Neuroma di Morton: Definition, Symptome, Diagnose und Behandlung

da Cristiano Antonio il Mag 3, 2023

Per Neuroma di Morton si beabsichtigt una sofferenza del III nervo digitale comune, un nervo esclusivamente sensitivo che innerva il 3 e 4 dito del piede causata da microtraumi cronici nel punto di passaggio tra le teste di III e IV metatarsale

Weniger häufig sind Neuromi-Negli oder Spazi-Intermetatarsali.

Neuroma di Morton: woher stammt es?

Il Neuroma di Morton si sviluppa in seguito a microtraumi compressivi che, nel tempo, portano alla formazione di tessuto fibroso all'interno del nervo e quindi ne aumentano le dimensioni.

Passieren Sie den Test des Mittelfußknochens dem Nerv an, weil er gestresst, komprimiert und damit die Sintomatologie ist.

Le cause di questi microtraumi possono essere ricercate nella conformazione del piede, alluce valgo, piede piatto o piede cavo, sono tutte condizioni che si associano a un problema di appoggio dell'avampiede.

Der Hauptmann, der das Morton-Neuroma heimsuchte, war ein Kollege, der sich mit der Behandlung seiner Patienten beschäftigt hatte, aber er war eine irrige Überzeugung, weil er nur wenige Schritte oder einen bestimmten Punkt entfernt war, ohne dass die Hauptursache die Sintomatologie verschärfen könnte.

Was sind die Symptome des Neuroms von Morton?

Ma da cosa si distingue il Neuroma di Morton rispetto ad altre metatarsalgie? Lo riconosciamo subito da un dolore trafittivo, simile a una scossa elettrica, associato soprattutto all'appoggio del piede, che si irradia verso le dita e da cui spesso il paziente trova sollievo solo togliendosi le scarpe.

Il dolore, tuttavia, non è costante, ma si alterna a momenti (anche giorni) asintomatici e può comparire anche associato formicolio, o con il piede a riposo, persino mentre si sta dormendo.

Die Möglichkeit einer konservativen Therapie bei chirurgischen Eingriffen

Le terapie per il Neuroma di Morton possono essere in a primo momento konservativ e, dunque, non necessitare il ricorso alla chirurgia.

Parliamo per esempio di infiltrazioni cortisoniche, o dell'utilizzo di plantari che migliorino l'appoggio del piede e allevino la compressione sul nervo.

Tuttavia, non semper questo approccio porta a risultati definitivi, poiché il dolore tende spesso a ripresentarsi ed è sconsigliato riproporre troppo a lungo infiltrazioni cortisoniche.

Wählen Sie die Größe des Neuroms Superano von 4–5 mm und lassen Sie sich vom Chirurgen behandeln.

La chirurgia che si predilige è quella che si avvale di tecniche mininvasive, dunque per mezzo di una piccola incisione cutanea longitudinale sul dorso del piede (circa 2 cm), il chirurgo accede alla zona intermetatarsale per isolare e asportare il Neuroma.

È bene notare, da questo punto di vista, che l'asportazione del nervo non determina problematiche nella deambulazione e nella funzionalità delle dita del piede, solo una piccola insensibilità sulla faccia interna delle dita.

La ripresa del paziente, inoltre, è relativamente veloce e prevede l'utilizzo di una calzatura in talo per due settimane, non servono stampelle né fisioterapia.