Criptorchidismo, la mancata discesa del testicolo nello scroto

da Cristiano Antonio il 28. März 2023

Per criptorchidismo si beabsichtigte la mancata discesa del testicolo nello scroto, ed è l'anomalia dell'apparato uro-genitale maschile più diffusa in età pediatrica

Dieser Problemtyp kann auch mit anderen in der Zone lokalisierten Anomalien in Verbindung gebracht werden, z

Der medizinische Zustand muss in der Embryonalphase verbessert werden: Wenn der Fötus in Form ist – in der Normalität – und die Hoden sich im Hoden der zusätzlichen Höhle befinden, passieren Sie den Leistenkanal.

Può però succedere che uno o entrambi si fermino in un punto qualsiasi del tragitto, alterando la normale struttura anatomica, con sukzessive conseguenze sulla fertilità: nella malattia criptorchide aumenta decisamente la probabilità di riduzione di spermatozoi e di ormoni in età adulta.

Ma vediamo più nello specifico cos'è il criptorchidismo, come viene diagnosticato e curato.

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Cos'è il criptorchidismo?

Il termine criptorchidismo deriva dal greco „criptos“ che vuol dire nascosto e „orcus“ che significa testicolo: quindi letteralmente si potrebbe tradurre con „testicolo nascosto“.

Il vocabolo molto esplicito si riferisce a quella condizione in cui uno o entrambi i testicoli non sono scesi nel sacco scrotale e dunque non sono visibili e, in alcuni pazienti, neanche palpabili poiché la loro discesa si è verhaftet in maniera troppo prematura durante lo sviluppo.

Der größte Teil der Zeit, in der die Kryptographie einseitig ist, wehrt sich immer wieder um einen einzelnen Hoden, aber es gelingt ihr, bilateral zu sein und daran interessiert zu sein, in die Hoden einzudringen.

Im Allgemeinen handelt es sich um ein angeborenes Kind, und es besteht auch die Möglichkeit, die Form des Erwerbs zu finden, die durch andere Dinge verursacht wird.

Come accennato prima, nella formazione del feto i testicoli partono dalla cavità addominale e scendono, passando attraverso il canale inguinale, nello scroto, che è la loro sede definitiva. Può avvenire che questo cammino fisiologico venga interrotto e quindi il testicolo si verhaftet, localizzandosi in un punto diverso dal testicolo.

Welcher Vorfall hat den Criptorchidismo verursacht?

La patologia è piuttosto diffusa e interessa il 3-5% dei bambini nati a termine e il 10-30% (percentuale notevolmente più alta) dei bambini nati pretermine.

In circa 75% dei casi, tale condizione si risolve spontaneamente entro l'anno di età, superato il quale solo una piccola parte dei bambini ne è ancora affetto.

Superato l'anno di età, la mancata discesa di uno o entrambi i testicoli si Considera patologica e probabilmente sarà necessario l'intervento chirurgico per risolverla.

Il criptorchidismo patologico ist spesso associato ad altre anomalie congenite di tipo malformativo, come the sindrome di Prader-Willi e la sindrome di Noonan.

Klassifikation der Kryptorchidismo

Der Criptorchidismo könnte an zweiter Stelle der vom Hoden besetzten Position klassifiziert werden.

Quindi, a seconda se si trovi in un luogo anatomico più o meno „alto“ distinguiamo:

Criptorchidismo vero o testicolo ritenuto. Il testicolo è in una posizione molto alta, in cavità addominale. Per questo non solo non è visibile ma sarà impossibile anche la palpazione. Se il testicolo ritenuto non dovesse posizionarsi correttamente entro l'anno di età è wahrscheinlich la necessità di un intervento.
Criptorchidismo ectopia. Questo è probabilmente un caso più grave, perché il testicolo si posiziona al di fuori della fisiologica via di discesa. Questa tipologia di criptorchidismo in quasi tutti i casi andrà operata chirurgicamente.
Criptorchidismo con testicolo retrattile. Può accadere a volte che il testicolo torni all'interno della sacca scrotale in un certo momento. Fortunatamente in questo caso non è necessario l'intervento chirurgico o terapie particolari perché il testicolo riesce a tornare in sede con alcune manovre.
Criptorchidismo con discesa incompleta del testicolo. Il testicolo si trova sulla via fisiologica della discesa, molto vicino alla sua sede definitiva: durante la formazione embrionale, però, si verhaftet all'altezza del canale inguinale o dell'orifizio inguinale esterno. È la forma meno grave della patologia ed è più wahrscheinlicher che si risolva spontaneamente.

Non dimentichiamo che esiste poi il criptorchidismo acquisito, in cui il testicolo scende alla nascita mar risale a seguito di un evento esterno, come ad esempio un'ernia: in questo caso non è più riposizionabile nella sua sede.

È poi möglich che uno (monorchidia) o entrambi (anorchidia) i testicoli non si siano proprio formati e quindi siano assenti in qualunque parte del corpo: anche qui sarà impossibile qualsiasi intervento.

Die Ursachen

Fra le cause del criptorchidismo sembra esservi un'alterazione ormonale, causata da alcune sostanze ambientali, chiamate interferenti endocrini.

Tuttavia, è möglich che ci siano anche cause meccaniche o genetische.

Comunque, esistono anche dei fattori di rischio che aumentano la possibilità di criptorchidismo, come la nascita pretermine, un basso peso alla nascita e condizioni particolari della mamma durante la gravidanza, come il diabete o il tabagismo.

Ich glaube nicht, dass sie sich besonders an die malaysische Kriminalität wenden, und die Patienten beklagen sich nicht über Schmerzen oder Unruhe

Das Problem liegt jedoch darin, dass die Bedingung nicht durch die Art und Weise geheilt werden kann, was zu weiteren wichtigen Folgen am Ende des Termins führt.

Partiamo descrivendo il più fastidioso: a causa del criptorchidismo si assiste alla formazione di una massa anomala che può conportare difficoltà nel camminare.

Un'eventuale degenerazione può portare anche altre complicanze, come la torsione del testicolo, ipogonadismo e impotenza.

Un effetto grave di un criptorchidismo non curato può essere anche l'infertilità, quindi è bene trattare al meglio la patologia, seppure asintomatica, rispettando le giuste tempistiche per evitare le complicazioni.

Wenn man die Lunge durchsucht, ist der Criptorchidismo durch die Bildung von Neoplasien erleichtert: Die Ursache scheint die Temperatur des Hodens zu erhöhen, da ein hoher Grad an die Stelle gelangt, an der man in den Hodensack gelangt.

Die Diagnose

Die Person, bei der es sich bei einem Neugeborenen um eine eventuelle Krüppelkrankheit handelt, ist nicht kompliziert und muss für eine korrekte Diagnose einen entsprechenden Arztbesuch (im Allgemeinen bei Kindern) durchführen.

Esami di laboratorio diventano necessari quando il criptorchidismo si associa a uno sviluppo anomalo dell'uretra: in questo caso si Considererà anche la possibilità di anorchia.

È möglich che vengano prescritti:

Ecografia inguinale e scrotale
Magnetische Rison der Addome
Controllo di ormoni sind LH und FSH
Cariogramma, ovvero la rappresentazione del corredo cromosomico di un individuo
Bewertung des Testosterons

In caso di insorgenza di criptorchidismo in età adulta è bene condorsi con il proprio medico di base, che saprà indirizzare verso lo Specialista più consono ad affrontare la questione in modo da escludere cause scatenanti ben più gravi.

Die Behandlung

Come abbiamo visto, la stragrande maggioranza dei bambini che nascono con criptorchidismo guarisce spontaneamente nel primo anno di vita.

Ich möchte jedoch nicht darauf achten, dass ich stürmisch eingreife, um die Komplikationen zu vermeiden, die unser Gespräch mit sich bringt.

L'obiettivo, ovviamente, è quell di riportare in sede il testicolo entro e non oltre il compimento del secondo anno di vita, con un trattamento che sia il meno invasivo possibile.

Nel bambino che soffre di malattia criptorchide e che ha superato l'anno di vita, si interverrà, inizialmente, con una terapia medico-farmacologica che prevede la somministrazione di ormoni – nello specifico gonadotropine.

Diese Zeit dauerte bis zum 18. Monat ihres Lebens ein stürmisches Wetter, und sie träumte nicht lange, diese Zeit hatte eine Wahrscheinlichkeit, den Fluss tief zu erklimmen, und funktionierte nur bei 15–30 % der Zeit.

Se il problema dovesse persistere, si passerà alla valutazione dell'intervento chirurgico per riportare in sede il testicolo, chiamato Orchidopessi o Orchidopessia.

Qualunque sia stata la risoluzione del problema, è importante che chi abbia sofferto di criptorchidismo faccia controlli periodici da uno spezialisierta andrologo, che valuterà di volta in volta la condizione e se siano necessari ulteriori accertamenti.

Wirkung auf die Fruchtbarkeit

Come abbiamo visto, nonostante l'assenza di sintomi, è fondamentale intervenire tempestivamente nei casi di criptorchidismo perché potrebbe portare infertilità.

La sterilità potrebbe verificarsi anche nel caso in cui la condizione medica venga curata troppo tardi: per questo, se un bambino continua a presentare criptorchidismo anche dopo il primo anno di età, occorre consultarsi immediatamente con il proprio pediatra.

Als Kind, als er entdeckt wurde, kann die mütterliche Entführung den Mann zur Zerstörung des Samengewebes provozieren, was zu einer fortschreitenden Verkümmerung des Hodens führt, die zu Narben führt oder die Produktion von Spermien begünstigt, was zu einem Zustand irreversibler Unfruchtbarkeit führt.