Blyforgiftning er ophobning af bly i kroppen, som normalt udvikler sig i løbet af måneder eller år

Bly er et naturligt forekommende metal uden gavn for kroppen.

Toksisk eksponering kan påvirke hjernen og andre vitale organer, hvilket kan forårsage neurologiske og adfærdsmæssige ændringer, mave-tarmsygdomme, nedsat nyrefunktion og udviklingsforsinkelser.

Ved meget høje niveauer kan det være dødeligt.

En forgiftning kan diagnosticeres med blod- og billedundersøgelser.

Hvis metalkoncentrationerne er høje, kan behandlingen involvere brug af chelaterende lægemidler, der binder til bly, så det kan fjernes fra kroppen.

Blyforgiftningssymptomer

Mens forgiftningen kan forårsage skade på næsten alle organer i kroppen, er hjernen og mave-tarmkanalen normalt der, hvor de første tegn på sygdom opstår.

Symptomerne på forgiftning er ofte subtile og svære at få øje på.

Hos nogle mennesker er der muligvis ingen symptomer.

De mest almindeligt set omfatter:

• Irritabilitet
• Træthed
• Hovedpine
• Tab af koncentration
• Underskud i korttidshukommelsen
• Svimmelhed og tab af koordination
• Usædvanlig smag i munden
• En blå linje langs tandkødet (kendt som Burton-linjen)
• Prikkende eller følelsesløse fornemmelser (neuropati)
• Mavesmerter
• Nedsat appetit
• Kvalme og opkastning
• Diarré eller forstoppelse
• Utydelig tale

I modsætning til voksne kan børn udvise ekstreme adfærdsændringer (herunder hyperaktivitet, apati og aggressivitet) og vil ofte falde udviklingsmæssigt bagud andre børn på samme alder.

Varigt intellektuelt handicap kan nogle gange forekomme.

Komplikationer af blyforgiftning kan omfatte nyreskade, hypertension, høretab, grå stær, mandlig infertilitet, abort og for tidlig fødsel.

Hvis blyniveauet stiger til over 100 μg/dL, kan der opstå hjernebetændelse (encefalopati), hvilket resulterer i anfald, koma og endda død.

Årsager

Børn er i særlig høj risiko, til dels på grund af deres lille kropsmasse og relative eksponeringsniveau.

De har også en tendens til at absorbere bly lettere i hjernevæv og udviser hånd-til-mund adfærd, der fremmer eksponering.

Andre typiske årsager til blyeksponering omfatter:

• Vand, primært på grund af ældre blyrør og brug af blylodde
• Jord, der er blevet forurenet med blyholdig maling eller benzin
• Erhvervsmæssig eksponering i miner, smelteværker eller produktionsanlæg, hvor bly er involveret
• Importeret keramik og keramik brugt til spisestel
• Blyholdig krystal bruges til dekanterede væsker eller madopbevaring
• Ayurvedisk og folkemedicin, hvoraf nogle indeholder bly for "helbredende" fordele, og andre er plettet under fremstillingen
• Importeret legetøj, kosmetik, slik og husholdningsprodukter fremstillet i lande uden blyrestriktioner

En forgiftning kan også forekomme under graviditeten, forårsaget når forbigående knogletab udvasker fører ind i systemet og udsætter det ufødte barn for høje niveauer af toksicitet.

Diagnose

Blytoksicitet kan diagnosticeres gennem en række forskellige laboratorie- og billeddiagnostiske tests.

Hovedtesten, kaldet blodblyniveauet (BLL), kan fortælle os, hvor meget bly der er i dit blod.

I en ideel situation bør der ikke være bly, men selv lave niveauer kan anses for acceptable.

Blodets blykoncentration måles i mikrogram (μg) pr. deciliter (dL) blod.

Det nuværende acceptable interval er:

• Mindre end 5 μg/dL for voksne
• Der er ikke identificeret et acceptabelt niveau for børn

Selvom BLL kan give et klart billede af din nuværende status, kan den ikke fortælle os den kumulative effekt, som bly har haft på din krop.

Til dette kan lægen bestille ikke-invasiv røntgenfluorescens (XRF), i det væsentlige en højenergiform for røntgen, som kan vurdere, hvor meget bly der er i dine knogler og afsløre områder med forkalkning, der indikerer langvarig eksponering .

Andre test kan omfatte blodfilmundersøgelse for at se efter ændringer i røde blodlegemer og erytrocytprotoporphyrin (EP), som kan give os et fingerpeg om, hvor længe eksponeringen har stået på.

Behandling

Denne hovedform for behandling af en forgiftning kaldes chelationsterapi.

Det involverer brugen af ​​chelateringsmidler, der aktivt binder til metal og danner en ikke-toksisk forbindelse, der let kan udskilles i urinen.

Chelationsterapi er indiceret hos personer med alvorlig forgiftning eller tegn på encefalopati.

Det kan overvejes for alle, hvis BLL er over 45 μg/dL.

Kelationsterapi har mindre værdi i kroniske tilfælde under denne værdi.

Terapi kan gives enten oralt eller intravenøst.

De mest almindeligt ordinerede midler omfatter:

• Bal i olie (dimercaprol)
• Calcium dinatrium
• Chemet (dimercaptoravsyre)
• D-penicillamin
• EDTA (ethylendiamintetraeddikesyre)

Bivirkninger kan omfatte hovedpine, feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, diarré, åndenød, uregelmæssig hjerterytme og trykken for brystet.

I sjældne tilfælde har det været kendt at opstå anfald, respirationssvigt, nyresvigt eller leverskade.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

FDA advarer om methanolforurening ved brug af hånddesinfektionsmidler og udvider listen over giftige produkter

Giftsvampeforgiftning: Hvad skal man gøre? Hvordan manifesterer forgiftning sig?

Kilde:

Meget godt helbred