Prueba de Papanicolaou: cos'è e quando farlo?

da cristiano antonino il Enero 5, 2023

Il Pap-test rappresenta un prezioso alleato per la salute della donna. Consente, infatti, di individuare precocemente cellule anomale nel collo dell'utero che possono progredire fino al cancro

¿Come si esegue e ogni quanto bisogna farlo?

Che cos'è il Papanicolaou

Il Pap test è un esame che permette l'osservazione al microscopio delle cellule presenti nel muco prelevato dalla cervice uterina, strisciato (per questo talora improprimentely chiamato anche striscio) su un vetrino e poi colorato per rendere visibili le cellule.

La metódica fu messa a punto más de 80 años de un médico greco, George Papanicolaou, emigrato negli Stati Uniti. Da qui, il nome di Pap-test.

Attualmente è utilizzata, in alternativa al tradicional campionamento, una nueva metódica.

Il muco prelevato viene raccolto in un flaconcino contenente un liquido conservante che, una volta centrifugato, viene deposto su vetrino per la colorazione e l'osservazione.

Esta técnica, citología clara en fase líquida, evita la dispersión de las células y permite una mejor visión y una visión más homogénea del preparado.

Pap- test, a cosa serve?

Il Pap-test consente di individuali are eventual anomalie delle cellule provenienti dal collo dell'utero, la sede anatomica più frecuently sede dei tumori del tratto genitale inferiore.

Cómo interpretar los resultados de la prueba de Papanicolaou

Le anomalie rilevate possono essere di natura infiammatoria o neoplastica.

Nel primo caso, l'esame segnala la presenza di infezioni dovute a funghi (ad esempio candida albicans), batteri (ad esempio Gardnerella vaginalis), virus e protozoi (ad esempio Herpes o Trichomonas).

Nel secondo caso, l'esame segnala atipie cellulari, dette anche displasie.

Le atipie cellulari se distingue en:

anomalie lievi, chiamate lesioni intraepiteliali squamose di basso grado (LSIL), che comprende le modificazioni cellulari legate al papillomavirus umano (HPV)
anomalía más gravi, lesión por chiamato intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL).

Ad alcune anomalie cellulari che si presenta all'osservazione del citologo non è possibile attribuire una classificazione definitiva: sono le cosiddette ASCUS (cellule atipiche di significato indeterminato) che necessitano di a valutazione clinica da parte del ginecologo.

La mayor parte delle alterazioni intraepiteliali non sono cancerose, ma sono suscettibili di diventarlo con il tempo.

Per questo motivo vanno precocemente individuate, seguite e, eventualmente, tratado.

Le più lievi guariscono espontáneamente: pertanto, vanno solo tenute sotto controllo.

Le forme più gravi vengono tratado con un intervento minimo, di tipo ambulatoriale, consistente nell'asportazione della sola parte interessata dalla neoplasia.

Las complicaciones son raras y la capacidad de procrear viene interamente conservada.

Come si esegue il prueba de Papanicolaou

Il Pap-test è un esame semplice, rapido e indolore. Viene eseguito dal ginecologo o dall'ostetrica.

È inserito delicadamente en la vagina lo speculum allo scopo di divaricare le pareti e rendere così visibile il collo dell'utero.

Con la spatola in legno o in plastica si prelevano le cellule dalla superficie esterna del collo dell'utero; quindi, con il cytobrush (bastoncino con piccola spazzola terminale) si effettua un secondo prelievo all'interno del canale cervicale.

È consigliabile sottoporsi all'esame in periodo non mestruale ed evitare nei 2-3 giorni precedentes rapporti sessuali e l'applicazione di creme, ovuli e lavande vaginali.

Dopo il prelievo sono possibili piccoli sanguinamenti a causa del contacto della spatola o del citobrush con le mucosa.

Prueba de Papanicolaou: quando si esegue?

Secondo le linee guida europee per la prevenzione dei tumori del collo dell'utero, il Pap-test deve essere eseguito ogni 3 anni tra i 25 ei 65 anni.

Molti stati europei gestiscono programmi di screening organizzati: con una comunicazione postale le donne sono invite a recarsi presso gli ambulatori dedicati con appuntamento prestabilito.

El programa previene también el control periódico y la gestión casi positiva.

Il Pap-test può essere eseguito anche al di fuori dei programmi di screening come strumento diagnostico in case di sanguinamenti anomali o di stati infiammatori.

Venga a hacerse la prueba de tamizaje recientemente, la prueba de Papanicolaou tradicional es una prueba sostituida del VPH.

Prueba L'VPH

L'HPV test permette di scoprire la presenza di un'infezione da HPV anche in assenza di alterazioni cellulari.

È infatti un test molto sensibile, in grado di segnalare il rischio di sviluppare la malattia e di selezionare donne che dovranno sottoporsi a controlli frecuenti.

En este modo si se vuelve posible cogliere con prontezza il formasi di anormalità cellulari che, subito tratado, impediscono la progresione verso il carcinoma.

¿La prueba de Papanicolaou es una prueba válida?

Il Pap-test è ancora effettuato in molte parti del mondo come test di screening.

Continua ad essere usato nelle giovani donne al di sotto dei 35 anni, nelle quali la presenza dell'HPV è molto frecuence ma, afortunadamente, anche molto fugace.

Con l'utilizzo dell' l'HPV test in questa fascia di età c'è il rischio di trovare e, quindi, controllare moltissime infezioni destinate a scomparire spontaneamente, senza cioè progresse verso il carcinoma.

Rimane fundamentale il suo ruolo come test diagnostico.

Nei casi di positività al test dell'HPV, la prueba de Papanicolaou sucesiva permette di individuali eventualmente alterazioni cellulari, non rilevabili con il test molecolare dell'HPV.

Perché è importante bajo la proyección

Come riportato da AIRC, è dimostrato che nel 99% dei casi l'infezione da Papillomavirus è causa del tumore del collo dell'utero e che circa l'80% delle donne contrae l'infezione almeno una volta nel corso della propria vita (dati actualizado a 2020).

È vero, sì, che nella maggior parte dei casi l'infezione regredisce in maniera spontanea in breve tempo, senza causare particolari problemi e soprattutto senza dare vita a lesioni “precancerose”.

Bisogna ricordare, però, in altri casi l'infezione porta allo sviluppo del cancro.

Il processo tumorale è in genere lento ed è proprio per questo motivo che è fondamentale per le donne sottoporsi regolarmente ai controlli in mode da manifeste precocemente eventuali lesioni pericolose.

La diagnosi precoce è l'arma più efficace nella prevenzione del tumore del collo dell'utero.