Perikarditis: hvad er årsagerne til perikardiebetændelse?
Perikardiet er den struktur, der dækker og beskytter hjertet og består af to membraner adskilt af et tyndt lag væske
Hvis hjertesækken bliver betændt, kaldes det perikarditis. Når hjertesækken er betændt, bliver membranerne betændt, og der kan komme en stigning i væske, som i nogle tilfælde kan komprimere hjertet.
Hvad forårsager denne inflammatoriske proces, og hvad er konsekvenserne for hjertefunktionen?
De mest almindelige årsager til perikarditis
I de fleste tilfælde skyldes perikarditis en virusinfektion; mere sjældent er det forårsaget af bakterier eller andre patogener.
Andre sygdomme som tumorer, nyresvigt eller autoimmune sygdomme som systemisk lupus erythematosus kan også være årsagen.
Sjældent kan perikarditis være resultatet af et myokardieinfarkt. Dette kaldes epistenocardial pericarditis.
Dette var dog mere almindeligt tidligere, før reperfusionsbehandlingen kom, fordi pericarditis er mere tilbøjelig til at forekomme i tilfælde af store infarkter.
I dag, fordi infarkter normalt gennemgår reperfusionsbehandling omgående, inducerer de sjældent betændelse i hjertesækken.
Perikarditis kan også opstå efter operation, hvor hjertesækken skæres, som det typisk er tilfældet ved hjertekirurgi: skade på hjertesækken kan udløse en autoimmun reaktion.
At identificere den underliggende årsag til perikarditis (uanset om den er smitsom eller ej) er afgørende for valg af behandling.
Symptomer på perikarditis
Denne tilstand påvirker mænd mere end kvinder. Det typiske symptom på akut pericarditis er brystsmerter.
Dette er forskelligt fra hjerteanfaldssmerter og har en tendens til at ændre sig, for eksempel ved vejrtrækning, hoste og forværres, hvis du ligger ned.
EKG -UDSTYR? BESØG ZOLL -STOVEN PÅ NØDUDSTILLING
Hvad sker der i tilfælde af perikarditis?
Hvis betændelsen fører til en hurtig ophobning af en stor mængde væske inde i perikardialsækken, som i sagens natur ikke er særlig udspilet, kan hjertet være komprimeret og ikke længere i stand til at fyldes med blod: i dette tilfælde er der hjertetamponade, som er en medicinsk nødsituation.
Hvis væskeophobningen derimod er langsom og/eller den inflammatoriske proces fører til en fortykkelse og stivning af hjertesækken, er hjertet ikke i stand til at udvide sig tilstrækkeligt, men situationen er mindre dramatisk end den foregående.
Der er ingen direkte skade på hjertemusklen, men sækken forhindrer hjertet i at fylde og pumpe blod, hvilket kan sammenlignes med hjertesvigt.
Symptomerne er de samme, startende med ødem i underekstremiteterne.
Problemet er, at når betændelsen er løst, kan den vende tilbage (kendt som tilbagevendende pericarditis), selvom den sjældent bliver kronisk.
Læs også:
Har du episoder med pludselig takykardi? Du kan lide af Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW)
At vide, at trombose kan gribe ind på blodproppen
Hjertebetændelse: Hvad er årsagerne til perikarditis?