Versehentliche Unterkühlung mit oder ohne Kreislaufstillstand: die Erfahrung des dänischen Bootsunfalls am Præstø Fjord im Jahr 2011.

Der Europäische Verband der Surfenden Ärzte (EASD) freuen sich, Dr. Michael Wanscher und Dr. Steen Barnung in Irland zu begrüßen, um auf der 3rd-Jahrestagung in Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo am 10th September 2014 über prä- und stationäre Reanimationsstrategien bei versehentlicher Hypothermie zu sprechen.

Wiederbelebungsstrategien bei versehentlicher Unterkühlung

Dr. Barnung und Wanscher werden ihre Erfahrungen aus dem dänischen Bootsunfall am Præstø Fjord im Jahr 2011 teilen 15 gesunde Probanden (Durchschnittsalter 16 (Bereich 15-45) Jahre) wurden in 2 ° C Salzwasser getaucht.

Sieben (7) Patienten wurden mit schweren (Median Temperatur: 18.4 ° C; Bereich: 15.5-20.2 ° C) versehentlich gefunden hypothermer Kreislaufstillstand wurden erfolgreich unter Verwendung eines angewandten Managementansatzes wiederbelebt extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) Wiedererwärmung, aufeinanderfolgende Perioden therapeutischer Unterkühlung und sedierte Normothermie und intensive Neurorehabilitation.

Sie wurden alle mit extrakorporaler Membranoxygenierung (ECMO) wieder erwärmt und anschließend mit fortgeschrittenen neuroradiologischen und funktionellen Tests bewertet.

Darüber hinaus überlebten sieben (7) andere hypothermische Opfer (minimale Kerntemperatur: 23 ° C), die keinen Kreislaufstillstand erlitten hatten, den Unfall.

Versehentliche Unterkühlung ohne Kreislaufstillstand: Ergebnisse der Studie

Die Opfer, die den Unfall ohne Kreislaufstillstand überlebten, waren überwiegend Frauen mit a höherer Body Mass Index.

Opfer mit einem Kreislaufstillstand bei der Ankunft hatten einen Median von 6.61 (Bereich 6.43-6.94), wobei ECMO einen Median von 226 (178-241) Minuten nach dem Unfall festlegte.

Die Magnetresonanzspektroskopie zeigte in fünf Fällen eine neuronale Dysfunktion. Bei fünf Opfern zeigten die ersten normalen Spektren der weißen Substanz Hinweise auf abnormale axonale Membranen.

Basierend auf der sieben Ebene Funktionsunabhängigkeitsmaßtest Das funktionelle Ergebnis war bei sechs Opfern eines Kreislaufstillstands und insgesamt ohne Kreislaufstillstand gut. Eine leichte bis mittelschwere kognitive Dysfunktion wurde bei sechs und eine schwere Dysfunktion bei einem Opfer eines Kreislaufstillstands beobachtet.