Bioterrorisme og folkesundhedstjeneste: Definering af styrings- og behandlingssystemer

Udgivet først på OMICS Publishing Group
Denne artikel blev oprindeligt publiceret i et tidsskrift af OMICS Publishing Group, og den vedhæftede kopi er leveret af OMICS Publishing Group til forfatterens fordel og til fordel for forfatterens institution, til kommerciel/forsknings-/uddannelsesmæssig brug, herunder uden begrænsning brug i instruktion på din institution, sende den til specifikke kolleger, du kender, og give en kopi til din institutions administrator. Al anden brug, reproduktion og distribution, herunder uden begrænsning kommercielle genoptryk, salg eller licensering af kopier eller adgang eller opslag på åbne internetsider, din personlige eller institutions hjemmeside eller lager, bedes citere korrekt.

Forfattere: Wanda D'amico , Roberto Mugavero

Nøgleord: Biologisk; Biosikkerhed; Biosikkerhed; Bioterrorisme;
Kemisk; Europæisk; Sundhed; italiensk; Laboratorium; Atomisk; Radiologisk

Forkortelser: BASIS: Detect-to-treat-teknologi; BRICK: Bio Risk Initiative for kapacitetsopbygning og videnbaseudvikling; BSA: Biosikkerhedsforeninger; BSCL: Biosikkerhedsskab; BLS- 1: Biosikkerhedsniveau 1 (BSL-1); BWT: Konventionen om biologiske og toksinvåben; CBRN: Kemisk, biologisk, radionuklear; CDC: Centre for Disease Control and Prevention; CWTC: Chemical Waste Treatment Centre; DSUS: Distributed Sampling Units; DNA: Deoxyribo-nukleinsyre; EBSA: European Biosafety Association; ECDC: Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og -kontrol; EF: Europa-Kommissionen; EMEA: Europæisk evaluering af lægemidler; EURONET-P4 : Europæisk netværk af P4-laboratorier; EU: Den Europæiske Union; GMM'er: genetisk modificerede mikroorganismer; GHSI: Global Health Security Initiative; HANAA: Håndholdt avanceret nukleinsyreanalysator; HSC: Health Security Committee; HSR: Health Systems Response; HEPA: Højeffektivt partikelluftfilter; IFBA: International Federation of Biosafety Associations; LAI: Laboratory Associated Infections; LIDAR'er: Lysdetektion og rækkevidde; LIBS: Laser-induceret nedbrydningsspektroskopi; NIAID: National Institute of Allergy and Infectious Disease; OSHA: Arbejdsmiljøadministration; PCR: Polymerase-kædereaktion; WHO: Verdenssundhedsorganisationen;

Introduktion
Få vil huske, at muligheden for biologisk terrorisme for lidt mere end ti år siden hverken var forudset eller forstået af fagfolk eller det civile samfund. Virkningerne af et atomangreb var dokumenterede og håndgribelige. Kemiske ulykker var ikke ualmindelige, men den potentielle katastrofe ved en epidemi efter den bevidste frigivelse af et biologisk patogen var svær at forstå. Vi lever i en tid med usikkerhed og forandring, og brugen af ​​biologiske våben er et alvorligt folkesundhedsproblem, der øger sandsynligheden for "mulige hændelser" relateret til og ikke kun til bioterrorisme. Nogle bakterier, vira og toksiner er større problemer for menneskers sundhed.
De er bedre beskæftiget i landbruget, i fødevarefremstilling og har også en effekt selv på miljøet. Terrorister brugte biologisk for deres virulens, toksicitet, overførbarhed og deres dødelighed, men det, der virkelig gør disse særlige mikroorganismer brugt som våben, er den høje patogenicitet, som kan vokse fra en enkelt organisme eller en celle. Biologiske agenser har: De relativt lave produktionsomkostninger er nogle gange let tilgængelige og har ikke væsentlige problemer med hensyn til opbevaring og transport. Desuden kan terrororganisationer, ud over naturligt eksisterende patogener, famle efter at bruge genetisk modificerede mikroorganismer (GMM'er).

Eksperter mener, at toksiner i størrelsesordenen op til tusind kan fås fra genetiske eller naturlige kilder, men ikke alle ville blive brugt som biologiske våben; overvågning af den ulovlige subtraktion, selv små mængder, er det umuligt!! Patogener er svære at opdage: de er farveløse og lugtløse og har inkubationstider, der spænder fra 48 timer for respiratorisk miltbrand, 21 dage for Q-feber. Inkubationsperiode på samme tid en fordel og en ulempe; en fordel, fordi det åbner et tidsvindue, der giver dig mulighed for at sætte karantæne og behandle inficerede individer og vaccinere andre; en ulempe, fordi det ofte er svært at identificere sygdommen.
I den indledende fase viser mange sygdomme symptomer, der ligner influenza: patienter har en tendens til at følge deres normale livsrytme, adfærd, der i tilfælde af overførbare sygdomme kan føre til udbredt kontaminering. For de fleste sygdomme forårsaget af midler, der anvendes i biologisk krigsførelse, findes der behandlinger og/eller vacciner for at tillade anvendelse af reaktionsmekanismer, og især vedtagelse af medicinske modforanstaltninger er afgørende for rettidig afvisning af angreb. Tilstrækkelige baggrundsdata om den naturlige adfærd af infektionssygdomme letter genkendelsen af ​​en usædvanlig begivenhed og hjælper med at afgøre, om mistanke om en bevidst årsag skal undersøges. Rutinemæssige overvågningssystemer for epidemiske og nye infektionssygdomme øger kapaciteten til at opdage og undersøge bevidst forårsaget udbrud.
Selv en meget lille mængde patogen vil forårsage sygdom, for eksempel kræver tularæmi så få som 10 organismer at inficere, derfor skal sensorer være følsomme for en minimal tilstedeværelse af patogener. "Detect to protect" biologisk detektionsteknologi er i øjeblikket ikke tilgængelig. Tilgængelige instrumenter er normalt store, langsomme og dyre. Jo mere pålideligt detektionsinstrumentet er, jo længere tid tager det at identificere den definerede trussel. Hovedmålet med biologisk detektion er således at give tilstrækkelig advarsel til indsatspersonale for at reducere antallet af ofre.
Bioforsvarsstrategier er dannet af en kombination af flere lag af detektion. Et første lag er sammensat af afstandsdetektorer; et andet beskyttelseslag tilvejebringes ved brug af punktdetektorer; endelig kan indsamlingen af ​​epidemiologiske data understøtte og supplere brugen af ​​biosensorer. Adskillige teknologier, såsom Doppler RADAR, LIDAR (Light Detection and Ranging) eller LIBS (Laser-Induced Breakdown Spectroscopy), kan bruges til standoff-detektion af biologiske agenser. De er afhængige af radiobølger eller lysreflektansteknikker til at screene skyer for luftbårne patogener. Imidlertid er applikationer for disse teknologier for det meste militære, og deres effektivitet er stadig begrænset.
Virkeligheden er nu, at biosikkerhed nu nyder godt af den kollektive intense interesse fra politiske ledere eller de finansieringsforpligtelser, der fulgte efter miltbrandangrebene i 2001. Med tidens gang, den første følelse af, at det haster i bestræbelserne på at styrke landets biosikkerhed

Har måske også