Meningita: sintomi, cause, diagnosi e trattamento

da cristiano antonino il Julio 1, 2023

La meningita es una infección delle meningi, la membrana protectora que circundano el cervello y el midollo espinal. Può colpire chiunque, ma è più comune nei neonati, nei bambini piccoli, negli adolescencia y nei giovani adulti

Esta patología puede ser muy grave y no tratarse rápidamente.

Infatti, può causare setticemia (un proceso infettivo acuto de la sangre potencialmente letal) y danni permanentei al cervello e/o ai nervi.

Afortunadamente sono disponibili numerose vaccinazioni che offrono una protezione contro diversos forme di meningite.

meningita sintomi

I primi sintomi della meningite possono simulare quelli dell'influenza e possono svilupparsi nell'arco di different ore o in pochi giorni.

I possibili segni e sintomi negli adulti e nei bambini sopra i due anni include:

febrero alta improvisación;
dolor cervical;
forte mal di testa che sembra diverso dal “normale” mal di testa;
náuseas vómitos;
confusión y/o dificultad de concentración;
convulsiones
sonnolenza e/o difficoltà a svegliarsi;
ipersensibilidad a la luz;
mancanza di appetito e/o di sete;
eruzione cutanea (especie nella meningite meningococcica).

Síntomas en bebés

Nei neonati e nei bambini sotto i due anni, segni e sintomi di malattia possono essere:

febrero alta;
piano costante;
sonnolenza eccessiva o irritabilità;
difficoltà a svegliarsi dal sonno;
inactividad o lentezza;
inapetencia o cattiva alimentazione;
Él vomitó;
rigonfiamento a livello delle fontanela;
rigidez del cuerpo y del cuello.

Inoltre, occorre sapere che i neonati con meningite possono essere difficili da comfortare e possono persino piangere più forte quando vengono tenuti in braccio.

Meningita, quando chiamare i soccorsi

Se compaiono i seguenti segni o sintomi chiamare i soccorsi o comunque cercare cure mediche inmediata: febbre; mal di testa forte e inesorabile; confundir; vómito; torcicollo.

La meningita batterica è grave e senza un tempestivo trattamento antibiotico può essere fatale.

El tratamiento ritardato aumenta el riesgo de daño cerebral permanente a la muerte.

È importante parlare con il medico anche se un membro della famiglia o qualcuno con cui si vive o lavora ha la meningite perché potrebbe essere necessario takere farmaci per prevenire l'infezione.

Batería de meningita

Nella maggior parte dei casi, la meningite è scatenata da infezioni virali.

Tuttavia, anche le infezioni batteriche y più raramente quelle fungine e quelle parassitarie possono essere causa di malattia.

Le più pericolose sono le infezioni batteriche: per esto vanno identificar il prima possibile.

A causare la meningite batterica acuta sono batteri che entrao nel flusso sanguigno e viaggiano verso il cervello e il midollo spinee oppure batteri che invadono direttamente le meningi.

Alla base della malattia possono esserci un'infezione all'orecchio o ai seni paranasali, una fractura del craneo o, più raramente, alcuni interventi chirurgici.

Diversi ceppi di batteri possono causare meningite batterica acuta.

Yo responsabili più comuni sono:

– Streptococcus pneumoniae o neumococo: è una delle cause più comuni di meningite batterica nei neonati, nei bambini piccoli e negli adulti. Provoca comúnmente polmoniti, infezioni dell'orecchio e infezioni dei seni paranasali. Esiste un vaccino en grado di prevenire le infezioni da pneumococco;

-Neisseria meningitidis o meningococco: si tratta di un'altra delle principali cause di meningite batterica. Ne esistono diversi sierogruppi. Fra questi, i più diffusi sono cinque: A, B, C, Y, W135. Il più pericoloso è il meningococco C, che insieme al B è anche il più frecuent en Italia e en Europa. Questi microrganismi comunemente causano un'infezione delle vie respiratorie superiori, ma possono causare meningite meningococcica quando entrao nel flusso sanguigno. Si trata di un'infezione altamente contagioso che colpisce principalmente adolescentes y giovani adulti. Anche contro il meningococco, esiste un vaccino;

-Haemophilus influenzae di tipo b (Hib): un tempo era la causa principal de meningite batterica nei bambini. Ora, grazie ai nuovi vaccini, la situazione è nettamente migliorata;

-Listeria monocytogenes (listeria): si tratta di batteri che possono essere presenti in alcuni cibi, come i formaggi non pastorizzati. Las mujeres embarazadas, los recién nacidos, los ancianos y las personas con un sistema inmunológico indebolito son más vulnerables a las infecciones por listeria.

Meningita, le otra causa

Oltre a quella batterica, esistono altre forme di meningite.

La meningite virale è generalmente lieve e spesso si risolve da sola.

Può essere scatenata da diversi tipi di virus, come gli enterovirus, l'HIV, il virus della parotite, il virus del Nilo occidentale.

Il virus dell'herpes simplex può causare una forma estremamente grave con coinvolgimento delle strutture cerebrali.

Gli organi a crescita lenta (come i funghi e il Mycobacterium tuberculosis) che invadono lemembrane e il fluido che circondano il cervello possono causare una meningite cronica.

Si tratta di una forma di malattia che si sviluppa nell'arco di due settimane o più e che può manifiestasi con mal di testa, febbre, vomito e intorpidimento mentale.

La meningita fungina es relativamente rara

Può simulare una meningite batterica acuta e spesso si contrae respirando spore fungine che possono essere presenti nel land, nel legno in decomposizione e negli escrementi di uccelli.

La meningita fungina non è contagiosa.

La meningita criptococcica es una forma fúngica que colpisce a la persona con déficit inmunitario, venga el SIDA.

E' pericolosa per la vita se non trattata con un farmaco antimicotico.

I parassiti possono causare un raro tipo di meningite chiamata meningite eosinofila.

I principali parassiti che causano la meningite infettano tipicamente gli animali; le persone, in genere, si infettano mangiando cibi contaminati.

La meningite parassitaria non si trasmette da persona a persona e può essere causata anche da un'infezione da tenia nel cervello (cisticercosi) o da una malaria cerebrale.

La meningite amebica è un tipo raro de malattia che a volte si contrae nuotando in acqua dolce e può diventare rapidamente pericolosa per la vita.

Talvolta, la meningite può anche derivare da cause non infettive, come reazioni chimiche, allergie ai farmaci, alcuni tipi di cancro e malattie infiammatorie come la sarcoidosi.

Fattori di rischio per la meningita

La complicación de la meningitis possono essere gravi

Più a lungo la malattia rimane senza trattamento e maggiore è il rischio di danni neurologici permanenti, tra cui: perdita dell'udito; difficoltà di memoria; dificultad de aprendizaje; danni cerebrali; problemas de andatura; crisis epiléptica; insuficiencia renal; choque; muerte

Con un tratamiento tempestivo, anche le persone con meningite grave possono avere un buon recupero.

La terapia dipendono del tipo de meningita

La meningita batterica richiede un ricovero immediato.

Il primo intervento consist nella somministrazione di a cocktail di vari farmaci, fra cui antibiotici e talvolta corticosteroidi.

Spesso il pericolo per la salute è talmente elevato che i medici sono tenuti a somministrare immediatamente gli antibiotici anche quando esiste un sospetto fondato e prima della conferma diagnostica definitiva; possono anche raccomandare un antibiotico ad ampio spettro fino a quando non saranno in grado di determinee la causa esatta della meningite.

Questo aiuta a garantire il recupero ea ridurre il rischio di complicanze.

Il medico può anche drenare eventuali seni o mastoidi infetti, le ossa dietro l'orecchio esterno che si collegano all'orecchio medio.

In genere, anche le persone che sono state a stretto contatto con l'ammalato vengono sottoposte, per sicurezza, alla profilassi antibiotica.

Nella maggior parte dei casi, la meningite virale migliora da sola in diversity settimane.

In ogni caso, non può essere curata con gli antibiotici.

Il trattamento dei casi lievi di solito incluye: riposo a letto; idratación; ricorso ad antidolorifici da banco per aiutare a ridurre la febbre e ad alleviare i dolori muscolari.

Il medico può anche prescrivere corticosteroidi per ridurre il gonfiore nel cervello and farmaci anticonvulsivi per controllare le convulsioni.

Se la causa della meningite è sconosciuta, el médico puede iniciar un tratamiento antiviral y antibiótico mientras viene determinada la causa.

Il trattamento per la meningite cronica si basa sul trattamento della causa sottostante.

Por tratar la meningita fungina si può ricorrere ai farmaci antimicotici y por quella tubercolare a una combinazione di antibiotici specifici.

Sin embargo, estos productos farmacéuticos pueden tener efectos colaterales graves, por lo que el tratamiento puede ser rinviato fino hasta que el análisis no confirme que la causa es fungina.

La meningite non infettiva dovuta a reazione alergica o malattia autoimmune può essere trattata con corticosteroidi.

In alcuni casi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento perché la condizione può risolversi da sola.

La meningita del cáncer enriquece una terapia específica.

I vacunas disponibles

La forma de prevención más eficaz está representada por la vacunación.

Al momento sono disponibili sei vaccini:

-il vaccino contro Haemophilus, che si somministra quasi semper con il vaccino unico chiamato esavalente, che racchiude in un'unica siringa sei vaccini diversi (il DTPa, che protegge contro tetano, difterite e pertosse; l'IPV o anti-polio, che protegge contro la poliomielite; l'anti-Hib, che protegge appunto contro l'Haemophilus influenza di tipo B; l'anti-epatite virale B, che protegge contro l'epatite di tipo B). Prevede tre dosi: in genere, al 3°, al 5° y all'11°-13° mese;

-il vaccino anti-pneumococco PVC13, che è il più diffuso, è efficace anche nei bambini piccoli e protegge contro i 13 tipi di pneumococco più diffusi nei paesi industrializzati. Prevede tre dosi che gli esperti consigliano di somministrare simultaneamente alla vaccinazione esavalente, ma in sede anatomica diversa: di solito, al 3°, 5° e 11-13° mese di vita;

-il vaccino anti-pneumococco polisaccaridico 23-valente, che può essere usato solo nei bambini sopra i due anni (non ancora vaccinati) e negli adulti;

-il vaccino coniugato contro il meningococco di sierogruppo C (MenC), il più utilizzato nei neonati. Va somministrato in un'unica dosis intorno al 13° mes. Può essere consigliata poi una dose in età adolescenziale, meglio con il vaccino coniugato che protegge anche da ceppi diffusi in altri paesi del mondo;

– il vaccino coniugato tetravalente, che protegge dai sierogruppi A, C, W e Y, che va somministrato in un'unica dose intorno al 13° mese. Viene usato anche per i richiami in età adolescenziale;

– il vaccino anti-meningococco B, che ha diversi dosaggi a seconda dell'età. Idealmente, la prima dose andrebbe somministrata a due mesi, seguita da altre due dosi da effettuare nel primo anno di vita.

Gli adulti che non sono stati vaccinati da piccoli possono correre ai ripari in qualsiasi momento.

La vaccinazione è raccomandata in persone adulte non immunizzate a rischio perché affette da alcune patologie (come talassemia, diabete, malattie epatiche croniche gravi, immunodeficienze congenite o acquisite), perché sottoposte a particolari condizioni (per esempio vivono in collegi, frecuentano discoteche e/o dormono in dormitori, sono reclute militari) o perché devono recarsi in aree dove la meningite è comune.

È importante anche rispettare le basilari norme di igiene, come lavansi le mani e tenersi a debita distanza da chi manifesta sintomi sospetti.