Respiro di Kussmaul: Charakteristika und Ursache
Il Respiro di Kussmaul (o respiro grosso) ist ein Typ von respiro patologico caratterizzato da atti respiratori molto lenti, ed in particolare da una inspirazione profonda e rumorosa, a cui segue una breve apnoe inspiratoria, quindi una espirazione breve e gemente, infine una pausa Postespiratoria decisamente prolungata
Dieser patologische Dienst verdankt seinen Namen Adolf Kussmaul, der im Jahr 1800 beschrieben wurde.
Ursache patologiche del Respiro di Kussmaul
Il Respiro di Kussmaul ist Spesso Associato Ad Acidosi Metabolica Grave, Causata in Particolare Da Chetoacidosi Diabetica, o Insufficienza Renale.
È una forma di iperventilazione compensatoria in cui l'aumento della frequenza respiratoria ha lo scopo di incrementare l'eliminazione dell'anidride carbonica per compensare la riduzione del pH del sangue.
Se si esegue una emogasanalisi arteriosa sul sangue di un paziente con respiro di Kussmaul i risultati ci mostreranno una bassa pressione parziale di CO2 in combinazione with a bassa concentrazione di bicarbonati.
Questi valori trovano spiegazione nell'aumento della Lüftung Sie führen zu einem größeren Betrug (und dann zu einer Vergiftung) des Anidrid-Kohlenstoffs in die Alveolarhöhlen.
L'eccesso di basi è marcatamente negativo. Il paziente sente il bisogno di respirare profondamente.
Percepisce una „fame d'aria“ che, a seguito della attivazione dei centri di controllo della respirazione, lo induce anche involontariamente e respirare con maggiore profondità.
In un primo momento il respiro tenderà ad essere rapido e relativamente poco profondo, ma ben presto l'acidosimetabola entwickeln sich in iperventilazione.
Quindi quanto più l'acidosi diviene grave e tanto più elevata sarà la probabilità di sviluppare il respiro di Kussmaul.
Adolf Kussmaul hatte ursprünglich festgestellt, dass dieser Atemwegspatient im Koma und im Sterben lag und kein Diabetiker war.
Proprio perché osservabile in ogni forma di acidosi metabola il respiro di Kussmaul ist osservato auch in soggetti terminali affetti da AIDS.
Durata del digiuno, presenza od assenza di epatomegalia ed il respiro di Kussmaul forniscono importanti indizi per la diagnosi differenziale di iperglicemia negli errori congeniti delmetabolo.
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