Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (IBD) refererer til immunmedierede lidelser med et kronisk og tilbagevendende forløb

Disse sygdomme rammer patienter af begge køn og er særligt udbredte mellem teenageårene og 45 års alderen.

Dataene indikerer også en stigning i forekomsten i de seneste årtier.

Crohns sygdom og colitis ulcerosa er to komplekse sygdomme, som væsentligt forringer patientens livskvalitet, og for hvilke det er væsentligt, at patienten følges af et referencecenter, både i diagnosticeringsfasen og i håndteringen af ​​sygdommen.

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom: Crohns sygdom og colitis ulcerosa, hvad er årsagerne?

Årsagerne til Crohns sygdom og colitis ulcerosa er endnu ikke fuldt ud undersøgt, da de er defineret som multifaktorielle sygdomme og derfor kun delvist kendt.

Disse sygdomme udløses faktisk af en forkert immunreaktion i tarmen over for visse antigener, såsom bakterier eller deres komponenter, der normalt er til stede i tarmen.

Generelt forekommer disse sygdomme hos personer, der har en familiehistorie eller genetisk disposition, men som ikke kan defineres som arvelige.

Hvad er symptomerne på Crohns sygdom og colitis ulcerosa?

De hyppigste symptomer på Crohns sygdom er kronisk diarré (vedvarer i mere end 4 uger), selv om natten, forbundet med mavesmerter og kramper, nogle gange med blodtab blandet med afføring og med feber om aftenen eller med led. smerte.

Patienten har ofte et betydeligt vægttab.

Nogle gange kan sygdommen vise sig i anus med fistler eller samlinger af pus (abscesser).

Colitis ulcerosa manifesteres ved diarré blandet med blod, selv om natten, forbundet med mavesmerter og kramper.

Der er ofte hastende afføring, med vanskeligheder med at holde trangen, og evakuering af lille volumen eller endda bare slim og blod.

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom, de afslørende symptomer

Symptomerne omfatter også 'træthed', som viser sig som alvorlig træthed uden årsag og har en dyb indvirkning på patientens personlige, sociale og arbejdsmæssige liv.

Led-, hud-, øjen- og leverproblemer kan også være forbundet med disse sygdomme: Det er immunmedierede ekstratarm-manifestationer, som i nogle tilfælde endda kan forudse de typiske symptomer på sygdommen med et par år.

Vigtigheden af ​​en korrekt og hurtig diagnose af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme

Hos patienter, der lider af ulcerøs colitis og Crohns sygdom, er tid af afgørende betydning: at opdage sygdommen tidligt med en korrekt diagnose gør det muligt at skræddersy behandlingen til hver patient, og det giver en større chance for, at sygdommen forbliver under kontrol.

I begge sygdomme opstår spørgsmålet om forsinket diagnose.

Risikoen for forsinket diagnose gælder især Crohns sygdom, som nogle gange forveksles med irritabel tyktarm: Hos mere end 30 % af patienterne eksisterer de to sygdomme side om side, hvilket er problematisk både ved diagnosticering og under opfølgning.

Derudover vænner patienter sig ofte til nedsat livskvalitet, så selvom de lider af visse lidelser, fx flere episoder med diarré om dagen, forsinker de deres kontrol og som følge heraf forlænges diagnose- og behandlingstider. .

Denne risiko skal undgås, for med behandlingen kan patienten opnå god kontrol over symptomerne og dermed forbedre sin livskvalitet.

Crohns sygdom og colitis ulcerosa: hvad er behandlingerne?

For at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, vil speciallægen kombinere en objektiv undersøgelse med en række instrumentelle tests, såsom ileokolonoskopi, abdominal ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse og blodprøver.

Når først sygdommen er blevet diagnosticeret, kan specialisten afhængigt af dens omfang og sværhedsgrad ordinere konventionelle eller avancerede terapier, hvis hovedformål er at holde sygdommen under kontrol ved at forhindre progression af tarmskade.

Mens fokus i behandlingen af ​​disse sygdomme tidligere udelukkende var på symptomet, er der i dag også stor vægt på behandling af læsionerne (såsom tarmsår).

Behandle til mål ved kronisk inflammatorisk tarmsygdom

Den tilgang, vi bruger, er den såkaldte 'treat to target'-tilgang, altså en behandling, der sigter mod at forbedre symptomer, forbedre testresultater og genoprette integriteten af ​​tarmslimhinden.

Denne tilgang tilpasses under opfølgningen, om nødvendigt ved at ændre behandlingsforløbet.

I nogle tilfælde er lægemiddelbehandling ikke tilstrækkelig, og kirurgi er nødvendig.

Det er essentielt at blive fulgt op på et henvisningscenter, da håndteringen af ​​patienten kræver regelmæssighed og konstans og omfatter besøg, blodprøver og andre instrumentelle undersøgelser, for at holde sygdommen under kontrol og undgå eller begrænse tarmskader og risikoen. af efterfølgende invaliditet.

Læs også:

Wales 'Tarmkirurgi dødsfald' højere end forventet '

Irritabel tarmsyndrom (IBS): En godartet tilstand, der skal kontrolleres

Colitis og irritabel tyktarm: Hvad er forskellen, og hvordan skelner man mellem dem?

Irritabel tyktarm: Symptomerne det kan manifestere sig med

Kilde:

Humanitas