COVID-19, Scoperto il meccanismo di formazione di trombi arteriosi: lo Studio
Formazione di trombi arteriosi per COVID-19: un gruppo di ricercatori del Centro Cardiologico Monzino e dell'Università degli Studi di Milano, Guidati da Marina Camera, Responsabile dell'Unità di Ricerca di Biologia Cellulare e Molecolare Cardiovascolare del Monzino e Dipartimento di Scienze farmaceutiche della Statale, in Zusammenarbeit mit Professor Gianfranco Parati e il dottor Martino Pengo dell'Istituto Auxologico Italiano di Milano und dell'Università di Milano Bicocca Proponendo il Razionale Scientifico per l'uso dei farmaci in grado di bloccarlo, kommen la comune Aspirina.
I risultati sono pubblicati sul prestigioso Journal des American College of Cardiology: Grundlagen der translationalen Wissenschaft.
Lo Studio ha analizzato in 46 pazienti affetti da Covid-19, ricoverati presso l'Ospedale S.Luca, IRCCS Istituto Auxologico Italiano di Milano, lo stato di attivazione delle cellule del sangue, mediante analisi citofluorimetrica, e lo ha konfrontato con quello di soggetti sani e di soggetti cardiopatici.
Formazione di trombi da COVID-19: il ruolo dell'attivazione piastrinica
„Ich habe die Möglichkeit, Polmonit zu verwenden, da SARS-CoV-2 - Spiega-Kamera - Sofroon di Ipossiemia non solo per l'infiammazione degli alveoli polmonari, ma anche per la presenza di micro e macro trombi nel sangue, che possono occludere i vasi polmonari .
Nella prima fase del nostro studio abbiamo evidenziato come l'attivazione piastrinica presente in questi pazienti possa essere responsabile della formazione di questi trombi.
Quando l'organismo viene attaccato da agenti patogeni, kommen il SARS-CoV-2, attiva la sua risposta immunitaria rilasciando nel sangue delle proteine chiamate citochine infiammatorie, tra cui l'Interleukina-6.
A volte, tuttavia, questa reazione può essere esageratamente gewalttätig, e il rilascio di citochine eccessivo, tanto da dare luogo alla cosiddetta "tempesta citochinica". In der Suche nach der Möglichkeit, die Produktion zu verbessern, wird die Produktion von Prostaciclina und Ossido nitrico aufgrund der wichtigen Anti-Aggregations-Wirkung auf die Kontrolle des Sulle Piastrine überprüft.
Anche i monociti ei granulociti circolanti si attivano, e ognuna di queste cellule rilascia nel flusso sanguigno delle microvescicole che hanno un liftato potenziale protrombotico.
Bei der Suche nach einer Anzahl von Piastrinen wird die Aggregano in Granulociti e Monociti Circolanti e, Insieme alle Microvescicole, Concorrono alla Formazione dei Microaggregati Che Possono Ostruire Il Microcircolo Polmonare “.
I microaggregati nella formazione di trombi arteriosi bei COVID-19
"Queste alterazioni - commenta Gianfranco Parati, Dozente von Malattie Cardiovascolari dell'Università di Milano Bicocca und direttore scienceo dell'IRCCS "Ospedale Papa Giovanni XIII. Von Bergamo, der kürzlich von COVID-19 (Sergio Caravita und Coll. - European Journal of Heart Failure 2021) beschrieben wurde".
“Nella seconda parte dello studio - spiegano paola canzano und marta brambilla, ricercatrici del monzino und coautrici dello studio - abbiamo riprodotto la massiccia attivazione piastrinica documentata nei pazienti -19.
Abbiamo così dimostrato che le anomalie emostatiche verursachen dal SARS-CoV-2 nicht sono una conseguenza diretta del virus, ma hanno origine dalla tempesta di citochine, insbesondere dell'eccesso interleukina-6 ”.
Tocilizumab und Aspirina essenziali contro la formazione di trombi in COVID-19
"Questo risultato - continua Camera - spiega perché il Tocilizumab, un anticorpo monoclonale diretto contro il recettore dell'interleukina-6, è in grado di evitare l'attivazione piastrinica.
Pertanto, in un'epoca in cui si persegue il concetto di medicina personalizzata, il suo impiego è da riservare per quei pazienti che presentano liftati livelli di interleukina-6 ”.
"Il messaggio clinico più forte della nostra ricerca - Abschluss der Ricercatrice - è che per tutti i casi di Covid-19 la terapia può essere ottimizzata inserendo l'anti-aggregante più noto e diffuso: l'acido acetilsalicilico, cioè l'acido acetilsalicilico
I protocolli terapeutici attualmente in uso prevedono l'uso di Eparina, che è un anticoagulante, tipicamente indicato per il trattamento dei trombi venosi, derivanti per lo più dall'allettamento o dalla mancanza di movimento fisico.
L'attivazione piastrinica che abbiamo documentato nel nostro studio, e che è stata Confermata Anche in altri studi internazionali, suggerisce l'utilizzo spezifisch für un antiaggregante.
L'analisi osservazionale pubblicata oggi si pone come razionale Scientifico Dei Trial Clinici Attualmente in Corso Che Stanno Valutando L'Efficacia Degli Antiaggreganti Nel Trattamento Delle Temibili Complicazioni Trombotiche dell'infezione da SARS-CoV-2.