Síndrome del túnel carpiano: diagnóstico y tratamiento

El síndrome del túnel carpiano afecta predominantemente a mujeres de entre 40 y 60 años. Las causas de esta enfermedad son múltiples.

Aunque existe una predisposición individual, la aparición del síndrome del túnel carpiano se observa principalmente en personas que realizan trabajos manuales pesados ​​y / o repetitivos.

También se observa con frecuencia en mujeres durante e inmediatamente después del embarazo, o aparece con la menopausia.

La causa real del STC es el aumento de la presión sobre el nervio mediano en el canal carpiano, respaldado por varios factores, el más importante de los cuales es la inflamación del ligamento carpiano transverso o el aumento de volumen (hipertrofia) del nervio y los tendones vecinos.

Como el túnel carpiano es una estructura anatómica con paredes rígidas, se crea un "conflicto entre contenedor y contenido".

¿Cuáles son los síntomas del síndrome del túnel carpiano?

Los síntomas del túnel carpiano se presentan principalmente en la fase inicial, durante la noche, con la aparición de una extraña sensación de hormigueo en los cuatro primeros dedos de la mano, sin afectar nunca al quinto dedo; la sensación de hormigueo da paso, con el tiempo, a una forma de rigidez e hinchazón de los dedos de la mano (especialmente por la mañana) con ardor y una pérdida progresiva y cada vez más evidente de la sensibilidad y el agarre de la mano.

El paciente ya no puede coger objetos pequeños, como monedas o una aguja de coser, y también se vuelve incómodo sujetar el auricular del teléfono, el volante del coche o el manillar de la bicicleta.

A menudo, también se pueden sentir "sacudidas".

En las etapas avanzadas del dolor del nervio mediano, es común observar hipotrofia de los músculos del pulgar con la formación de un verdadero “agujero”.

¿Qué prueba se debe hacer para estar seguro del diagnóstico de síndrome del túnel carpiano?

Para una certeza diagnóstica absoluta, se debe realizar un examen electromiográfico, que sirve para resaltar la disminución de la velocidad de conducción del nervio mediano.

Una vez que se ha diagnosticado el síndrome del túnel carpiano, ¿qué tratamiento se debe seguir?

El tratamiento de las formas iniciales implica el uso de muñequera para la noche, fármacos antiinflamatorios y neurotróficos y fisioterapia.

Algunos también realizan infiltraciones de corticosteroides, lo que yo personalmente no hago por posibles complicaciones.

Cuando estos procedimientos ya no brindan el beneficio deseado, necesariamente se debe proponer un tratamiento quirúrgico.

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Fuente:

GSD

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