Cisti sebacea: una panorámica de este cisti epidermoide

da cristiano antonino il 29 de marzo, 2023

La cisti sebacea rientra fra le cisti cutanee benigne ed è clasificabile fra le cisti da inclusione epidermica (cisti epidermoidi)

Raramente esta forma de lesión provoca fastidio nel soggetto che la sviluppa e talvolta può scomparire sinalcuna cura especifica.

Tuttavia non risulta semper semplice per le persone inesperte effettuare una netta distinzione fra un'innocua cisti sebacea ed altri tipi di noduli o rigonfiamenti della pelle.

Per questo motivo è semper consigliabile rivolgersi al proprio medico curante o ad un dermatologo nel caso in cui si presentino delle nuove formazioni sul proprio corpo.

Cos'è una cisti sebacea?

Una cisti sebacea è un tipo de neoformazione sottocutanea di natura assolutamente benigna.

La sua formazione è causata a seguito dell'occlusione di una ghiandola sebacea che, non essendo più in grado di smaltire le proprie secrezioni, le raccoglie accumulandole sotto la pelle dando formazione alle cisti.

Tale tipo di formazione è costituito da materiale semisolido format da sebo and cheratina and all'incisione il materiale in essa contenuto ha a aspetto caseoso and maleodorante.

La cisti sebacea è racchiusa da una capsula di colore biancastro o grigiastro y si presenta con una forma solitariamente rotondeggiante, mobile e dalla consistencia semisolida.

In genere la formazione di una cisti è indolore, tranne nei casi in cui sia present un'infezione.

Può inoltre diventare dolorosa nel caso in cui viene toccata o spremuta, con la consiguiente fuoriuscita del materiale contenuto al suo interno.

Le cisti sebacee si sviluppano più frecuently nella zona del cuoio capelluto, dietro le orecchie, sul volto, sulla schiena e, molto raramente, sulla parte anteriore del torace.

Le dimensioni di questo type di lesioni possono varíae sensibilmente ed arrivare a raggiungere persino 5-6 cm di diametro.

Lo sviluppo di cisti sebacee è molto raro nei bambini e anche nel sesso femminile, mentre risulta molto più frecuence negli uomini, soprattutto dopo la pubertà.

La prognosi è buona in quanto la cisti risulta semper trattabile chirurgicamente.

Raramente può reformarsi se l'escissione chirurgica non è avvenuta nel modo corretto.

Si tratta semper di una lesione benigna che può tuttavia arrecare fastidi in base alla zona anatomica in cui insorge o nel case in cui si infetti o diverti troppo grande.

Causa e fattori di rischio

Come affermato in precedenza, la cisti sebacea si forma a seguito dell'occlusione di una ghiandola sebacea con conseguente raccolta di materiale cheratinico, follicolare e/o sebaceo.

Nel momento in cui una ghiandola sebacea o il suo dotto (responsabile del passaggio dei relativi secreti) vengono danneggiati o si ostruiti, viene meno la capacità della ghiandola di smaltire le secrezioni di cheratina, sebo e cellule morte che continua a essere prodotto all'interno della stessa.

Como consecuencia de esta destrucción, el material si se raccoglie formando un cisti, masa sottocutánea típicamente tondeggiante visible ad occhio nudo.

Tra i fattori responsabili dell'occlusione di una ghiandola sebacea vi sono solitamente traumi e lesioni di vario type nell'area interessata.

Lo sviluppo delle cisti quindi può essere favorito sia da una patologia della pelle come, ad esempio, l'acne, sia da un semplice graffio o da una ferita chirurgica.

Fra gli altri fattori che sembrano giocare un ruolo nell'occlusione della ghiandola sebacea and the conseguente formazione di cisti rientrano:

Uso de tabaco
Abuso de alcohol
ansiedad e stress (che portano ad un'alterazione della produzione ormonale)
Uso de algunos cosméticos
Patologie genetiche come la sindrome di Gardner o la sindrome del nevo baso-celle

Non sembrano esserci invece collegamenti fra la formazione di cisti sebacee e cattiva alimentazione né tantomeno fattori di type genetico.

Come capire se si ha una cisti sebacea

Come già detto prima, la cisti sebacea di solito non presenta sintomi di alcun tipo a meno che non venga stimolata.

È quindi possibile support che si è in presenza di una cisti sebacea quando su una parte del proprio corpo si nota un rigonfiamento semisolido e mobile, dal colore biancastro o giallognolo.

Per essere certi della diagnosi però è semper necessario rivolgersi al proprio medico in modo da risolvere ogni dubbio.

Excluyendo la pianta del piede e il palmo delle mani, zona che non presentano cioè ghiandole sebacee, la cisti sebacea può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo.

Además, en un paziente possono svilupparsi anche più cisti contemporáneamente.

Ricordiamo probablemente di seguito le zone maggiormente affette da queste neoformazioni benigne:

Cuoio capelluto. Este tipo de cisti, a diferencia delle altre, può essere di tipo ereditario e si sviluppa maggiormente nelle donne;
visor;
nuca;
Espalda;
auricolari retro;
Ascelle;
Espalda;
Atrás;
Brazos;
Región anal y glúteos;
De lo contrario;
pancia;
Genitales.

diagnóstico

Nella maggior parte dei casi basterà recarsi dal proprio medico curante per capire se si è in presenza di una cisti sebacea sotto la pelle.

L'aspetto della cisti infatti è facilmente riconoscibile y al medico basterà la semplice osservazione e palpazione della zona interessata per formulare una diagnosi.

Durante l'esame fisico lo especialista dovrà accertarsi che si è in presenza di cisti sebacea, eliminando la possibilità che si tratti di altri tipi di cisti come:

Cisti pilare: spesso multiple e localizzate sul cuoio capelluto;
Cisti dermoide: interessa anche i bambini e si forma nel derma per un difetto di sviluppo, solitariamente nella zona del viso e quella sacrococccigea;
Idrosadenite suppurativa: patologia infiammatoria cronica che si manifesta con cisti e ascessi nella zona delle ascelle, dell'inguine, dell'interno coscia e nella zona perianale.

Come curare un cisti sebacea

Nel caso in cui la cisti sebacea non si riassorba da sola può essere trattata sia con farmaci per via orale che con soluzioni topiche come creme antibiotiche e cortisoniche.

Più spesso tuttavia, soprattutto quando la lesione aumenta di volume o influisce sull'aspetto estetico, viene consigliata al paziente la rimozione chirurgica.

L'intervento consiste nel drenaggio e nell'escissione della massa, con la rimozione completa della capsula cistica per evitare recidive.

La procedura viene eseguita in anestesia locale e al paziente viene praticata una piccola incisione nella zona in cui si sviluppa la cisti per rimuoverne il contenuto e asportare le pareti della stessa.

Sucesivamente all'intervento, onde evitare ulteriori complicazioni, al paziente può essere prescritta una cura antibiotica mentre la ferita, suturata, dovrà rimarere coperta e sterili per un period compreso fra i 7 ei 10 giorni.

Nel caso di rottura della cisti o suppurazione (formazione di materiale purulento), con conseguente presenza di intenso dolore non è possibile effettuare l'intervento di asportazione.

Quello che si può fare in casi come esto è incidere la pelle per far uscire il materiale suppurato e ridurre la sensazione dolorosa.

L'intervento però non sarà del tutto risolutivo e bisognerà effettuare medicazioni periodiche fino a quando l'infiammazione non sarà passata e solo valutare sucesivamente un intervento di asportazione.

Posibles complicaciones secundarias

Nella maggior parte dei casi la complicazione a cui va incontro una cisti sebacea è la formazione di pus.

Capita spesso quando la cisti presenta una piccola ferita che consente il passaggio di batteri che moltiplicandosi, portano ad una reazione del sistema immunitario che li aggredisce e li elimina.

Questo accumulo di cellule morte e batteri all'interno della cisti forma il tipico liquido, viscido e biancastro, chiamato pus.

Nei casi di infezione batterica la cisti apparirà arrossata, dolorante e calda al tatto e, nei casi più gravi, potrebbe portare alla comparsa di febbre.

L'altra complicazione più frecuenta di una cisti sebacea, come già anticipato precedentemente, è la recidiva.

La cisti infatti, se non correctamente eliminata, potrebbe riformarsi anche a distanza di tempo.

Per questo è importante affidarsi alle mani di un esperto che avrà cura di asportare completamente sia la cisti che la parete cistica assicurando in questo mode al paziente the complete scomparsa della cisti sebacea.