienten af ØNH-specialisten, som har til formål at bringe otoliterne tilbage inde i ørets labyrint til deres korrekte position, hvilket befrier patienten fra den svimle fornemmelse.

Inden de befriende manøvrer udføres, vil ØNH-specialisten vurdere svimmelhedens karakteristika og vil gøre det gennem særlige diagnostiske manøvrer.