Le vertigini sono un sintomo di movimento illusorio, ovvero la sensazione di un movimento che non esiste, pur stando perfettamente fermi. Sono un fenomeno passeggero di durata variabile che può cogliere all'improvviso, in qualsiasi moment.

Esistono diversi tipi di vertigine anche se principalmente è di tipo rotatorio e, se importante, può portare a una vera e propria "caduta da vertigine".

Questo problema colpisce quasi tutte le persone nel corso della vita (uomini e donne) e aumenta con l'età.

La tipología de vértigo

Nel 90% dei casi, la vertigine è dovuta ad alterazioni di 2 organi l'orecchio e il cervello.

Questi presentano differenti tipi di vertigine che possono essere distinti da un punto di vista clinico, cioè tramite la sola visita specialistica, e richiedono paralelamente anche indagini strumentali, per una diagnosisi più appeiata.

Il dott. Bassi spiega: “La vertigine può essere periferica o centrale”.

La vértigo periférica

“Si dice periferica, quando è causata direttamente da una problematica vestibolare dell'orecchio interno, di cui la più frequente è sicuramente la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) - spiega il dottor Bassi -.

Este tipo de vertigine, legado al movimiento del capo, porta la persona che ne soffre a perdere la percezione del proprio capo nello spazio.

Esta sensación si interrompe pochi secondi dopo che si ferma il movimento della testa.

La causa della VPPB è legata a un distaccamento di piccoli cristalli di ossalato di calcio, detti otoliti, dall'apparato vestibolare all'interno dell'orecchio, i quali causerebbero questa vertigine ogni volta che si effettua un movimento.

Questo fenomeno prende il nome di cupololitiasi.

Quando questi otoliti, a seguito di un trauma, incidentei dovuti allo sport, familiarità o altre cause, si staccano dalla struttura che li tiene insieme, provocano dei disturbi anomali che andando a toccare altri parti dell'orecchio interno, trasmettono al cervello un segnale diverso da un orecchio rispetto all'altro.

Se al cervello arrivano due segnali differenti, si genera appunto la vertigine, poiché i due segnali non sono perfettamente sincronizzati ”.

Oltre alla vertigine parossistica benigna, vi è anche la patologia del nervo che, conosciuta una volta come labirintite, oggi prende il nome di neuronite vestibolare.

Si tratta di un'infiammazione o una ischemia del nervo vestibolare che collega il labirinto (ovvero l'insieme dei canali che costituiscono l'apparato vestibolare dell'orecchio interno) all'encefalo.

Questo collegamento, deputato alla regolazione dell'equilibrio, se danneggiato, provoca la sensazione di vertigine.

Più spesso, la neuronite vestibolare ha un'origine infiammatoria di tipo virale.

La vértigo central

“La vertigine centrale, invece - continua - è quella che deriva da un problema dell'encefalo (più frecuentemente dal tronco encefalico o dal cervelletto) e talvolta può essere un'avvisaglia anche di patologie più gravi come:

•  quelle a carattere infiammatorio, come ad esempio, la Sclerosi Multipla;
•  di carattere neoplastico, ad esempio, tumore cerebrale;
•  patologie vascolari, ad esempio, isquemia cerebrale, ictus.

Los pseudovertigini

Oltre alle periferiche e alle centrali, vi sono anche le pseudovertigini, ovvero sensazioni di instabilità che hanno caratteristiche differenti rispetto alle vertigini vere e proprie (soprattutto senso di instabilità quando si cammina).

Più frecuentemente questa instabilità ha un'origine microvascolare ”.

Insorgenza delle vertigini: fattori di rischio ed i sintomi associati

I fattori di rischio più importanti legati all'insorgenza delle vertigini sono:

• postura e abitudini scorrette
•  hipertensión
• diabetes
• alimentación incorrecta
• farmaci ototossici (cioè dannosi per l'orecchio).

La sintomatologia che Accompagna la sensazione di vertigine, oltre al dysorientamento spaziale, può comprendere anche:

• náusea
• vómitos
• perdida de equilibrio
• nistagmo, cioè movimenti oscillatori degli occhi
• disturbi dell'udito
• caduta a tierra.

La durata delle vertigini è variabile e dipende dalla causa. Possono comparire sia gradualmente sia all'improvviso e, se frequei, devono portare la persona che ne soffre a rivolgersi quanto prima a un esperto.

Ven diagnosticare le vertigini

“Gli speciali a cui ci si rivolge maggiormente per questi disturbi sono l'otorinolaringoiatra e il neurologo e non è raro che questi lavorino in stretch sinergia. Il primo step è sicuramente un'accurata anamnesi, un esame obiettivo che indirizzeranno lo specialista a prescrivere il percorso diagnostico più indicato - specifica il neurologo -.

Importante è valutare il condotto uditivo esterno e l'analisi del nistagmo per testare i movimenti involontari dei bulbi oculari.

La figura dell'otorino è fondamentale per escludere patologie più 'banali' (es. Tappo di cerume, rottura del timpano) e indirizzare il paziente dal neurologo, il quale indagherà su quella determinata patologia Attraverso esami specialistici.

Quasi semper si procede con la diagnostica per immagini: a questo proposito, la Risonanza Magnetica fornisce allo specialista immagini più dettagliate degli organi e dei tessuti interni del corpo umano e rispetto alla TC, che si utilizzava maggiormente in passato, è più non sicurare perché a radiazioni ionizzanti, maggiormente dannose per la salute ”.

Ven curare le vertigini

“Il trattamento delle vertigini varia a seconda dell'origine del disturbo:

• nel caso della vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB): la terapia consiste en manovre liberatorie come, ad esempio, la manovra di Hallpike, la più frequente, utile a condurre gli otoliti in un punto dove non possano più nuocere ristabilendo l'equilibrio della persona - spiega Bassi -. Queste particolari manovre, che devono essere effettuate solamente da speciali esperti, prevedono un numero di sedute che può variare a seconda della quantità di otoliti sparsi nell'orecchio interno. La guarigione può avvenire molto rapidamente o nel giro di qualche settimana o mese ”.

 

• In caso di neuronite vestibolare, cioè l'infiammazione del nervo, si ricorre a una terapia farmacologica con l'utilizzo di farmaci specifici come, ad esempio, cortisonici, antistaminici o neurolettici.

 

• Nel caso, invece, di vertigine centrale, è necessario indagare più a fondo sulle cause del malessere, andandole a trattare con terapie mirate ”.

Ven a prevenir le vertigini

Además de estas indicaciones, debemos observar algunos comportamientos útiles también desde un punto de vista preventivo, como:

• evitar movimientos bruscos con la cabeza;
• evite levantarse de la cama demasiado rápido;
• evitare di girarsi con il solo movimento del collo quando, ad esempio, si viene chiamati;
• sottrarsi, per quanto possible, a situazioni stressanti che potrebbe far insorgere o peggiorare la sintomatologia.

Para obtener más información:

Pastillas EM: Paura di cadere - Abbiamo messo le rotelle alla bicicletta delle vertigini?

Fonte dell'articolo:

Sitio oficial Gruppo San Donato