Tenolyse er en kirurgisk procedure, der har til formål at befri senerne fra omgivende vedhæftninger for at genoprette deres glidende og dermed digitale bevægelser. Fysioterapi kan bruges inden operationen for at fjerne disse vedhæftninger og genoprette bevægelse

Hvad skal man gøre, hvis situationen kræver tenolyse?

Når en patient kommer til kirurgen for en stiv finger, træffes valget om, hvorvidt man skal operere extensor- eller flexorapparatet, efter en omhyggelig klinisk vurdering og i kraft af den viden, der er opnået i fingerfunktionens anatomi og biomekanik.

Tenolyse af extensorsene er intet mere end brud på de adhæsioner, der har dannet sig mellem senen og knoglen, hvilket får senen til ikke at glide på knogleoverfladen og derved generere betydelig stivhed.

Men hvorfor klæber senen sig så meget til knoglen, at den ikke glider?

Årsagerne er hovedsageligt af traumatisk oprindelse: når for eksempel efter et brud, lægger det blod, der uundgåeligt slipper ud, grundlaget for dannelsen af ​​fibrøse vedhæftninger, der ligesom lim fastgør senen til knoglen og forhindrer den i at glide.

Andre årsager, der kan føre til seneadhæsion, er knusning eller klipning af skader på en sen.

For at fjerne sådanne vedhæftninger og genoprette digital bevægelse er rehabiliteringssessioner med en terapeut, der er kompetent i håndproblemer, det første trin.

Faktisk er vævsløsning kombineret med mobilisering af fingeren i nogle tilfælde tilstrækkelig til at 'bryde' vedhæftningerne og dermed undgå kirurgi.

Når derimod ikke engang fysioterapi er i stand til at forbedre digital bevægelse, er det nødvendigt at ty til kirurgi og derfor til tenolyse

Operationen kan også udføres under lokalbedøvelse, mens hele armen i andre tilfælde bedøves.

Dette er dog en større operation, der bør udføres af en erfaren håndkirurg, og efterfølgende kræver genoptræning.

Læs også:

Helbredende sår og perfusionsoximeter, ny hudlignende sensor kan kortlægge blod-iltniveauer

Finger rykninger: Hvorfor det sker og retsmidler mod Tenosynovitis

Kilde:

GSD