Disostruzione cvp okluso: che fare quando un catetere venoso periferico è occluso;
Quando un catetere venoso periferico (cvp) è occluso è requario attivarsi per mettere in pratica la tecnica di disostruzione del un cvp. Questa tecnica richiede di fare una prima valutazione attraverso un'osservazione precata per ipotizzare il perchè il cvp si è chiuso e quindi agire di conseguenza.
La valutazione è il primo passo per provare a ripristinare la via venosa o decidere di rimuovere il cvp, non si può agire in automatico a caso
Κίνητρο το portano ad un'occlusione del cvp, il catetere venoso periferico okluso sono:
-cclusione meccanica
- Flebite calda
-Flebite fredda / tromboflebite o flebotrombosi
-στραβάσο
-cclusione da coaguli e / o ιζηματοποίηση
L'occlusione meccanica richiede l'ispezione della via dal deflussore, se collegato, fino al punto di ingresso, banalmente potrebbe essere rimasto un rubinetto chiuso, oppure potrebbe esserci una piega nel cvp.
Στο caso di sposizionamento del cvp va rimosso perchè un suo riposizionamento non izine una tecnica asettica
La flebite calda è data da una situazione infiammatoria rilevabile al tatto, rossa, dolente.
L'area arrossata è calda e della lunghezza del cvp o poco superiore.
L'infiammazione ha interessato la parete della vena ei tessuti adiacenti, potrebbe esserci un batio oportunista.
Non va fatto un flush perchè se è dovuta a batteri questi vengono mandati in circolo.
La flebite calda richiede la rimozione, va monitorata nei giorni successivi per verificare che non evolva in una cellulite, in questo caso si rende requaria una terapia topica o sistemica su prescrizione medica.
Απόρρητο και επίσκεψη, τυπικό, αμερικανικό, εντυπωσιακό, γενικά και διπροσόνη bloccati
La flebite calda si può presentare anche in seguito all'infusione di farmaci, di solito l'eritema prosegue lungo la vena e la priorità è di eliminare lo stimolo irirativo di qualunque natura esso sia e quindi si rende απαραίτητα la rimozione.
Παρουσίαση και παρουσίαση της έκδοσης freddo diffuso attorno al cvp, indica la fuoriuscita dell'infusione, il cvp deve essere rimosso ed a seconda della soluzione infusa bisogna παρουσιαστής il riassorbimento o praticare un antidoto.
Δίνω κίνητρα για το dello stravaso possono essere diversi e la loro incensione die fare la scelta migliore per il riposizionamento del cvp.
L'occlusione da coaguli o precitati di farmaci puve avvenire ανά reflusso ematico o combinazione di farmaci che sono fra loro incompatibili come la ciprofloxacina.
La formazione di un piccolo coagulo o Precitati, anche se il flusso è possibile, la presenza di un coagulo nella prolunga deve essere thinkata ostruita.
La fisiopatologia ci ricorda che il sangue all'interno del circuito è solo un coagulo, il farmaco presipato è solo materiale, ma se va in circolo il coagulo si chiama trombo o un presitipato si chiama embolo, entrambi sono uno dei tre elementi precursori delle TVP / εμβόλια.
Il catetere venoso periferico okluso: rischio embolico post operatorio
η μελέτη «2019: Κίνδυνος πνευμονικού εμβολισμού περισσότερο από 6 εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς μεσήλικες χωρίς καρκίνο» allunga i tempi in cui i pazienti sono a rischio embolico post operatorio e l'impegno infermieristico dovrebbe essere orientato a ridurre l'apporto di sostanze trombigene scatenanti le embolie.
La disostruzione può richiedere anche solo una leggera aspirazione con una siringa; se fa resistenza la soluzione può essere eparinata ανά cvp (tipo epsodilave).
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ricordarsi di NON Fare Flush, Fare Una Pressione Positiva Manderebbe in Circolo il materiale ostruente, che può essere riassorbito con la terapia di eparina sco avere effetti άμεσα durante il ricovero o tardivi.
Στο caso di ostruzioni ενσυναρτησιακό όφελος των αγώνων και των 3 συναντήσεων, η οποία πρέπει να ληφθεί υπόψη, η εκ των προτέρων, η οποία μπορεί να γίνει, η ουσιώδης και ηλιόλουστη, κάθε φορά το σολιζόν, quindi si gira il rubinetto e si aspira.
Το βίντεο είναι rappresenta molto bene
Precisazione: spesso c'è molta confusione fra flush e lock, il flush è un lavaggio con soluzione fisiologica per rimuovere i residui dell'infusione, dopo NPT, emotrasfusione e farmaci come la ciprofloxacina che è ασυμβίβαστα con molti farmaci e gelifica
Il Lock, o soluzione eparinata
Κλείδωμα è una soluzione che si εισαγωγή nell'intermezzo fra due utilizzi, il lock è generalmente una soluzione eparinata di poche unità da 10 a 50 UI / ml che ha la speciala funzione di evitare la formazione di coaguli all'interno dei dispositivi vascolari ( μη εξυπηρέτηση ανά le infezioni per le oklusioni).
footer_000040_034630_FIL'uso del lock con soluzione eparinata deve essere effettuato da personale παρασκευάσματα (2016: Δήλωση θέσης σχετικά με τις ανησυχίες για την ασφάλεια της ηπαρίνης), così da evitare errori tipo:
-scambio con fiale di eparina a dosaggio elevato che vengono utilizzate come terapia d'attacco nell'embolia polmonare,
-contaminazioni, usare fiale pronte e NON χρησιμοποιήστε φλακόνι προετοιμασία πολλαπλών δόσεων στο ρεπόρτο.
L'uso di eparina ev e sc ha come possibile complicanze la trombocitopenia indotta da eparina (HIT) o piastrinopenia è un effetto collaterale noto, infatti il Medico prescrive anche alla dimissione un emocromo di Controllo.
La scelta di usare la sola soluzione fisiologica anche se procedurata spesso è una scelta di comodo, perchè fa sì che generalmente venga lasciata per ultima la φλεβο “liscia” senza farmaci e quindi la rimozione della flebo può essere fatta senza fare il lavaggio o peggio lasciato fare agli OSS che non sono formati allo scopo.
La prosedurura sia che preveda un solizzo di soluzione eparinata o soluzione fisiologica deve essere condivisa con medici di reparto che devono essere consapevoli se si usa una soluzione eparinata e quindi avere ung maggiore attenzione per le HIT e problemi coagulativi o se si utilica soluzione per la possibilità di micro / macro trombi che Favoriscono tvp.
L'occlusione di un cvp: il catetere venoso periferico occluso è un fallimento o un momento in cui mostrare la propria professionalità;
Questo dipende dalle capacità personali, come si espone quanto si sta facendo e si può già waitingare che il cambio del cvp sarà effettuato per il suo bene e che siete presenti e attenti a gestire il cvp ei suoi problemi ma anche pronti a sostituirlo perchè è σημαντικός che funzioni al meglio.
Altro ebook open access a download gratuito: Υγεία και διατήρηση σκαφών: Η σωστή προσέγγιση για αγγειακή πρόσβαση
2019_Book_VesselHealthAndPreservationTheΓια να μάθετε περισσότερα:
Accesso venoso con catetere periferico - Fra mito e leggenda
La giusta via - Accesso venoso con catetere periferico MDC
Διαδικασία ανά l'accesso venoso στην παιδία: ecco come eseguirlo
Fisiopatologia dell'emostasi, un testo AMS Acta per approfondire il tema del catetere venoso okluso
Flebo | utilizzo, posizionamento e Controllo