Prolasso della vescica: ne soffri? Tarifa ecco cosa devi

Le donne che soffrono di prolasso della vescica possono lamentare diversi sintomi che vanno da una sensazione di fastidio nella zona pélvica dopo essere state molto tempo in piedi, a disfunzioni vescicali quali l'incontinenza urinaria o la difficoltà allo svuotamento vescicale full durante la minzione

Per una corretta diagnosi è necessario rivolgersi al proprio ginecologo.

Ovviamente non tutti i casi di cistocele sono della stessa gravità, per cui anche la risoluzione del problema può richiedere da semplici esercizi di rinforzo muscolare fino all'intervento chirurgico.

Cosa si intención per prolasso della vescica

Il prolasso della vescica consiste nella dislocazione (scivolamento) della vescica in vagina a causa di un indebolimento delle strutture della parete pélvica ed in particolare della fascia che si interpone tra vescica e vagina (fascia vescico-vaginale).

Tale indebolimento si verifica a seguito di traumi significativi, come quello del parto; oppure per variazioni ormonali, come quelle che avvengono in menopausia; oppure a seguito di interventi chirurgici (es. esterectomia). Le donne sono dunque i soggetti più colpiti.

Il cistocele, a seconda della sua gravità, può essere classificato in tre diversi gradi (esistono anche altre classificazioni):

  • Cistocele lieve o di primo grado. En este caso solo una piccola parte della vescica prolassa in vagina, pertanto le pazienti sono perlopiù asintomatiche o lamentano sintomi lievi.
  • Cistocele moderado o de segundo grado. In questo caso la vescica scivola verso la parte inferiore della vagina. I sintomi in tal case sono più comuni e potrebbero inficiare la qualità della vita della paziente.
  • Cistocele grave o de tercer grado. È la forma di prolasso più grave ed è sintomatica; in tal case il danno della fascia vescico-vaginale è tale da consentire alla vescica di protrudere completamente dentro de la vagina e sporgere esternamente attraverso le labbra genitali.

Cuales son las causas

Il prolasso vescicale, come già accennato, ha come causa principale l'indebolimento del pavimento pelvico; por pavimento pelvico si pretende l'insieme dei muscoli, legamenti e tessuto connettivo che si trovano nello scavo pelvico, inferiormente nella cavità addominale.

Queste strutture hanno un ruolo fondamentale, in quanto sostengono gli organi presenti in questa sede anatomica: non solo la vescica ma anche utero, uretra, e il retto.

Potrebbe es serci una certa predisposizione genetica al cistocele, pertanto è più facile soffrirne in presenza di una certa familiarità.

Sono tuttavia i traumi i principali responsabili del deterioro delle strutture del pavimento pelvico, fino alla loro rottura.

Tra le cause di traumi troviamo principalmente:

  • Il parto naturale: la muscolatura della zona pélvica, infatti, dopo il parto deve riacquistare tonicità ed elasticità. Pertanto, sono più a rischio le donne che hanno partorito più volte.
  • Gravidanza: il peso del bambino e l'aumento delle dimensioni dell'utero provocan una pressione sulle strutture del pavimento pelvico provocane l'indebolimento.
  • Sollevamento di carichi pesanti: soprattutto quando fatto in modo errato, può esercitare una certa pressione a livello del pavimento pelvico and predisporre al cistocele.
  • Invecchiamento e menopausa: la ridotta produzione di estrogeni che si verifica durante esta fase della vita si associa ad una ridotta resistenza del tessuto connettivo del pavimento pélvico.
  • Stipsi cronica: l'eccesivo sforzo durante le evacuazioni indebolisce muscoli e tessuto connettivo del pavimento pelvico.
  • Isterectomia: l'intervento chirurgico può rendere il pavimento pelvico più fragil contribuyene all'aumentato rischio di prolasso vescicale.
  • Obesità o sovrappeso.
  • Tosse nella bronchite cronica.

I sintomi del prolasso della vescica e le malattie asociado

I sintomi sono differenti a seconda della gravità del prolasso.

Soprattutto le forme lievi, talvolta quelle moderado, non sono asociado ad alcun sintomo tanto che molte donne non sanno neanche di soffrirne.

Altre forme moderado, e semper quelle grave, sono invece asociado a disturbi invalidanti ed inficianti la qualità della vita tra cui:

  • Dolore o senso di pressione nella zona pélvica, in particolare quando si sta molte ore in piedi.
  • Difficoltoso o incompleto svuotamento vescicale, con un aumento del número de minzioni quotidiane.
  • Incontinencia urinaria.
  • Continua urgencia mínima.
  • Difficoltà advere rapporti sessuali e dolore durante il rapporto.
  • Riduzione di sensibilità vaginale, che spesso può arrivare all'impossibilità di raggiungere l'orgasmo.

Infezioni delle vie urinario ricorenti

In qualsiasi caso, anche in presenza di sintomi lievi, è raccomandato consultare il proprio ginecologo.

La presenza di un pavimento pelvico più debole, inoltre, potrebbe essere associata ad un aumentato rischio di prolasso uterino.

diagnóstico

È semper raccomandato rivolgersi ad un ginecologo (o ad un urologo) nel caso si sospetti un prolasso vescicale; nessun sintomo va sottovalutato.

Dopo un'attenta anamnesi, il ginecologo passerà all'esame obiettivo con l'esplorazione vaginale, verificando la condizione della vescica della donna sia in clinostatismo che in ortostatismo.

Durante la visita, el médico potrebbe chiedere alla paziente di contrarre i muscoli pelvici in modo da controllare la forza della muscolatura stessa.

In aggiunta, a volte possono essere raccomandati degli esami di laboratorio e radiologici, utili alla stadiazione della patologia e all'eventuale esclusione di complicanze.

Entre estos

  • Cistouretrografia minzionale: si tratta di un mismo radiografico che fa uso di mezzo di contrasto; consente di osservare la forma della vescica ed eventualmente lo svuotamento incompleto della vescica durante la minzione. El procedimiento potrebbe essere un pochino fastidiosa por la necesidad de introducir el medio de contraste directamente en la vescica.
  • Otras técnicas de imagen: ad esempio ecografia e risonanza, che consentono di fare one studio anatomico più complete dell'area di interesse.
  • Esame delle ure: richiesto nei casi in cui la paziente riferisca dei sintomi sospetti per infezione delle vie urinarie; il medico potrà inoltre richiedere in associazione all'esame orina una urinocoltura per valutare la prescrizione di farmaci antibiotici adeguati.
  • Cuestionario aplicable: le domande verteranno sulla sensazione di dolore e quanto i sintomi influiscano sulla vita quotidiana della paziente.

Los riesgos

Le pazienti affette da cistocele non sono assolutamente a rischio di vita, tuttavia la loro qualità di vita è ridotta.

Inoltre, in assenza di un corretto trattamento, il prolasso vescicale è destinato a peggiorare significativamente, e quindi anche i sintomi correlati risulteranno più severi, frecuenti ed invalidanti.

Prevención del prolasso della vescica

Sebbene in alcuni casi, come quello del parto naturale, non sia possibile eliminare i fattori di rischio del prolasso vescicale, un corretto allenamento del pavimento pélvico y alcune sanos hábitos cotidianos possono aiutare a prevenirlo.

Per rinforzare la muscolatura della zona si possono eseguire gli esercizi di Kegel.

Per quanto riguarda la vita di tutti i giorni è bene seguire una dieta rica di fiber per evitare la stipsi, sollevare i pesi nel modo corretto, evitare il fumo per prevenire tosse cronica e bronchiti e perdere peso nei casi di sovrappeso o obesità.

Ven si cura el prolasso della vescica

Il trattamento del cistocele dipende dal suo grado di severità e dalla presenza di condizioni asociado- ad esempio, il prolasso uterino.

In case di cistocele lieve basterà utilizzare le misure prevente descritte: in tal modo si eviterà che il prolasso aumenti andando a inficiare la qualità della vita.

Nel caso la situazione si aggravasse, è opportuno ricorrere alle cure specifiche indicado dal proprio ginecologo o urologo.

Tendenzialmente, all'inizio si ricorre a trattamenti non chirurgici, come la terapia a base di estrogeni o il pessario.

Quest'ultimo è un anello costituito da materiale flessibile come la gomma o il silicone che va inserito profondamente nella vagina, a livello del fornice posteriore, in modo tale da holdinge in modo meccanico la vescica e prevenirne il prolasso.

Ovviamente, sarà il medico a istruire la paziente sul modo giusto di inserirlo e come pulirlo al meglio.

Questi trattamenti potrebbero tuttavia fallire. En ese caso, o laddove il cistocele fosse già di grado severo o associato al prolasso uterino, il medico especialista potrebbe porre indicazione all'intervento chirurgico.

L'intervento consiste nel riportare la vescica nella sua normale sede anatomica, andando poi a “riparare” la porzione di tessuto lacerato tramite diversas estrategias.

L'operazione non è scevra da complicanze e purtroppo il cistocele potrebbe recidivare a distanza di anni.

Para saber más

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