Los niños con apnea del sueño hasta la adolescencia podrían desarrollar presión arterial alta

Los niños con apnea obstructiva del sueño que no la superan en la adolescencia tienen casi tres veces más riesgo de hipertensión en la adolescencia en comparación con aquellos sin el problema respiratorio, muestra un nuevo estudio a largo plazo

Pero los niños cuya apnea del sueño desaparece en la adolescencia no tienen un mayor riesgo, halló el estudio.

Apnea obstructiva del sueño, cuando la respiración se detiene durante el sueño y los problemas de presión arterial se han relacionado antes

Pero pocos investigadores habían examinado a fondo y a largo plazo el problema en los niños, dijo el autor principal del estudio, Julio Fernández-Mendoza. Es profesor asociado en el Centro de Investigación y Tratamiento del Sueño de la Facultad de Medicina de la Universidad Penn State en Hershey, Pensilvania.

Los hallazgos, que se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares, se presentaron el viernes como parte de la Conferencia virtual sobre epidemiología, prevención, estilo de vida y salud cardiometabólica de la American Heart Association.

Hay tres tipos de apnea del sueño, según la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño, siendo la apnea obstructiva del sueño, causada por el bloqueo de las vías respiratorias, la más común.

La academia estima que la apnea del sueño afecta a casi 30 millones de adultos, y la mayoría de los casos no se diagnostican.

Pero también afecta a muchos niños.

El nuevo estudio observó a 421 niños, de 5 a 12 años, que fueron monitoreados durante la noche en un laboratorio del sueño. De esos niños, alrededor del 12% tenía al menos apnea obstructiva del sueño leve

Después de más de siete años de seguimiento, cuando la mayoría de los niños tenían entre 12 y 19 años, la apnea del sueño había desaparecido en poco más de la mitad de ellos. Los niños a menudo superan el problema con la edad, dijo Fernández-Mendoza.

Después de ajustar factores como el sexo, la raza / etnia, la edad, los niveles de obesidad y si a los niños se les extirparon las amígdalas o las adenoides, los investigadores encontraron que los niños cuya apnea del sueño persistió en la adolescencia tenían 2.9 veces más probabilidades de tener presión arterial alta que los niños. que nunca tuvo el problema.

Si la apnea del sueño comenzó en la adolescencia, tenían 1.7 veces más probabilidades de tener presión arterial alta.

La apnea obstructiva del sueño puede ser causada por problemas como el agrandamiento de las amígdalas o las adenoides en algunos niños, pero la obesidad es un factor crítico, dijo Fernández-Mendoza.

La Dra. Carissa M. Baker-Smith, directora del Programa de Cardiología Preventiva Pediátrica del Hospital Nemours / Alfred I. duPont para Niños en Wilmington, Delaware, calificó el estudio de “significativo” por su enfoque a largo plazo.

Ella dijo que la investigación también destaca la importancia de considerar la calidad del sueño de un niño como un factor de riesgo para la presión arterial alta en los niños.

"Lo que esto dice es una de las razones por las que los niños tienen presión arterial alta es porque tienen apnea obstructiva del sueño, incluso después de que controlamos otros factores de riesgo conocidos, como la obesidad", dijo Baker-Smith, que no participó en el estudio.

El sueño, la presión arterial alta y la obesidad son factores entrelazados en las enfermedades cardíacas, dijo. En una persona joven, estos factores se convierten en precursores de una enfermedad cardíaca más avanzada en la edad adulta si no se tratan.

Debido a que la presión arterial alta puede provocar daños graves, es importante prestar atención a la calidad del sueño de un niño y no se debe ignorar un diagnóstico de apnea, dijo Baker-Smith.

Aún así, no todos los niños que roncan tienen apnea del sueño, dijo Fernández-Mendoza. Pero los ronquidos fuertes (ronquidos que se escuchan a través de la puerta de un dormitorio) son el indicador más común. Otros incluyen irritabilidad o somnolencia diurna excesiva.

A veces, es necesario extirpar las amígdalas o adenoides del niño. Pero a menudo, dijo que los tratamientos incluyen una pérdida de peso cuidadosamente estructurada, así como varios tipos de terapia de presión positiva en las vías respiratorias que proporciona una corriente de aire a través de una máscara para mantener las vías respiratorias abiertas.

El consejo de Fernández-Mendoza a los padres es que no asuman que los ronquidos en un niño son lindos o que su sobrepeso es normal. “Tómelo en serio, consulte con su pediatra” y potencialmente haga que evalúen al niño con un estudio del sueño.

Los pediatras, dijo, deben considerar la apnea del sueño como un problema sistémico.

Fernández-Mendoza continúa rastreando a los niños, algunos de los cuales tienen 30 años ahora, y planea informar sobre otros problemas relacionados con el corazón en el futuro.

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Fuente:

Asociación Americana del Corazón

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