Finger rykninger: Når vi vågner om morgenen med en finger fast i fleksion, eller når vi oplever den ubehagelige fornemmelse af en finger, der knækker i fleksion-forlængelse, når vi laver manuelle aktiviteter, kan vi lide af Nottas sygdom eller stenose tenosynovitis af flexor sener, mere enkelt kendt som "snapping finger"

Hvad er finger rykninger?

Snapping finger er en meget almindelig form for senebetændelse, der påvirker flexors sener i fingrene, dem der bestemmer lukning af hånden.

Disse sener kører i en osteo-fibrøs kanal, kaldet en digital kanal (med en benet base og en fibro-elastisk kanal), som er beregnet til at fastgøre senerne til skelettet af håndens fingre.

Senerne passerer gennem den digitale kanal, men når de bliver betændt, stiger deres volumen og forhindrer normal bevægelse.

Når de forstørrede sener tvinges til at passere gennem den digitale kanal, mærkes et snuptag.

Årsager til fingertrækninger

Denne lidelse kan forekomme af forskellige årsager:

• Anstrengende brug af hånden, der fører til betændelse, smerter og hævelse;
• reumatiske patologier, der involverer sener, som kan påvirke alle aldre i livet, med en prævalens mellem 40 og 60 år og især kvinder;
• systemiske sygdomme, såsom diabetes, gigt;
• skjoldbruskkirtlen-relaterede sygdomme.

Alle disse forhold fører til væskeophobning med deraf følgende forstørrelse af senerne.

Endelig er der snapfingeren hos børn, som hovedsageligt skyldes en medfødt indsnævring af den digitale kanal.

Symptomerne

Blandt symptomerne på triggerfingeren er naturligvis

• hævelse af fingeren
• ømhed ved basen
• fælles begrænsning med bevægelsesbesvær;
• smerter, der kan strække sig til håndleddet.

I alvorlige tilfælde kan fingeren forblive i lukket position uden at kunne forlænge.

Diagnose af tenosynovitis eller triggerfinger

Diagnosen stilles gennem en klinisk undersøgelse, der fortsætter med palpation af udvidelsen af ​​senen i den digitale kanal, ofte smertefuld i niveauet med metacarpophalangeal -ledets base; for mere fuldstændighed kan vi udføre en ultralydsscanning, som giver os mulighed for at undersøge senens struktur og dens bevægelse.

Hvordan man behandler

Behandlingen af ​​triggerfingeren er dybest set baseret på brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, især i de indledende eller akutte faser.

Stødbølger

Fysiske og fysiatriske terapier bruges også ofte. I de senere år har brugen af ​​fokuserede chokbølger været meget vellykket i den blodløse behandling af denne tilstand.

Intervention

Desværre, når disse behandlinger ikke virker, og lidelsen vedvarer, er det nødvendigt at vælge en kirurgisk løsning.

Operationen indebærer at frigøre de to sener eller tommelfingeren (hvis sidstnævnte påvirkes) ved at åbne det basale trochlea, det vil sige den centrale del af den digitale kanal.

Det er her konflikten mellem de hævede flexorsener og den digitale kanal opstår.

Fysioterapi

Det er klart, at efter senfrigivelse skal der altid tilføjes understøttende fysiatrisk behandling, som grundlæggende er baseret på:

• gymnastik;
• kinesis;
• øjeblikkelig genopretning af de to seners glidefunktion for at undgå vedhæftningsfænomener.

Det er vigtigt hele tiden at følge det træningsprogram, der er fastsat af fysioterapeuten.

Finger-jerk-operation kan virke enkel og triviel, men det kræver stort samarbejde fra patienten.

Læs også:

Helbredende sår og perfusionsoximeter, ny hudlignende sensor kan kortlægge blod-iltniveauer

Hvad er et lipoma og hvordan man behandler det

Kilde:

GDS